夫妻生活为什么要避孕？女性的“花式避孕”有哪些？男性呢？

张女士今年26岁，在两年前自然分娩一位小公主。产后，她和丈夫决定悉心培养女儿，二人决定不再孕育二胎宝宝。可是，半年前，张女士发现自己意外怀孕。由于工作忙碌，不得已进行人工流产。

但张女士出现了术后第一个月月经较少，还伴随痛经。张女士想，这可能是人工流产后的自然现象。可是，接下来的几个月，月经都较流产前少，痛经逐渐加重。这才引起她的重视，到医院检查，确诊为宫腔粘连。

就诊时，医生根据张女士的病史。为张女士讲解病情：宫腔粘连的出现与人工流产息息相关，极有可能是人工流产后的并发症。如果要治疗，则需要手术的方式分离粘连部分。张女士夫妻后悔不已，早知道当初就做好避孕措施，避免流产了。

其实，临床工作中，经常遇见意外怀孕的夫妻进行人工流产，或者多次流产后，出现月经不调、闭经、不孕等并发症的夫妻前来就诊。细问病史后，大家对避孕措施了解的少之又少，甚至是不知道做好避孕措施，对夫妻双方的重要意义。

下面，本文将介绍避孕那些事儿，带领大家了解避孕的重要意义，以及哪些措施可以提高避孕的有效性！

一、避孕是什么意思？它对于夫妻双方有什么重要意义呢？

避孕是指在夫妻生活时，避免女性受孕的措施和行为，对女性可以起到避孕意外妊娠的保护作用。每年的9月26日为世界避孕日，这是一个全球性的节日，可想而知，科学避孕真的很重要。

无论是青少年还是已婚夫妻，提高避孕意识，科学的选择避孕措施，也是对自己的行为与健康负责，减少生殖健康患病几率。

首先，做好避孕措施可避免因意外妊娠造成的子宫损伤。人工流产多采用手术方式，是将妊娠物从宫腔内吸出。多次的意外妊娠选择此方式流产，频繁的宫腔操作，会使子宫导致医源性损伤。再次妊娠时，增加了宫外孕的可能性。

这是因为多次的刮宫会导致子宫内膜损伤，不利于胚胎着床。同时，外源器械进入宫腔，增加感染几率。当女性再次妊娠时，胚胎容易在输卵管或卵巢中着床。但是，输卵管和卵巢没有子宫的扩张性。随着妊娠天数的增加，胚胎不断地增长，会突破着床部位，导致出血。

宫外孕不可忽视，它是非常凶险的女性急腹症之一。宫外孕不仅会有腹痛、阴道出血等症状，还可能因为胚胎着床部位破裂，引起腹腔内大出血，会导致女性休克。如果治疗不及时，会危及生命安全。所以，避孕对于女性来说十分重要。

其次，科学避孕可以保障女性生殖器官健康。因为生殖系统是敞开式的，本身就容易受病菌侵袭。对于女性而言，可很容易患上阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。

做好避孕措施，选择合适的避孕方法，比如采用避孕套这样物理方法的避孕措施，可以减少外源细菌、病菌的侵入。降低女性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等疾病的发生的概率。也可以阻隔一些通过性传播的传染疾病，如艾滋病、性病等，保障夫妻双发的身体健康。

另外，良好的子宫环境是孕育胎儿的基础。对于有孕育需求的夫妻，做好避孕措施，可以减少因为意外妊娠进行宫腔操作的机会，也减少了患有宫颈炎的几率和子宫内膜的损伤。进而保障了子宫环境，保障了女性日后的孕育功能。

同时避免了意外妊娠后，人工流产带来的心理伤害和其他身体伤害。除此之外，人工流产还会给女性的身体其他伤害，需要大家全面了解，日常做好避孕措施。

二、未科学避孕而多次人工流产，对于女性有哪些伤害？

根据《中国卫生健康统计年鉴》数据显示，近年来我国每年的人工流产数量居高不下，持续保持在955万例以上，而且进行人工流产的女性，逐渐年轻化。而在流产后，发生不孕的概率约为80%。除此之外，根据因为人工流产孕周不同，方式不同，还会给女性身体带来以下伤害：

