疫苗效力衰退!洛杉磯出現大規模百日咳疫情

錢美臻 綜合編譯

位於洛杉磯聖佛南度谷的哈佛-西湖學校(Harvard-Westlake School),近期有近50名學生,被診斷出罹患了百日咳

提供7至12年級學童教育的哈佛-西湖學校,是洛杉磯地區評價最好的私人中學之一,多年來,也多次入選不同單位評鑒的全美十大私立學校名單。

此次哈佛-西湖學校爆發百日咳疫情,因情況特殊已引起洛郡衛生當局的重視。因為學校官員表示,所有患病的學生均已接種了疫苗。

根據洛郡衛生官員說法,今年洛郡發現的百日咳病例,90位患病民眾先前都已接受過疫苗接種。

洛杉磯加大兒科傳染病學專家詹姆士•切里博士(Dr. James Cherry)表示,事實證明,在接受疫苗注射4年後,當孩子到7年級時,體內已失去了疫苗保護的效果。這將讓更高年級的孩子因此罹患疾病,諸如本次哈佛-西湖學校學生的疫情。

切里博士認為,此次哈佛-西湖學校的大規模疫情,並不是特殊的案例。

本次疫情是另一個真實的病例,來佐證專家們一直在關注的問題,就是醫界從1997年後,轉變使用了新型態的百日咳疫苗,但這種新型疫苗的免疫力會迅速消退。

百日咳疫情的爆發引發了一個問題,就是在疫苗保護效力快速衰退的情況下,該如何防疫與治療。當前正在就讀高中的學生,是第一代接受新型疫苗注射的孩子,這些孩子將成為首批面對這種情況的族群。

在美國,百日咳疫情和麻疹疫情有著鮮明對比。百日咳是因為新型疫苗效力衰退,但麻疹是因為有一定比例的家長,拒絕讓孩子接種疫苗而患病。在通常的情況下,接種疫苗是可以防禦大多數的傳染性疾病。

洛郡衛生當局在上個月表示,全郡有三個青少年族群爆發了百日咳疫情。

哈佛-西湖學校有46名學生確診罹患百日咳,該校有1600名學生。校方指出,該校學生中有18人沒有接種疫苗,但沒接種疫苗的孩子,全都沒有患病。

位於西敏市(Westchester)的聖安斯塔西亞天主教學校(St. Anastasia Catholic School)也有10名學童罹患百日咳,校方回應,所有患病學生都曾接種過百日咳疫苗。

加州法律規定,兒童必須接受百日咳疫苗接種才能上學,除非孩子有個別的醫療原因無法接種疫苗。

加州規定當幼童年滿6歲時,須接受五合一混合疫苗接種。五合一疫苗可同時預防白喉丶破傷風丶百日咳丶小兒麻痹及b型嗜血桿菌等五種幼兒傳染病。之後在7年級時,再度接受補強的疫苗注射。

但多數家長都是讓孩子在嬰兒時期,便接受了疫苗的接種,因為嬰兒最容易因百日咳等疾病死亡。但研究顯示,接種疫苗後體內的免疫效力會迅速下降,凱薩醫療(Kaiser Permanente)研究指出,兒童在6歲施打最後一劑疫苗注射後,疫苗的保護效力平均每年下降42%。

專家認為,這與兒童使用新型態疫苗有關。1997年以前舊型的三合一疫苗,是使用全細胞性百日咳成分,但新型五合一疫苗改用非細胞性百日咳成分。因為過去全細胞性成分,可能會致使兒童在接種後,產生接種部位紅腫丶疼痛或發燒等不良反應的機率。

凱薩醫療的研究更指出,即使孩子在7年級接受補強的疫苗注射,但也只有80%的人,會得到約1年的保護效力,多數的人在此之後,便失去了疫苗的免疫效果。