美国周一开始接种新冠疫苗，4 类人群不能打

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▲（图片来自视觉中国）

华舆讯　据维加斯资讯网报道，美国12月14日开始逐步接种新冠疫苗，但包括孕妇在内，有四类人不能打新冠疫苗。

12月10日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准辉瑞/BioNTech新冠疫苗在美国成年人中接种的申请。

加州洛杉矶也已准备好了接种新冠疫苗的准备工作，最快下周就要对首批人员接种。接种场所主要是在之前公布的几家医疗机构。其它医院和诊所，以及更多接种新冠疫苗的场所暂时没有开通。

不过，全球最大零售商沃尔玛透露公司正规划和FDA达成协议，一旦得到同意，在美国各处沃尔玛大卖场的店内药局将会协助疫苗分发，也会和州政府取得施打疫苗的共识。

据《大众新闻》报导，沃尔玛首席医学官吉尔德（Tom Van Gilder）表示，沃尔玛和旗下的仓储式山姆会员商店（Sam's Club），一共拥有5000多间药房，公司将确保所有店面都有足够的冰柜和干冰，以达到储存疫苗的所有要求。

同时，沃尔玛也将和各个州政府达成共识，以便能够在需要时协助疫苗接种，无论是在店内药局或州府指定需要帮助的护理机构皆可。

美国疾病管制与预防中心（CDC）已建议医护人员、护理机构病患和职员首先接种疫苗，许多州预计将遵循这些建议。

FDA紧急批准辉瑞疫苗后，美国政府已同意购买约1亿剂。沃尔玛对此强调，疫苗是由联邦政府分配给各州，各州将决定谁应该接受第一剂疫苗以及何时施打，沃尔玛在这方面没有任何发言权，但是一旦州政府收到了疫苗，公司将全力支持疫苗分配。

关于副作用：轻微到中度接种部位不适非常常见。中度全身反应在约18%，严重副作用少于5%。研究还在进行，FDA 要求Pfizer 毎月向FDA提交更新资料，直到二年以后。

关于有效率：总体95%保护效率发生在第二次接种7天以后。所有年龄，种族的人群保护效率都在93%以上。对于有基础性疾病历史包括癌症史都显示良好的保护效果。

接种的顺序

根据美国CDC在11月30日的讨论结果，确定了新冠疫苗的接种顺序：

第一批（12月15日起）：一线医务人员（两千万）和护理院的老人（几百万）。

到目前为止，Pfizer将在年底前提供4000万剂的疫苗；Moderna则会在年底前提供2000万剂。

第二批（2021年1月起）：社会必须人员：警察，邮递员，消防员，饮食人员，学校老师，清洁工，食品加工人员等（近九千万）。65岁以上老人（五千万）。

第三批（2021年3月起）：普通人员，预计一亿多人。

第四批：16岁以下年轻人和儿童（2021年5月起）：几千万。

特别注意：这四类人不能接种

据报导有志愿者接种了新冠疫苗后出现了面瘫、高烧等不良反应，的确很吓人。所以，很多网友想知道哪些人不能接种新冠疫苗。 美国MD安德森癌症中心的华裔终身教授张玉蛟日前对几类人群提出警告：

一是：接受化疗、放疗的肿瘤患者。

二是：经历骨髓及器官移植等病人的接种效果如何有待研究。

三是：不建议孕妇接种。

四是：严重过敏史的病人也应谨慎接种。

关于有免疫缺陷的癌症和其他患者，或者有严重过敏体质的人：

有免疫缺陷的癌症和其他患者，或者有严重过敏体质的人该不该接种？在目前进行的三期临床研究中，接受化疗，放疗的肿瘤患者，或者骨髓及器官移植，HIV 等病人，由于潜在的免疫抑制，没有准许入组研究。因此，这些病人接种之后的效果还是一个研究问题。有关的研究正在准备之中。一般来说，如果放化疗已经停止1年以上，癌症患者可以考虑接种。

另外，在英国第一周开展接种的人群中，发生了二例明显的过敏反应。因此，专家预警有严重过敏史的病人谨慎接种。

关于儿童和孕妇

在目前进行的临床研究中，孕妇和12岁以下的儿童都没有入组。因此，目前不建议孕妇接种。至于青少年儿童（16岁以下），需要等到明年五月才能有进一步的安全和效果的数据。

关于曾经被COVID-19感染过的人

对于感染过的人，由于近期报导的二次感染的病例和自然免疫的时间可能只有3-6个月，而且自然感染产生的免疫力弱，因此，他们应该接种疫苗。

接种后，会不会传播病毒给他人？

目前，mRNA疫苗的有效率为95%，这是指与没用接受疫苗的随机对照组相比，出现有症状患者数目之间的差数占对照组有症状的患者数目的百分比。这是流行病学专业广泛接受的标准算法，也是国际社会疫苗上市的标准指标，并非某个厂家的发明。

辉瑞和莫德纳的疫苗试验都是依赖于患者的自我报告，有相关症状才会进行后续的确认测试。所以，这个计算不包括无症状患者；其次，目前还没有检测两组之间，传染给他人的区别有多大。

疫苗是不是能减少传染给别人的机会？科学道理上应该会，但是程度如何，还需进一步研究。

因此，打完疫苗之后，并非就不需要洗手，戴口罩，社交隔离，大家再继续坚持一段时间，等进一步的数据。况且，疫苗也不是百分百的有效率，万一你属于5%没有效果的人群呢。（原标题：美新冠疫苗周一接种 4类人群不能打）

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