张大爷自从过了60岁以后,经常需要吃他汀类药物来控制自己的血脂,前几天他刚吃完午饭接到了医院的电话,张大爷可以去医院检测血脂,他心想医院怎么这么周到,以前在老家,医院可是从来不打电话,会不会是一种诈骗行为。
他自己也有一些疑惑,为什么他汀类药物吃久了需定期去检查血脂?随即他到了医院做了检查检查,结果出来后都松了一口气,自己没有什么大问题,血值也保持在安全的范围之内,医生还嘱咐他一定要定期检查血脂,不然可能对身体健康有很大的危害。

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首先了解一下,他汀类的药物有哪些?都有什么作用及功效?
目前国内现有他汀类药物,如洛伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀及匹伐他汀,他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,不仅能强效地降低总胆固醇和低密度脂蛋白,而且能一定程度上降低三酰甘油,还能升高高密度脂蛋白,所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。
他汀类药物的作用机制是,通过竞争性抑制内源性胆固醇合成,限速酶HMG-CoA 还原酶,阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径,使细胞内胆固醇合成减少,从而反馈性刺激细胞膜表面低密度脂蛋白受体数量和活性增加,使血清胆固醇清除增加。

水平降低临床上主要用于降低胆固醇,尤其是低密度脂蛋白胆固醇治疗动脉粥样硬化,现已成为冠心病预防和治疗的最有效药物,研究发现,他汀类药物具有多方面非酱汁作用,其中包括抑制动脉粥样硬化与血栓形成,还具有缓解器官移植后的排异反应,治疗骨质疏松症,抗老年痴呆等多种疾病。
1、瑞舒伐他汀:瑞舒伐他汀常应用于混合型血脂异常症、以及家族性高胆固醇血症患者的降脂治疗。

2、洛伐他汀:洛伐他汀具有降低总胆固醇和低密度脂蛋白的效果,在原发性高胆固醇血症患者的治疗中,可以起到调控血脂的作用。
3、辛伐他汀:高胆固醇血症患者在饮食疗法效果欠佳,或合并高甘油三酯血症时,患者可口服辛伐他汀进行降血脂治疗,并且此药还能够抗动脉硬化,对于治疗冠心病有一定的效果。
4、氟伐他汀:对于原发性高胆固醇血症的患者,可口服氟伐他汀进行调控血脂水平的治疗。
5、阿托伐他汀:当高胆固醇血症患者在非药物治疗效果欠佳,可口服阿托伐他汀改善,注意他汀类药物常见的不良反应有肝脏转氨酶升高、肌痛、肌炎、横纹肌溶解等,存在肝病或肾病的患者,以及妊娠期妇女和儿童,不宜使用他汀类药物。

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吃他汀类药物,多长时间查一次血脂?医生:按照这个标准就可以!
刚开始吃他汀类药物的人群,应在用药6周内复查血脂及转氨酶和肌酸激酶,如果血脂能达到目标值,而且无药物不良反应,逐步改善为6~12个月复查一次,如果出现AST或ALT超过三倍正常值上限,应暂停给药。
且仍需每周复查肝功能,直至恢复正常,如果血脂未达标、且无药物不良反应,每三个月监测一次,治疗3~6个月的人群,血脂仍未达到目标值,则需调整调制药剂量或种类,或联合应用其他降脂药物进行治疗,每当调整调支药剂量或种类时,都应在治疗6周内复查,直到血脂达标为止。

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在生活中怎样预防血脂升高?
1、坚持运动:坚持运动可以锻炼身体,对很多疾病都能起到预防的作用,在生活中需要长期坚持运动才能看到效果,建议每周不少于三次运动,每次运动的时间最少在半小时,可根据自己的体能逐渐增加运动时间。
2、控制饮食:在生活中要控制自己的饮食,减少热量的摄入,少吃动物类脂肪和胆固醇高的食物,日常的饮食尽量要清淡一些,除此之外,还要多吃一些新鲜的水果、蔬菜和海产品。
3、保持科学的生活方式:生活中,让自己尽量不要熬夜,要有一定的生活规律,把一些不好的生活习惯改正,比如吸烟、酗酒等。

4、定期做好体检:对于40岁以上的人群来说,身体肥胖的人,生活中很多事物都需要应酬,而且精神压力比较大,很容易出现高血脂,所以要定期的去医院做体检。
5、控制食盐的摄入:每天摄入食盐的量要控制好,如果本身口味较重的话,要渐渐的减少摄入食盐的量,每天摄入的量不要多于8克。