女作业员常搬重物造成椎间盘破裂　脊椎内视镜微创手术让她重生

成大医院骨科部脊椎骨科林政立主任说，脊椎内视镜手术将身体损耗降到最低，并有手术伤口小、组织破坏小、手术视野更清晰、手术安全性高恢复较快等优点。（图／记者林悦翻摄）

记者林悦／台南报导

南科担任作业员的32岁李女，常需弯腰搬重物，半年前弯腰工作时突然腰部剧痛无法行走，经成大医院骨科部脊椎骨科林政立主任，发现系腰椎第5节和荐椎间的椎间盘破裂，导致神经根压迫严重疼痛，经施以“经腰椎内视镜椎间盘切除手术”，术后疼痛立即获得改善，2周后已完全不需使用止痛药，生活回复正常。

林政立医师指出，诊所医师告知李女应是腰椎椎间盘突出导致坐骨神经痛，除开给她消炎及止痛药物控制疼痛外，也安排复健及腰椎牵引等治疗，但疼痛仍无法缓解；后来再到疼痛科门诊接受脊椎硬膜外注射的神经疼痛阻断术，惟疼痛改善不到1周就又再复发，疼痛科医师将她转诊至成大医院脊椎骨科门诊，才施以手术病情改善。

林政立医师说，微创是外科手术的趋势主流，手术伤口小、组织破坏小的特性，配合手术治疗的成果，能让病人恢复更快。脊椎内视镜手术利用常人皆有的椎间孔或椎板间空隙等自然孔洞作为手术入径，再搭配微创化的手术器械，身体因手术的损耗降到最低，并有手术伤口小、组织破坏小、手术视野更清晰、提高手术安全性且手术后恢复较快等优点。

林政立医师表示，脊椎内视镜手术刚发展之初，仅应用于椎间盘突出，因为技术的进步及相关器械的发展，应用范围除已扩展到颈椎及胸椎疾患，并可应用在退化性疾病及感染症的治疗，如脊椎管狭窄、胸腰椎感染等。

成大医院骨科部脊椎骨科在过去5年，已使用脊椎内视镜手术成功治疗超过100名各式脊椎疾患的病人，并依病患状况及病情选择全身麻醉或仅使用局部麻醉，手术成效良好且病人恢复速度快。

但林政立医师也指出，并非所有脊椎疾患都能做脊椎内视镜手术，仍需要由专业脊椎科医师进一步评估，选择最合适的治疗方式，才能达到最理想的治疗成效。而且，预防胜于治疗，日常生活及工作需注意姿势及避免不当施力，以免造成伤害。