湿疹是皮肤科最常见的疾病，是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。
临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，皮疹呈多形性。慢性期则局限，而且有浸润、肥厚、瘙痒剧烈等现象，容易复发，病因复杂。
以上是西医对湿疹这个疾病的解释，湿疹本质上就是一种变态反应性疾病。那么中医对这个疾病是如何辩证的呢？有哪些中医治疗这个疾病的方案呢？
中医认为湿疹就是人禀赋不足，后天失于调养，饮食不节，过食醒发动风之食物等或因外感淋雨涉水、久卧湿地等而外邪阻于皮肤导致的。
古代文献对湿疹的病因病机已经有了详细的论述，《诸病侯论》有云：“痛疮者由肤膝虚风湿之气折于血气结聚所生”、“浸淫疮是心家有风热发于肌肤”“小儿五脏有热重发肌肤外为风湿所折湿热相搏身体谓之浸淫疮也。”“癣病由风湿邪气客于胺理复值寒湿与血气相搏则血气否涩发此疾。”
由此可见，湿疹内因一则腠理虚二则脏有热又外因风湿邪气乘机侵犯肌肤致使邪结聚气血经络凝滞产生疮疡。因此在治疗湿疹以清热化湿、祛风止痒、清脾除湿为主。
第一：内治法
治疗这个湿疹疾病有两种方法，第一种为内治法。
1.热盛于湿
由湿热内蕴、热盛于湿引起的发病急、病程短，相当于急性湿疹或慢性湿疹急性发作。表现为皮肤潮红肿胀灼热，状如涂丹，继而粟疹成片或水疙密集，渗液流津，瘙痒无休，抓后痒痛相兼，渗出不止。
常伴身热心烦，口渴思饮，大便秘结，小溲黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数，治疗以清热凉血，除湿解毒，祛风止痒为主。常用药可使用石膏、板蓝根、龙胆草、车前草、黄芩、干生地、丹皮、赤芍、马齿苋、六一散。
2.湿重于热
由湿重于热而的湿疹多见于亚急性湿疹及体弱脾虚患急性湿疹者。表现为皮肤轻度潮红，有淡红色或暗红色粟粒状丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂、脱屑反复发作者，痒重抓后糜烂渗出不止。
可有胃脘满闷，饮食不香，口中黏腻，口渴而不思饮，身倦乏力，女性白带清稀，淡而不臭，便不干或先干后塘，小便清长，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。治疗以清脾除湿为主，佐以清热。常用药可使用白术、积壳、薏苡仁、生芡实、白扁豆、生黄柏、生地黄、黄苓、茵陈、车前子、泽泻、白鲜皮、苦参。
第二：外治法
外治法，主要是运用中药外洗，外洗方法对于湿疹的治疗，有着良好的作用。
1.皮肤瘙痒糜烂渗液，水肿，浸淫四窜，汁水淋漓，外洗治疗以燥湿收敛为主，用马齿，苍术，侧柏叶、苦参、五味子。煎水外洗或湿敷患处。
2.急性湿疹伴有渗出，一般可以选择单味中药来外洗，常用的有金银花或马齿苋，其中马齿苋具有光敏性，有紫外线过敏史的患者禁用。
3.亚急性湿疹，表现为红斑、丘疹和痒为主，常用外洗中药有生地、丹皮、连翘、鲜皮、地肤子和等等。
4.慢性湿疹，表现为皮肤粗糙、肥厚形成藓样变或者伴有裂情况，常用外中有白、归当和白及。
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