慢性腎臟病的發展趨勢是緩慢的，1、2期基本上腎功能未出現明顯損傷了，整體發展處於停滯不前狀態，進入3期後腎功能開始發生實質性損傷，呈現腎功能不全狀態。4、5期就不多說了，進展速度加快，發展到腎衰竭尿毒症的階段。
那麼，大家都是希望自己的病情能停留在早期，或者病情得到有效的治療好轉，穩定控制住不進入到最後階段。不論是處於哪個時期，穩定住腎功能才能成為最後的「贏家」。
而腎病發展過程中一些危險因素卻成為阻攔保護腎功能的「絆腳石」，這些因素有些比較顯眼，伴隨癥狀和指標異常，而有些隱藏比較深也悄悄的損傷著腎細胞。
這5項因素對腎功能的影響比較大，一定要穩定住！
- 1、高血壓，影響腎臟血流
我們知道血壓升高引起的危害往往是全身性的，而持續維持高水平，造成血管壓力增大，影響到全身血流異常，此時部分靶器官開始出現反應，腎臟首當其衝。除了心臟之外，腎臟的血流量也非常大，毛細血管非常豐富，血壓高導致血液供應緩慢，會引起腎臟細胞缺血缺氧，加速硬化發展。
而當雙腎萎縮後，腎功能不全後期階段，血壓水平越高，腎臟內血氧循環緩解越差，腎衰竭速度越快。血壓水平超過130/80就需要及時干預治療，而不是等到140/90甚至更高的時候，再斷斷續續地用藥。
對於部分患者血壓升高後沒有不舒服的癥狀，就堅持用藥這樣也非常危險。部分降壓藥及時服用對改善腎功能同樣有積極的作用，比如沙坦/普利類藥物。因此積極地控制血壓對改善腎功能很重要。
- 2、高血鉀症，引起心腎雙重功能損傷
腎臟損傷後導致電解質紊亂的情況，多餘鉀離子蓄積在血液內無法及時排出引起血鉀升高，誘發高血鉀症。表現為乏力、肌肉酸痛、心率緩慢甚至出現驟停的情況非常危險。除了傷及腎功能外還會對心臟、肌肉組織、神經系統等造成較大影響。
血鉀升高主要是腎臟細胞受損後，部分剩餘腎細胞的濾過代謝功能下降，如果仍然要幹完之前的工作量的活，就需要更長的時間，是一樣的道理。血鉀高會加重腎臟代謝負擔，不利於病情穩定，因此需及時調理。
- 3、血紅蛋白低，加劇血液灌流不足
血紅蛋白過低會引起腎臟貧血的發生。貧血的危害想必大家都有耳聞，會加劇腎臟內缺血缺氧的情況，導致血液灌流減少。此外還會引起心絞痛、心力衰竭的情況，危害性很大。
解決血紅蛋白的情況，一方面要及時清理血液內毒素，減少毒素在血液中的沉積為改善血管健康提供基礎，另一方面需要針對貧血機制進行治療，增加血液內促紅細胞生成素，提升血紅蛋白，糾正貧血情況。
- 4、腎小球硬化及腎小管纖維化的發展速度
這兩項指標主要是決定著腎單位的存活時長，腎小球損傷後硬化發展，越嚴重越不可逆轉，腎小管間質纖維化發展初期可逆轉，但進入中後期同樣不可逆轉。
對於不可逆轉的問題，需要的是爭分奪秒，在腎小球和腎小管損傷早期就及時干預，保護細胞膜，抑制腎臟炎症，保持血流穩定。可穩定或延緩損傷的過程，進而維持整體腎功能的長久穩定。
- 5、體重不穩定，病情很難穩住
腎友們在保護腎功能期間需要重視自身體重的控制，如果體重波動太多影響到方面會很多，最直接的包括飲食的管理、用藥量，還有指標包括血壓血脂等。綜合下來對整體病情的也會產生影響，體重太低會導致對藥物吸收差，營養供應不上，免疫力差，都會導致病情不好控制。太重對血壓血脂以及肌酐尿蛋白等指標的控制都不利。
因此腎友們平時一定注意這個「隱形」因素，避免對病情的影響。
看看這幾項因素，你都控制達標了嗎？
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