首先，孕早期进行人工流产，比如孕10周之内，多采用药物流产或者手术负压吸引方式。采用药物流产时，很可能因流产不全，再次清宫。而清宫会导致子宫内膜变薄，或者异位形成子宫内膜异位症。再次来月经时，会有痛经等不适症状，且疼痛是渐进性加重，影响胚胎着床。

直接采用手术方式进行流产，则可能会导致子宫内膜的基底层受伤，形成宫腔粘连。这类患者，在人工流产后，往往会有月经量过少、闭经、不孕或流产的症状。据统计，宫腔粘连的患者中，患病因素约91%是与意外妊娠进行流产有关。

如果人工流产在孕10周－孕28周之间，多采用药物+手术方式。而孕周越大，对女性的伤害也越大。比如，接近于28周进行人工流产，叫做引产。

引产的过程同样会经历宫缩和等待宫口开放的过程，只是胎儿相对生产时较小。由于药物促进宫缩发动，还容易引起大出血，宫内感染，子宫穿孔等危险情况。部分女性对药物敏感度较低，或者在引产的过程中因为生命体征变化，或者时间较长，转为剖宫产方式取出胎儿。

另外，人工流产是在宫腔内操作，难免地增加了感染概率。导致女性输卵管发炎，进而堵塞或者积水，或者子宫内膜炎、盆腔炎症等。日常生活中，女性朋友常感到腹痛、白带增多等不适。在进行流产后，由于突然中断妊娠，内分泌的恢复也需要较长的时间。部分女性会有月经紊乱的症状。

综上，做好避孕措施不仅能为日后孕育做好准备，还能呵护女性生殖健康。那么，如何科学避孕，提高避孕效率呢？

三、避孕方式正确选择，呵护女性生殖健康从避孕做起

避孕的目的是减少意外妊娠的发生概率，进而减少人工流产的次数，避免宫腔操作，保护女性生殖健康。不同方式的避孕措施，避孕成功率也不相同，对身体保护性也有差别。

常见的女性避孕措施有药物避孕、节育器避孕、生殖器结扎避孕。女性朋友根据日后对孕育的需求以及身体条件具体选择。

1、药物避孕

药物避孕也叫激素避孕。按服药周期，分为长期避孕药和短效避孕药。按照药物的载体区分，常见的有口服药、皮下植入物、曼月乐环和阴道环等。

对于现代年轻的女性来说，短效避孕药（也叫紧急避孕药）比较受欢迎。这种药物适合在无避孕措施或避孕失效情况。药物的主要成分为孕激素或抗孕激素，通过延迟或阻止排卵行为达到避孕的目的。但是这类避孕药物有严格的服用时间，药物一般建议在72小时内服用，原则上是事后越早越好。

但是这种药物也存在副作用，由于药物含有大量的孕激素，可能会导致月经不调，排卵异常，盆腔充血或者腰部疼痛等症状。所以，一般建议一年内使用不超过三次，一次的服用量不超过2粒。当然，这种药物也会刺激肠胃，出现呕吐等症状，增加了避孕失败的概率。

而长效避孕药是联合激素避孕药物，它是模仿人工周期的形式。通过抑制排卵、改变子宫颈黏液性状、人为降低雌激素和孕激素的血液浓度。一般在停药一周内，出现撤退性出血，从而达到阻止妊娠的目的。

联合激素避孕药的副作用主要体现在服药初期，可能会出现胃肠不适等，但是服药有严格的剂量和周期要求，需要在医生的指导下服用。另外，这类药物还可以治疗一些女性疾病，比如痤疮型的多囊卵巢综合征、卵巢功能低下或早衰等。

