上海医院里，医护坚守岗位
与死神赛跑重症监护室一位位病人转危为安
近日，上海市第四人民医院急诊重症监护室里，18张床位上都躺着病人。他们大多很安静，但屋里却是一派忙碌的景象：呼吸机等仪器始终发出“滴滴”的声音，医护人员经常在小跑，轻声地说：“快点！”“快点！”
随着上海度过本轮疫情感染高峰，上海市第四人民医院的急诊量和120的出车数量已大幅下降。不过，重症救治仍在坚持不懈，通过医护人员的不懈努力，已有多位重症病人转危为安，转入了普通病房。
听到外孙的声音
92岁阿婆睁开了眼睛流泪
“姥姥，我们要一起回家过年哦，你的压岁钱准备好了吗？”通过急诊监护室舒勤琴护士长的手机视频，92岁王阿婆的外孙张先生正在对她说话。
听到外孙的声音，阿婆睁开了眼睛，虽然没能说话，但显然听懂了，脸上的表情很舒缓。舒勤琴一边抚摸着阿婆的头发，一边安抚着张先生：“你看，姥姥明白了呢……”
王阿婆是1月2日入院的。当时，高龄的她被诊断为新冠重症肺炎，还伴有高血压、糖尿病等多种基础疾病，治疗难度很大。但经过两周多的积极治疗和精心护理，老人不仅脱离了呼吸机，全身的压疮也长好了，出院已是指日可待。
这些天来，王阿婆的外孙始终守候在重症监护室外，每天晚上进来对老人进行20分钟唤醒。开始老人没有意识，到了第四天，听到外孙的声音，她开始流泪了，之后便逐渐清醒过来。
张先生告诉记者，外婆从小把他带大，他对外婆的感情非常深。尽管妻子刚刚生产不久，他还是坚持过来陪护老人。“我们看着老人闯过了一关又一关，特别不容易。我也特别感谢急诊科的李岩主任和舒勤琴护士长，没有他们的辛勤付出，就不可能有老人的好转。”
正因为此，守在医院的张先生也成了义务宣传员。他总是对刚入院的病人家属说：“一定要信任医生和护士，好好配合，这样病人才有好转的希望。”
此前新冠感染高峰期来临时，就诊人数突然“井喷”，急诊的人力和空间都到达了极限。四院急诊医学科医护轻伤不下火线，用了不到一周的时间返岗率达到了95%。2023年元旦第一天，所有医护人员全体“阳康”返岗。彼此见面，咳嗽几声就是特殊的新年问候。
与热火朝天的工作相对的，是桌上那一份份早已放凉了的饭菜。急诊的工作环境是复杂且有风险的，为此医护们往往一上岗就滴水不沾，一个班头工作下来都是“不吃不喝”，直到交班时紧绷的身心才能些许放松。科主任李岩，自12月中旬起就住在医院，感染新冠后一天没有休息过，出现突发性耳聋后，吃了药继续工作。舒勤琴给自己打了针、头上贴了冰宝贴，就继续忙碌。
这个春节，李岩还将带领团队天天坚守岗位，急诊医护人员及其他科室支持的人员均不减少。记者问及家人，他沉默片刻说：“只能继续亏欠他们了，因为春节期间门诊停诊，急诊正常开放，病人真的离不开我们。”
与病人并肩站在生死关口
1月1日新年第一天，上海第十人民医院重症医学科一下子收入9名新冠肺炎危重患者，全科22张病床自此之后几乎再也没有空出来过。面对新冠疫情的重症高峰，这支曾经在上半年首批进入金山公卫支援重症救治的医疗队伍，也开启了全员无休的工作节奏。
病人中，有从太仓转院来的年轻患者，入院时糖尿病酮症昏迷，肺部严重渗透且呼吸衰竭，经过6天治疗后终于脱离呼吸机。为了节省开销，病人家属在病房外支了一张折叠床，每晚在电梯间过夜。
但病房里更多的还是老人。据十院重症医学科主任王胜观察，50岁以下的患者康复较快，70岁以上的患者则需要更多时间，“因为年纪大了以后，原来的重要脏器功能储备较差，因此康复起来更有难度。”
送到ICU的几乎都是危重患者，或因基础疾病导致脏器功能衰竭，或严重脓毒症后休克，或需要机械通气。因此医护一方面通过一系列措施改善病人的缺氧状况，并通过药物等手段治疗原发病，一方面努力维持危重患者的重要脏器功能。
这也是病房内医护每天奔忙的目标：“只要让病人熬过这段最艰难的时间，他就有可能康复，转出ICU，甚至出院回家。”
离开重症医学科有前后两道门，指向不同命运。与病人并肩站在生死关口，医生有判断但从不轻易下结论，“只要家属不放弃，我们都会尽己所能。”
一切都在好转
致敬医护
加油，患者和家属们！
早日回家过年
相关作者：周楠、叶宇、李创、赵明亮
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