都市快報
Author: 記者 葛丹娣 通訊員 王蕊
近年，隨著人們健康意識的不斷增強，體檢中查出甲狀腺結節的人不在少數。上網搜索我們常常會發現不一樣的說法，有人說要及時手術，因為再小的甲狀腺癌也是癌；有人說不用急著手術，畢竟甲狀腺癌的生存率很高，手術反而會影響生活質量。
那麼，甲狀腺結節到底要不要緊？它距離甲狀腺癌到底有多遠？
今天，我們特地邀請了「2018浙江百姓信賴的優秀腫瘤團隊·甲狀腺癌」最受歡迎的團隊負責人、浙江大學醫學院附屬第一醫院甲狀腺疾病診治中心主任鄔一軍主任醫師坐客「浙醫在線」直播間，和大家一起聊聊甲狀腺。
千萬別被甲狀腺癌善良的外衣欺騙
該手術的應及時手術
「有一點，我特別想強調一下——不要以為甲狀腺癌就是早期癌、容易治療，臨床上因甲狀腺癌局部晚期侵犯神經，導致聲音嘶啞的患者並不少見。」鄔一軍主任說，雖然總的來說，面對甲狀腺癌大部分市民都在積極診斷、治療，但也有不少輕視甲狀腺癌，或者沒有選擇正確的治療方法，導致結局不好的。
千萬不要被甲狀腺癌善良的外衣欺騙了，鄔主任講起了兩個他頗為惋惜的病例——
第一個患者，五十齣頭，正值壯年，身體向來不錯，用他家裡人的話來說就是「他這身子板都可以打老虎」。有一天，他突然咳血了，家裡人不放心趕緊陪他去醫院，結果查出他的氣管內膜長了個腫瘤。由於當地醫療條件有限，他轉診到了浙大一院。
「我們進一步檢查後發現，他其實是一個晚期甲狀腺癌患者，腫瘤侵犯了食管、壓迫氣管，導致咳痰、咳血，建議手術，否則隨時有生命危險。」鄔主任說，「就在家屬還有猶豫要不要手術的時候，他的病情突然加重，當晚因大出血去世了。」
詢問病史後鄔主任發現，他仗著自己身體好從沒做過體檢，直到那次發病，他才知道自己有甲狀腺癌，可惜為時已晚。
第二個患者是個年輕的姑娘，三十齣頭。「瘦瘦高高的，非常漂亮的一個姑娘。」鄔主任說，她是因摸到淋巴結有個腫塊去家附近醫院檢查，結果查出甲狀腺癌淋巴轉移來的。
「怎麼現在才來？之前沒有發現嗎？」鄔主任的話剛問出口，小姑娘差點就哭出來了，她面色凝重地告訴鄔主任，其實，這個腫瘤她兩年前就發現，但沒想到會進展的這麼快，和她預想的一點都不一樣。
原來兩年前小姑娘就在體檢中查出左側甲狀腺有個1厘米左右的甲狀腺結節，且穿刺結果證實為甲狀腺乳頭狀癌，首診醫生建議手術。正當她猶豫要不要手術時，身邊的朋友告訴她，甲狀腺癌沒什麼好怕的，這是一種進展很慢的腫瘤，晚幾年做也不要緊。由於當時她還沒結婚生子，又很恐懼手術，就想先放放。
誰知，兩年後腫瘤不僅增大了一倍（2厘米），還轉移到了淋巴結。
目前，小姑娘接受了甲狀腺癌根治術，已順利出院，但鄔主任表示，和那些腫瘤在1厘米以內的原位癌患者比，她術後複發的幾率會大大增加，而如果她在兩年前就做手術，結果也會大不一樣。
周三（6月27日）20:00-21:00
鄔一軍主任「浙醫在線」答疑
「關於甲狀腺結節，我們特指甲狀腺細胞在局部異常生長，形成的一種散在性病變。當手能夠摸到、B超也證實時，我們稱之為甲狀腺結節，好發於女性，女性與男性發病率比例約為3:1，這可能與男女之間體內的雌孕激素差異有關。」鄔一軍主任說，目前來看，甲狀腺結節在普通人群中的發病率是非常高的。
查出甲狀腺結節怎麼辦？為什麼有些甲狀腺結節只要隨訪就好，有些甲狀腺結節卻需要立即手術？甲狀腺結節到底會不會癌變？
周三（6月27日）20:00-21:00，鄔一軍主任將在「浙醫在線」答疑，大家趕緊掃碼關注「浙醫在線」，凡是甲狀腺的問題都可以諮詢鄔主任，具體參與方式如下——
1.掃碼關注「浙醫在線」（二維碼見下），關注後點擊主頁菜單欄「直播間」，進入相應頁面。
2.提問時請先點擊屏幕下方的「問」字，再在對話框中輸入想要諮詢的問題，問題請儘可能描述地詳細一些，以便專家回答。
溫馨提示：為避免有人在直播間發廣告、不法信息，騷擾專家及他人等，此次直播需要大家支付1元錢後才可進入直播間。
最後，告訴大家一個好消息，「2018浙江百姓信賴的優秀腫瘤團隊」其他癌症（乳腺癌、胃癌、肺癌等）最受歡迎的團隊負責人也將坐客「浙醫在線」直播間，敬請期待。此外，肝癌團隊點贊活動即日啟動，趕快為你心中最信賴的優秀團隊點贊吧——
1.關注「浙醫在線」，關注後回復「腫瘤團隊」即可進入相應頁面。2.每個微信號每天能點贊27次，每天可為同一個團隊點贊3次；3.點贊時間：6月26日12:00-6月29日12:00。
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