
我国成年人中近1/3存在颈动脉斑块,随年龄增长患病率逐渐增高。颈动脉斑块与缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作等疾病密切相关,约25%~30%的缺血性脑卒中是由颈动脉斑块引起的。
颈动脉在颈部,位于气管的两侧,通过触摸可以摸到大动脉的搏动。颈动脉是非常重要的血管,分为颈内和颈外动脉,供应整个脑部供血。
颈动脉粥样硬化斑块是动脉粥样硬化过程中的一种自然现象,为动脉管壁上沉积了一层像蜡样的脂类,使动脉弹性减低、管腔变窄。好发于颈总动脉分叉处,起始多无明显症状,颈动脉严重狭窄时可伴有头晕、头痛、晕厥等非特异性症状。
壹 哪些人容易发生颈动脉斑块?

45岁以上的男性和55岁以上的女性 ,男性发病率高于女性;血脂异常人群;高血压、糖尿病、肥胖与代谢综合征患者;有动脉硬化家族史者;吸烟、大量饮酒、精神紧张的人群;饮食缺少蔬菜水果、高脂饮食的人群;腹型肥胖、缺少运动的人群。
贰 做哪些检查可以发现有颈动脉斑块呢?
颈动脉超声检查是一个没有创伤的检查,也是评估颈动脉斑块的最常用方法之一。如果颈动脉超声发现斑块,医生会根据检查结果,建议做进一步的检查,如经颅多普勒超声、CT血管成像、磁共振血管成像、全脑血管造影等。

叁 发现颈动脉斑块,怎么办?
本病不可以治愈,通过控制危险因素(如体重、血压、血糖等)、药物和手术治疗,稳定动脉粥样硬化斑块,尽量减少血栓形成。
……
颈动脉斑块的药物治疗主要包括降压治疗、降脂治疗和抗血小板药物治疗,这也是治疗颈动脉粥样硬化的重要治疗方式。药物有助于防止新的动脉斑块形成,但不能消除或完全逆转已有的颈动脉斑块。

绝大多数的颈动脉斑块的患者,是不需要进行手术治疗的,只有当斑块增长到一定程度,造成血管特定程度的狭窄,并影响了大脑的正常血液供应时,才需要进行手术治疗。常见的手术方式有两种:颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS)。
肆 平时如何预防颈动脉斑块的发生?
1 / ONE饮食方面:食用含高蛋白而脂肪较少的禽类和鱼类,如奶、蛋、鱼、虾等;多食含维生素(新鲜蔬菜、水果)和植物蛋白的食物(豆类及其制品);减少钠盐摄入。2 / TWO戒烟、戒酒,避免咖啡、浓茶对人体的刺激,积极控制高血压、高血糖、高血脂等危险因素,降低颈动脉斑块形成的风险。3 / THREE保持良好的生活习惯,饮食平衡,睡眠充足,选择适合自身的运动方式。4 / FOUR高危患者要定期到医院进行颈动脉斑块筛查,观察有无斑块或斑块大小、性质,及时了解情况,并根据检查结果咨询医生,尽早干预。
总之,发现颈动脉斑块不要慌张。颈动脉斑块是进行性发展的,且稳定性与不稳定性可以互相转化,一定要定期监测。血管内斑块形成是长期的多种因素影响的结果,生活中戒烟戒酒、合理生活、适度锻炼、防控慢性病,保护好我们的血管。