【前言】
相隔7年，一对老夫妻一前一后在瑞金医院胸外科主任李鹤成这里做了手术。手术技术日新月异，但没变的是患者对瑞金的信任，更是医生对患者的关怀。
在医生心目中，选择了医学，治病救人就是天职，医学技术的进步最终的目的，都是为了更好的帮患者解除病痛。
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时隔七年，又来瑞金
我是王阿姨，今年76岁了。刚刚过去的6月，我那81岁的丈夫在瑞金医院做了一次达芬奇机器人手术。准备出院那天，胸外科主任李鹤成看到我，惊讶地笑道：“您看起来有点儿面熟”。我也笑道：“李医生，您记性真好，还记得我。”
那是2015年5月，我在瑞金医院做了胸外手术了，当时也是由李医生主刀的。没想到，7年后再遇见李鹤成医生，而且是给我丈夫做手术。我们老俩口和李医生真是有缘啊！同样的瑞金医院，同样的李鹤成医生，同样的肺结节早期肺癌手术，不一样的是手术技术的进步。
2013年，我在体检时发现肺部有个像蘑菇一样的0.75cm的小结节，经诊断为一种“懒惰的癌”，问题不大，但需要每半年做1次CT检查一下。2015年，我在做第四次CT显示，这个“懒惰的癌”增大至了1.7cm了。李医生告诉我，最好能把它做掉。
“开出来很好哎，就在这边划了一刀”，今天想起来，我还是觉得很幸运，遇上了李鹤成这样的好医生。出院前，我还专门询问了李医生，需要吃哪些药来稳固病情，李医生告诉，什么药都不用吃，身体会慢慢恢复正常的。
正是因为这个缘分，这次，老伴也出现了肺部结节，我毫不犹豫就把他带到瑞金医院。没想到，李医生还记得我。
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初识达芬奇机器人
我老伴也是在体检时发现肺部结节的，因为没啥反应，既不胸痛也不咳嗽，我们都没有引起重视。检查结果结节已经有1cm左右了，医生也是建议他手术。但是，让我担心的是，我老伴已经81岁了，我当年手术还不满70岁。岁数大了手术风险肯定会高一些。
但李医生告诉我，年龄并不是手术的禁忌症，目前在他所做过的手术中，患者年龄最大的为86岁，术后的恢复效果良好。李医生还安排了放射科、呼吸内科等各位专家联合会诊，多学科讨论结果也是建议手术治疗我老公的肺结节。
考虑了两天，我们俩还是决定动手术，与李医生进一步沟通后，将手术时间定在了3月中旬。可是，突如其来的疫情打破了既定的计划。3月29日，趁着封控前短暂的时间，我和老伴赶往瑞金医院做了一个CT三维重建，并把结果发给了李医生。李医生仍建议我们手术，但可以把手术时间推迟到疫情结束。这样一推就到了六月初。上海基本全面恢复后，我们再次联系了李医生，确定了新的手术时间。
与7年前我的手术不同，我老伴实施的是国内最先进的达芬奇机器人手术。李医生告诉我，达芬奇机器人手术是指医生坐在手术室无菌区之外的控制台内，使用双手及脚踏板控制器械和一个三维高清内窥镜的手术。通过更大的手术视野，医生可以实施更为精确的机械运动，与其他手术相比，这种手术操作更为精确、曲线较胸腔镜更短、创伤更小。
李鹤成医生介绍，瑞金医院是国内最早开展机器人手术的医院之一，自2015年5月以来，胸外科李鹤成团队共完成近2000例达芬奇胸部肿瘤手术。其中不乏达芬奇肺袖状切除术、精准肺段/联合亚段切除术、食管癌合并降主动脉瘤等复杂高难度手术。
对于高龄患者的手术，李医生提醒大家：“一定要提前做好术前心肺等各个方面的评估，确定患者对此手术有一定耐受度，然后进行多学科的会诊和讨论。其次，建议大家采用单孔胸腔镜手术或达芬奇手术，这样既能保证较小创伤，也能帮助患者尽快恢复。”
听了李医生的介绍，我觉得科技进步真是日新月异，同样是肺部结节，同样是胸腔手术，我老伴要比我更幸运。不仅遇见了李医生，更是遇见了“达芬奇”。
撰文：李东 张子晴
编辑：韩康妮
