【天眼关注】“阳康”后忍不住要锻炼？遵医附院专家傅小云：“健身一族”还得慢慢来！

最近，身边很多朋友已进入新冠康复阶段，很多人在阳过转阴之后甚至症状刚一缓解，就迫不及待地将锻炼提上日程。

然而，网友们在网上看过类似提醒：“阳了”或者“阳康了”不要锻炼，否则可能患心肌炎，甚至会因此丧命。关于康复后能不能运动、何时可以健身？“健身一族”有很多担忧。

究竟“阳过”多久才能投入到锻炼中？又如何恢复身体机能？记者近日专访了遵义医科大学附属医院医务处副处长、重症医学科主任，三都自治县人民医院院长傅小云，为大家答疑解惑。

“喜欢健身的朋友在新冠病毒感染之后，什么时候可以再次恢复锻炼，主要还是得根据自己的体力情况来判断。”傅小云表示，我们其实自己可以去观察体会，如果稍微活动一下，会觉得提不上气儿，或者是觉得有点累的这种情况，那么建议就不要进行剧烈的运动。

应该来说，这与我们自己当时感染的情况，症状的轻重是有直接关系的。

傅小云为村民做检查

“比如说你感染时出现了非常严重的高热，40℃或者39℃，持续的时间又比较长，这样的人群，我觉得恢复剧烈运动的时间一定要慢一点，要缓一缓。”

“那如果你当时的感染症状并不是很重，就像得了一个普通的感冒，这样的人群我觉得他恢复运动的时间就可以提前，我相信这一次病毒感染对他自己的机体打击也是比较小的。”所以傅小云认为，一定要根据自己实际发病的当时情况来进行选择。

傅小云解释道，新冠病毒一次感染之后，对机体的整体是有一定消耗的，包括心肌可能出现一些潜在的损伤，或者肌肉因为大量的产热或者发烧以后都会出现相应的损伤，整个机体对能量的消耗也比较大。“在这个过程中，我们要逐步地、有节奏地恢复身体机能，不能着急，要慢慢来。”

另外，记者了解到，网上流传的“阳康后恢复锻炼容易患上心肌炎”的说法，实际上是有所夸大的。

心肌炎的发生与侵犯的病毒强弱、数量及当时的免疫状态相关。临床上来看，多种病毒都会诱发心肌炎，其中又以引起上呼吸道、肠道感染的病毒感染最为多见。

虽然运动本身不会直接导致心肌炎，但是过度的疲劳，剧烈的运动，可能会加重心肌炎的后果，严重时可致命。如果出现了胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥等症状，应该及时就医。

傅小云上门入户关注老人身体情况

　　世卫：恢复锻炼应分为5个阶段

记者查询资料发现，世界卫生组织建议，感染后考虑将恢复锻炼分为5个阶段，每个阶段至少保持7天才能进入下一个阶段。如果感到有困难或者症状出现倒退，可以退回一个阶段。

如果在“阳康”后稍微运动感到疲劳或其他症状加重（在科学术语中称作“劳累后不适”，简称pem），可以使用以下主观疲劳感知测量表，初步作为逐步提高活动水平的指南。

在锻炼中出现任何“危险信号”（如胸痛或头晕），应立即停止活动。在得到专业医务人员的诊治前，不要重新开始锻炼活动。

　　第一阶段：

为恢复锻炼做准备（你的“自感劳累分级rpe”分数为0-1）

例如：有控制的呼吸、温和的步行、拉伸和平衡训练，如果上述任何活动你的rpe得分超过1，就可以进入下一阶段的活动了。

可以坐着或者站着拉伸你的肌肉，每一次拉伸应该缓慢轻柔地进行，每一次都应该保持15-20秒。

　　第二阶段：

低强度活动（你的rpe评分为2-3分）

例如：散步、轻微家务工作，如果上述任何活动你的rpe得分超过3，就可以不在本阶段做这些活动了。

如果你能忍受rpe分数2-3分的活动，可以逐渐将每天的锻炼时间增加到10-15分钟，在本阶段至少保持7天且没出现劳动不适的情况，才可进入下一阶段。

　　第三阶段：

中等强度的活动（你的rpe评分为4-5分）

例如：快走、上下楼梯、慢跑、阻力训练，如果你的rpe得分超过5，可以进入下一阶段活动了。

　　第四阶段：

具有协调和有效技能的中等强度训练（你的rpe评分为5-7分）

例如：跑步、骑自行车、舞蹈课，如果在这些运动中的rpe得分超过7，就可以进入下一阶段的活动了。

　　第五阶段：

回归到基线练习（你的rpe评分为8-10）

达到该阶段后，就能像感染之前一样正常锻炼活动了。

运动是良药，运动是良医，但对于康复者而言，要把握好运动的强度、时间、种类和频率，科学的锻炼才能逐步恢复体能，谨记不要立刻达到感染前的锻炼强度，因为此时体力和免疫力都处于修复阶段。

贵州日报天眼新闻记者 高琴

编辑 胡锐

二审 黄国平

三审 田旻佳