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承德护理职业学院科研中心副主任，从事护理专业教学25年，先后两次获得“河北省技术能手”称号，多次被评为河北省高、中等院校临床技能考核“优秀指导教师”。2023年9月，获得第二届全国技能大赛健康照护项目金牌。
2023年9月，李馨获得第二届全国技能大赛健康照护项目金牌。 受访者供图
在今年9月举行的第二届全国技能大赛上，来自承德护理职业学院的教师李馨成功摘得了健康照护项目金牌。
作为目前我国规格最高、项目最多、规模最大、水平最高、影响最广的综合性国家职业技能赛事，全国技能大赛堪比体育界的“全运会”。而健康照护项目，对应的职业是健康照护师。2020年，“健康照护师”这一新职业，被正式纳入我国职业分类大典。
努力比赛，为自己更为学生
“盖被子也是有讲究的，最好用手挡一下，不仅能防止被子盖得太猛，捂在老人脸上，也能防止气流直冲口鼻，造成老人不适。”
11月30日上午，承德护理职业学院，2022级老年保健与管理班的老年人常用照护技术实训课上，任课教师李馨一个盖被子的演示，引得学生们频频点头。
“健康照护对象主要为老人、小孩、孕产妇、病患等。”李馨介绍，近几年，随着人口结构发生变化和“全生命周期”健康概念提出，社会的健康照护需求呈现井喷式增长。
国家卫生健康委老龄健康司发布的数据显示，截至2021年，我国失能、半失能和失智老人已达4500万。此外，目前全国各类残疾人总数达8500万。
“数字背后，意味着巨大的健康照护需求。”李馨介绍，在第一届全国技能大赛中，健康照护的赛题设置主要是面向老年人，但在这次比赛中，健康照护不仅首次被列入新职业赛项，而且赛事的设置也更贴近现实——面向老年人、青壮年、婴幼儿等，有针对性地设置了四个比赛场景，即养老机构场景、医院场景、社区场景、家庭场景。
在李馨看来，健康照护其实是一项复合技能。一名“金牌”健康照护师不仅要提供基础的照护服务，还要将安全照护、心理支持、健康教育、人文关怀、职业安全与防护等贯穿于照护服务全过程。
表面看，台上考的是4个场景，但台下，李馨却有长达25年的专业积累。
李馨毕业于承德护理职业学院（原承德卫生学校），因在学校期间考取了护理专业大专证书，她在1998年毕业留校后，长期担任护理专业教师。2020年，学校设立老年保健与管理专业，李馨作为专业带头人，开始由护理专业转向健康照护方向。
虽然有25年的专业积累，但自今年年初开始准备省赛起，李馨便给自己定下了严苛的训练计划，几乎每天都是从早上六点多来到练习室，一直到晚上十二点左右才回家，吃饭的时间都要压缩到10分钟。
比赛前半个月，为了节省时间，李馨干脆住到了学校。
46岁走上全国赛场，李馨的执着可能令很多人难以理解。
“教师参赛，是为了金牌，也不完全是为了金牌。”李馨解释，“以赛促教、以赛促学、以赛促改、以赛促建”，是当下职业教育改革的一个重要的理念。2019年开始，职业院校、应用型本科高校启动“1+X”证书制度试点工作。2021年，全国职业教育大会提出“岗课赛证”综合育人的新要求。
“‘1’指学历证书，‘X’指若干职业技能等级证书。”李馨介绍，像健康照护师技能等级证书，就属于“X”的重要内容，而积极参加各级各类大赛，又是“赛”的重要体现。
“老师赛好了，学生才能赛得更好。”李馨表示。
在照护中表达最朴素的关爱
46岁的李馨，是本届技能大赛健康照护赛项里年龄最大的参赛者。
“这个年龄，意味着更加丰富的人生阅历。对健康照护也有着和年轻人不太一样的理解。这使我能够更好地和照护对象共情，理解他们的需求。”如今，李馨很享受年龄带给她的独特优势。
但一度，年龄大，是让李馨介意的一大“劣势”。
“同样是做健康照护，人家小姑娘，光看着心情就好。”甚至李馨觉得，因为年轻，连声音都会是加分项，“尤其是南方小姑娘，声音又甜又软，显得温柔多了。”
然而，伴随接触的照护对象不断增多，她逐渐有了不一样的体会：
——有位父亲因糖尿病住院了，焦虑着女儿的高考志愿填报怎么办。
——有位70岁的阿姨关节炎急性发作导致无法下床活动，老伴刚刚又因病离世，整日情绪低落。
“每个照护对象，有着各种身体不适，也有着各自的生活喜好和情感羁绊，在这个时候，我们只有和他们充分共情，才能知道他们的需求，并提供帮助。”李馨解释，这也是健康照护不同于传统护理比赛项目的一个主要方面。
起初，如何在照护操作之外，有针对性地与照护对象进行话题交流，令李馨感到非常为难。
“我平时就是那种不太爱说的人，尤其面对的又是模拟扮演的照护对象，感觉有时真是‘尬聊’。”一开始，李馨和照护对象的话题，会不自觉地围绕专业技术展开。
面对一个肩部不适的人，最初她会习惯问，“您的肩胛骨疼吗？”或者在给对方叩背的时候，除了介绍“我会以每分钟多少次的频率叩背”，还要强调“我会避开哪些位置”。
“其实，直接问‘您的肩膀疼吗’‘我这样叩背您感觉舒服吗’反而更好。因为作为一个普通人，对方关心的是舒服不舒服，而不是你所谓的有多么专业。”李馨解释道。
为了更好地找到对话的感觉，李馨只要有时间，就会到养老机构、医院、社区观察实践，也会反复就一句话和指导老师、家人讨论改进。
有一次，在做完一个为老年人测量血压的项目后，李馨询问母亲的感受和改进意见，母亲表示整体满意的同时，也提出一个小建议，“可不可以在和我说话的时候拉拉我的手？”
母亲的一句话，让李馨想起了姥爷病重时的情景，当时亲人们都习惯性地围在床前，问老人有没有不舒服，“其实当时姥爷已经说不出什么话了，那时候，我总是静静地握住姥爷的手，我相信，他能感受到我对他的爱和支持。”
李馨认为，照护要表达的最重要的东西，是对另一个人最朴素的关爱。这也是她想传达给更多健康照护从业者的一份感悟。（河北日报记者周聪聪）
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