上一期分享了焦虑症的不同类型，本期我想结合30多年的临床经验为大家介绍焦虑症的正确干预方法，希望对您有所帮助！
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第一步：安定类药物
焦虑症的早期治疗要尽快足量使用安定类抗焦虑药，以便尽快控制焦虑。
因为抗抑郁药发挥抗焦虑作用，往往需要2-3周的时间，如果不尽快控制焦虑症状的话，会对病情恢复产生不利影响。
苯二氮卓类药物 (又称为安定类药物)
1）优点：
①见效快，多在30-60分钟内起效；
②抗焦虑效果好；
③价格一般比较便宜。
2）缺点：
①效果持续时间短，不适合长期大量使用；
②有可能产生依赖。安定类药物抗焦虑，管用但是不适合常用。
3）常用药物： ①劳拉西泮；②阿普唑仑；③奥沙西泮片 。
这三个药物属于短中效的安定类药物，抗焦虑效果好，镇静作用相对偏弱，对白天的工作影响小一些。
安定类药物服用4-6周后可以慢慢减量至停服。注意！如果停用安定类药物，一定要慢慢减量，不可突然停药，否则极易引起停药反应，加重病情。
第二步：抗抑郁药物
焦虑的病因与脑内神经递质的不平衡紧密相关，而抗抑郁药可以改善脑内神经递质的不平衡，从而缓解焦虑，从根本上治疗焦虑。
1）药物的选择：
① 广泛性焦虑：我最常用的药物是：帕罗西汀、艾司西酞普兰、度洛西汀、文拉法辛。
② 惊恐发作: 首选帕罗西汀、艾司西酞普兰，二线药物是氯米帕明。
③ 社交焦虑（社交恐怖）：一线药物是帕罗西汀，二线药物是艾司西酞普兰，舍曲林，文拉法辛。
个人的临床经验是帕罗西汀、艾司西酞普兰、度洛西汀疗效较好，副作用帕罗西汀稍大一点，艾司西酞普兰和度洛西汀副作用相对较小。
2）这类药物的特点是：
优点：
①抗焦虑效果好； ②能从根本上改善焦虑； ③无成瘾性，适合长期服用。
缺点：
抗焦虑效果见效慢，2-3周后起效，常常需要同时短期合用安定类药物。
具体使用哪种药物，医生一般会根据患者病情，身体情况，经济情况等因素综合考虑，千万不要私自用药或调药。
海哥小提醒
① 在服药初期焦虑可能会加重，与药物的副作用有关，一般在2周后消失。注意在开始服药时剂量小一点，慢慢加量，焦虑明显的话，及时加用安定类药物缓解焦虑。
② 症状缓解后，减药、停药请咨询医生，不要自行调整药物治疗方案。
③ 服药期间如果出现副作用，不要慌张，注意及时咨询医生。一般来说2周后副作用大多会消失，因为身体已经适应了。如果副作用患者不能耐受，注意和医生保持联系，出现问题及时解决，请医生帮助调整治疗方案。
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我是精神科赵振海，从医30余年，通过中西医结合治疗的方法，以及药物联合心理、运动处方等方式，曾帮助上万名精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍等精神心理疾病患者恢复健康生活。
如果大家读过我分享的知识，能够做到早发现、早治疗，尽快康复，那么我的心中会充满无限的自豪和幸福。
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