1.發病原因:
細菌感染肺部造成肺實質的炎症。
常見的病原菌有綠膿桿菌、化膿桿菌、肺炎球菌、巴氏桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等,多為混合感染或是繼發性的細菌感染。
2.臨床癥狀
呼吸道癥狀或全身性癥狀;呼吸道癥狀包括濕咳,鼻膿性分泌物,呼吸急促或呼吸窘迫(患肺炎的貓很少見有咳嗽)。全身癥狀包括嗜睡、厭食、發熱和體重減輕。
肺部聽診可能聽到啰音,偶爾會聽到呼氣時喘鳴,異常肺音常在肺野的前腹部明顯。
3.診斷
對細菌性肺炎的診斷需要依靠臨床癥狀、CBC、胸部攝片檢查以及對氣管沖洗的細胞學分析和細菌培養。
- 臨床癥狀:咳嗽、流鼻液、呼吸困難、體溫升高、肺部聽診有異常肺音。
- CBC檢查
顯示伴有核左移的中性粒細胞性白細胞增多,但是疾病後期也可能出現白細胞正常的現象.或是C反應蛋白增高。
- 胸部攝片:肺泡型(雲絮狀陰影、空氣支氣管征、肺葉間裂隙)當發生肺炎時,肺野的密度會升高對比度降低,在X線下可能會看到雲絮狀或結節狀陰影(見圖3),嚴重時可看見一側或多側的肺葉不張,犬貓出現張口呼吸現象。圖3-1到3-3一隻6個月未注射疫苗感染貓瘟而繼發的細菌性肺炎。
4.治療
治療原則:抗菌消炎、對症療法。
抗菌消炎:廣譜抗生素的聯合使用。。口服多西環素10mg/kg,po,q24h或馬潑沙星2mg/kg,po,q24h;
速諾15mg/kg,sc,q12h+阿米卡星15mg/kg,sc,q24h。對於有嚴重癥狀或可能有敗血症可能危及生命的動物,可用頭孢喹肟2mg/kg,im或sc,SID,連用五天。
祛痰止咳:當咳嗽頻繁、有痰時可使用化痰葯。沐舒坦0.8-1mg/kg,sc,q24h
解熱鎮痛:體溫升高時,可使用解熱劑。痛立定,0.08-0.1ml/kg,sc,q24h。
當動物出現呼吸困難嚴重缺氧時,應給予吸氧。厭食且脫水時輸液維持。
圖3-1