很多孤独症的孩子经常睡不好觉，不是睡不着，就是睡了几个小时就醒了。虽然有人说睡眠是生命中最重要的三分之一， 但对于一些孤独症的孩子来说，这个“三分之一”的时间就有些难熬。为什么孩子会睡不好？我们要怎么样才能让孩子有一个好睡眠？今天我们就一起探讨孤独症的孩子的睡眠障碍问题以及具体的治疗方法。
01 孤独症的孩子的睡眠难题
根据研究，睡眠障碍是孤独症儿童最常见的共患疾病之一。有50%至80%的孤独症儿童都有睡眠障碍的问题。[1]他们的睡眠问题主要表现为入睡困难、睡眠时间不足或睡眠节律紊乱等。
这些睡眠障碍并不仅仅是让孩子在夜晚难以入睡那么简单，它们还会严重损害孩子的日间功能，甚至会让孩子更容易分析和多动，核心症状也有家中的风险。这不仅给孤独症孩子本身带来了巨大的困扰，也给家长带来了极大的压力和情绪困扰。
02 为什么孩子会入睡困难
1、其他疾病扰乱睡眠
很多孤独症的孩子还会有如胃肠道问题、注意力缺陷多动障碍这样的疾病，这些都会影响孩子的睡眠质量。另外，便秘引起的抽筋可能会让孩子晚上睡不着觉。
2、感官过载
有些孤独症的孩子对声音、光线等等都比我们要更加敏感一些，这种感官敏感可能会导致难以入睡。
3、基因
一些研究表明，孤独症患者携带的基因突变会影响褪黑激素的水平，而褪黑激素是一种控制睡眠的自然荷尔蒙。
03 怎么让孩子睡得好
1、养成良好的睡眠习惯
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家长们要培养孩子按时睡觉的好习惯。可以设置固定的就寝和起床时间，忽视孩子在这之间的不适应睡眠行为;还可以制定规律严格的就寝常规活动,让孩子严格遵守;也可以渐变就寝时间,暂时推迟孩子的就寝时间，使其接近孩子实际入睡的时间。
2、使用褪黑素
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褪黑素由大脑的松果体产生，具有调节昼夜节律的功能和催眠作用。[2]褪黑素治疗孤独症的孩子失眠的疗效已经得到了部分证据支持。
但需要注意的是，褪黑素的长期使用安全性尚未明确，因此在使用时应充分权衡利弊，定期评估治疗效果。
3、营造良好的环境
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给孩子建立一个良好的睡眠环境很重要，因此，家长们要确保孩子的卧室环境安静舒适且室内温度适宜，灯光柔和。同时，尽量给孩子选择一些柔软、轻盈、透气的床单被罩。
4、补充替代疗法
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家长可以使用包括重力毯、特殊睡眠床垫、按摩、瑜伽和芳香疗法等,也可以使用omega-3脂肪酸和维生素这样的特殊营养补充剂作为补充替代治疗。
睡眠障碍是孤独症孩子面临的一个重大问题，睡眠障碍不仅影响他们的生活质量，还可能加重他们的核心症状。我们还需要更多的研究和专业指南来指导临床实践。无论如何，我们都应该记住睡眠的重要性，并尽我们最大的努力来改善孤独症的孩子的睡眠质量，从而提高他们的生活质量。
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参考资料：
[1]朱凯轩,王宇翔,王献娜,张雁,王云雷,张豪杰,白晨,李星珠,张通.学龄前孤独症谱系障碍儿童的睡眠障碍及其与社交行为的相关性[J].中国康复理论与实践,2023,29(5):608-614
[2]唐艺嘉, 王紫惊, 姜艳蕊, 等. 孤独症谱系障碍儿童睡眠障碍临床实践相关指南解读[J]. 中国全科医学, 2022, 25(21): 2563-2568.
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