儿童肥胖只是吃多了这么简单？11 岁小昊的经历，给家长敲响警钟

最近，小昊妈妈可愁坏了。学校体检报告一出来，小昊的体重指数（BMI）高达23.8，妥妥的中度肥胖。这可把一家人急坏了，赶紧带他去了儿童医院肥胖门诊。

一、肥胖的“幕后推手”

（一）遗传因素

小昊爸爸体重超标，奶奶还有2型糖尿病。要是父母一方肥胖，孩子肥胖风险就增加3倍；要是双方都肥胖，风险更是飙升到6 - 8倍。小昊家这种情况，遗传因素给肥胖埋下了“地雷”。

（二）不良饮食习惯

小昊的饮食那叫一个“丰富”：早餐油条配甜豆浆，午餐专挑红烧肉、糖醋排骨这些油腻荤菜，晚上临睡还吃100-150克饼干。每天摄入的热量高达2200大卡，远远超出11岁男孩正常需要的1800 - 2000大卡。而且，他吃东西还特别快，大脑还没反应过来，就已经吃多了。

（三）体力活动不足

小昊平时运动量少得可怜，每天就上下学走路20分钟，周末抱着电子设备一玩就是4、5个小时。胖孩子消耗热量本来就比正常孩子慢5% - 10%，小昊这样下去，脂肪堆积得越来越多。

二、多维度干预计划，让孩子瘦下来

（一）精准饮食调整

第1-2个月，把每天总热量控制在1800kcal。早餐换成全麦面包加鸡蛋，午餐晚餐主食1/3换成全谷物，油炸食品直接“拉黑”，炒菜用橄榄油，肉类以鸡胸肉、鱼虾为主，零食换成希腊酸奶、小番茄这些低卡食品。

第3-4个月，全家一起固定餐桌进食，每餐时间延长到20-25分钟，按“蔬菜→蛋白质→主食”的顺序吃，这样孩子就不会被特殊对待，也能慢慢养成健康的饮食习惯。

（二）渐进式运动干预

先从低强度趣味运动开始，取消家长接送，改成步行上学，课间快走，周末全家一起打球。之后进入结构化运动方案，每周3次跳绳、骑自行车等有氧训练，每周2次仰卧卷腹、靠墙静蹲等抗阻训练，用运动手环记录活动量，完成目标还有奖励，孩子更有动力。

（三）心理行为干预

让孩子每天写“情绪 - 进食”日记，把想吃东西的时间、当时的心情都记下来，找出情绪和进食的规律。发现规律后，教孩子用别的事情代替吃东西，比如听音乐、拼积木。每天早上称体重，记录当天的饮食和运动，这样就能清楚看到自己的变化。

（四）家庭环境营造

家里不买高糖高脂的零食和饮料，把新鲜水果洗好放在显眼的地方。爸爸妈妈带头减少玩手机、看电视的时间，陪着孩子一起运动。妈妈还学了低卡烘焙，做全麦饼干、无糖蛋糕，满足孩子想吃零食的心，又不摄入太多热量。每天按时睡觉、起床，保证孩子能睡够9到10个小时，充足的睡眠对控制体重也有帮助。

三、维持健康，预防肥胖要趁早

经过半年的努力，小昊体重减到了42公斤，BMI恢复正常，身体各项指标都好了不少。医生说，接下来进入维持期，平时吃饭还得保持吃全谷物、优质蛋白的习惯，每周能有一次“自由餐”，但别太过分。

还得参加团体运动，像篮球、足球之类的，培养个长期能坚持的运动习惯。往后每三个月量量体重、测测腰围，每年去医院复查血糖、血脂，时刻关注身体指标。

要是想预防孩子肥胖，从妈妈怀孕的时候就得注意控制体重，别让体重增长太快。等孩子6个月开始加辅食了，得合理搭配，盐和糖别给太多。孩子慢慢长大，还要控制他们玩电子设备的时间，别老让孩子坐着不动。

小结

孩子肥胖不是小事，家长得重视起来。通过精准饮食调整、渐进式运动干预、心理行为干预和家庭环境营造，孩子也能瘦下来，养成健康的生活方式。

参考文献：

[1]顾天成,龚雯,黄筱.儿童肥胖危害多专家为“小胖墩”减重支招[N].新华每日电讯,2025-03-26(007).

[2]张士平,李会会,张艳艳.儿童肥胖的影响因素及干预措施[J].中国城乡企业卫生,2025,40(02):108-111.

[3]洪烨,傅君芬.中国儿童肥胖健康报告与防控策略[J].中国儿童保健杂志,2025,33(02):117-126.