近日，广东疾控提醒：广东省每年9月至次年3月为诺如病毒感染暴发高峰期，以接触传播和食源性传播为主。重点防控场所为学校、托幼机构及福利院等集体单位。
很多人看到这，也许首先想到的是备好酒精来防范。但是，诺如病毒不怕酒精。
不仅不怕酒精，诺如病毒还具有变异速度快、感染计量低、排毒时间长、环境抵抗力强、潜伏期短、传播途径多样、传播速度快、全人群普遍易感等特点。目前还没有针对诺如病毒的特效药或疫苗。
是什么，让诺如病毒成为病毒界“打不死的小强”？
为何诺如病毒不怕酒精？
为什么诺如病毒不怕酒精呢？这要从病毒的结构说起。病毒分为包膜病毒和无包膜病毒。
像流感病毒、新冠病毒，都属于包膜病毒。在蛋白质衣壳和核酸内芯组成的核衣壳外还包裹着一层脂质膜，这些脂质帮助病毒粘附在宿主细胞上。这层包膜其实是病毒从宿主细胞上“偷来的”细胞膜，以便病毒伪装潜入人体。
一句话，包膜病毒就是“披着羊皮的狼”。
而诺如病毒、引发手足口病的肠道病毒等属于无包膜病毒，只有蛋白质衣壳和核酸内芯组成的核衣壳。其蛋白质衣壳是用于连接宿主细胞的工具。
一句话，非包膜病毒就像一头狮子，与人体细胞硬碰硬。
包膜的主要成分是脂类，容易被脂溶剂、脱脂剂、强碱等物质破坏，从而使病毒丧失与宿主细胞膜结合的能力，因此大部分消毒剂包括酒精都可以有效地灭活包膜病毒。这就是为什么酒精成为应对新冠病毒的有效武器的原因。
而诺如病毒没有包膜，对酒精不敏感，含酒精的消毒纸巾和免洗手消毒剂对它无效。
较高浓度含氯消毒剂是诺如病毒克星
那么问题来了，既然酒精对诺如病毒不管用，用什么来消杀它呢？
国家卫健委2020年曾发布《诺如病毒感染性腹泻高发季校园防控健康提示》，里面提到：诺如病毒环境抵抗力强，在0℃-60℃的温度范围内均可存活，可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上。酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果，但使用较高浓度含氯消毒剂（处理污水1小时后余氯浓度大于10mg/l）可灭活诺如病毒。
除了使用较高浓度含氯消毒剂，还应做好以下方面的工作来预防诺如病毒：
保持良好的手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。
注意个人饮食卫生。喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。
患病期间居家隔离。患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。患者勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。
做好消毒工作。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。
患病后不要过于担心。感染诺如病毒后，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者发病后无需治疗，休息2-3天即可康复，少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗。
整合：刘兰兰 黄薇
制图：何欣
资料来源：国家卫健委、中疾控、上海宝山疾控
编辑：刘兰兰
