要不要打第四剂疫苗？台湾学者：民进党当局并不在意民众的疑虑

奥密克戎肆虐台湾，今年以来岛内已有340多万人确诊，其中中重症13825人，包括4964例死亡。对此，台湾政大教授高永光在台媒发表文章表示，虽然最近几日疫情似有趋缓之势，但民众仍然恐慌却是不争的事实。

高永光提到，由于有人预测奥密克戎的变种太多，可能到7月8月台湾又会有新一波疫情高峰，所以最近碰到朋友谈到疫情，彼此最关心的问题就是：要不要去打第四剂？最近网上疯传前“卫生署长”杨志良劝大家不要去当白老鼠，反对打第四剂。虽然后来证实这话不是杨志良说的，但此一谣传恰恰证明了大家对打第四剂的犹豫及疑虑。

目前台湾“疫情指挥中心”已对以下人员开放接种第四剂：第一类医事人员、65岁以上长者、长照机构住民及18岁以上免疫不全及免疫力低下且病情稳定者。但“指挥中心”及“卫福部”对施打第4剂的必要性以及未来可能的做法并未多做说明，似乎对民众的疑虑并不在意。

高永光表示，大家记忆犹新的口号仍是“打好打满”，其实对治疗型蛋白药品或疫苗，民众仍有疑虑，民间普遍怀疑mRNA疫苗是否会对原来就有的自体免疫系统有不良影响。对此当局有责任对民众做详细说明，民众不是专家，只要合理说明就会接受，不会有被当成实验室的动物那种不好的感觉，也不致于普遍不满当局的防疫不力。

目前对于施打第四剂的研究主要来自以色列，是全球率先施打第四剂的国家。但属于欧盟的国家截至今年4月5日的统计，只有9个国家建议免疫功能低下者、较易受感染的特定人员，以及接受长照的老年人打第四剂（塞浦路斯、芬兰、法国、德国、希腊、匈牙利、爱尔兰、荷兰、瑞典）。澳大利亚自今年3月25日起提供65岁以上、长照者及严重免疫功能低下者打第4剂；美国则是建议打完第三剂4个月之后，50岁以上的长者打第四剂。

第4剂所以目前大部分国家和地区都还抱持着迟疑的态度，是因为相当有限的研究成果可以参考。尤其为其民众普遍施打的以色列，研究结果显示，在第3剂打完后4个月施打第四剂，在打完第四剂之后的2个月内，疫苗保护力避免重症住院及死亡的比率维持在91%的水准；但第四剂打完4个月后就降到78%。

由于观察时间和样本不够，欧盟认为以色列的这个研究结果只是一个初步的参考资料。因此欧盟的疫病防治和控制中心以及欧洲药品管理局在4月6日有一个对第4剂疫苗接种的联合声明，声明中强调：“目前没有免疫学上的科学资料证明第4剂的安全性及有效性”。

当然，欧盟仍强调目前第三剂疫苗要打（截至今年3月底欧盟国家打满两剂有83.3%，但第3三的接种率只有63.5%）。至于是否要打第四剂则看有没有更新的疫苗出现、夏秋之际新冠是否再流行，也建议应该看每个国家或地区疫情状况，以及每个地方民众染疫情形做客制化的处理。

高永光表示，是不是要打第四剂？台当局相关部门应该主动揭露更多更详细的资讯，才能让65岁以上的老人及其家人安心，也愿意去接种。目前台湾第三剂疫苗的覆盖率虽达69.92%，但优先目标仍应该是提高第三剂的覆盖率。

他认为，当局的防疫工作之所以弄到现在民众高度不满，主要在于每一个染疫重病或死亡者，是一家一世的深沉之痛，但民进党表现出来的不是同理的关心，反而比较在意的是数字的正确或是选举的考量！

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