2、节育器

对于短期内没有孕育需求的女性，多采用节育器方式避孕，也就是我们熟知的“上环”。当前的宫内节育器通常是一个“T”形的小型装置，是长效可逆避孕措施中一种较为有效的形式。如果宫内节育器加上孕激素，也就是我们常说的曼月乐环，可以通过药物提高避孕效果。

还有的节育器增加“铜”，不过部分女性对此外来物会有一定排斥期，出现白带增多、出血、周期性腹痛等不适。如果对身体或生活影响不大，可以继续佩戴。

但是，宫内节育器也不是终身制的，它仍然有使用年限。达到期限后，需要到医院取出，以免嵌顿，与机体联合在一起。围绝经期的女性也要及时取出节育器，以免进入更年期后，由于雌激素的缺乏，子宫萎缩，节育器无法顺利取出。

3、生殖器结扎

如果已经没有生育需求，身体又对宫内节育器有较大的排斥，影响正常生活。那么，可以采用手术方式避孕。

过去的手术方式通常是切断输卵管，使得精卵无法结合。因为输卵管切断是不可逆转的，现在多采用输卵管结扎方式避孕。且是在腹腔镜下进行，这种手术的副作用较小，恢复快，感染几率小。如果夫妻双方日后有生育需求，还可以通过手术进行输卵管复通，对生育功能基本上没有太大的影响。

还有的女性朋友会采用行为方式避孕，比如常见的推算排卵期、安全期方式避孕。但是这种避孕方式失败率很高，常被女性的月经周期和排卵影响。计算的时间往往不准，导致避孕失败。

所以，在避孕方式的选择上，计算安全期这种方式不是首选。那么，对于有孕育需求，又担心药物带来副作用，还有哪些避孕措施呢？难道避孕只是女人的事情吗？作为男性应该如何参与呢？

四、避孕不是女性一个人的事情，男性也有一份责任

自古认为生育的问题都是女人的事情，就连避孕，也应该是女性该做好措施。其实不然，关于避孕这件事儿，对女性来说是对自己的爱护。作为男性来说，是肩上的一份责任。那么，男性都有哪些有效的避孕措施呢？

1、在夫妻生活时，男性可以采用物理隔膜，即佩戴避孕套方式进行避孕。

避孕套采用的是橡胶，能够有效阻止精卵的结合。只是有的男性朋友对于使用避孕套比较抵触，认为会降低夫妻生活的幸福感，所以放弃选择避孕套，会采取体外射精的“避孕”方式。

但这种方法不太安全，男性朋友仅仅是在射精的那一刻在体外，前期的前列腺内仍然会游离少量精子。并且，体外射精避孕的成功率很低，极易导致避孕失败。

2、男性也可以同女性输卵管结扎一样，通过输精管结扎的方式达到避孕目的。

值得注意的是，输精管结扎并不会对男性的功能造成影响，不会导致男性早泄、勃起障碍、性欲减退。相反，它是一种效果较高，时间永久的避孕措施。

不过，在结扎后不会立即产生效果，需要通过两到三次的精液检查，证明无精子存在后，才能起到保护作用。所以，在进行输精管结扎后，前期男女双方如果不采取其他避孕措施，女性仍有意外妊娠的可能。

除此之外，同女性避孕药一样，男性避孕药也会在不久的将来上市。据新闻报道，印度医学研究委员会（ICMR）已经在近期宣布，他们成功地完成了世界首个注射型男用避孕药的全部临床试验，并且副作用较小。未来，会有更多的男性朋友主动承担起避孕责任，保护女性的身体健康。

写在最后：

综合本文介绍，做好避孕措施，提高避孕知识，对男女双方有着重要意义。在追求幸福的同时，注重生殖健康。不仅能保护爱人的身体，还能为优生优育做好基础。给未来的宝宝一个良好的孕育环境，给爱人一个温馨的家。相信，这也是诸多男性朋友非常愿意承担的责任。

参考文献：

【1】史毅.目前国际避孕节育的发展趋势与经验[J].人口与计划生育，2018(03):28-29

【2】中国已婚育龄妇女避孕方法选择.中国公共卫生， 2015, 31(03): 257-259