私開診所、騙醫保、收回扣，台灣牙醫的騷操作把自己玩進去了

近日，中國台灣地區一家公立醫院的牙醫，因私開診所和騙取健保基金等一系列「神」操作，把自己送進了監獄。

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據中國台灣地區媒體ETtoday新聞雲報道，台灣三軍總醫院一位名叫李宗益的牙醫，因涉嫌偷開診所、詐騙健保基金上千萬元和收取牙材商回扣，被台北檢方裁定收押，兩名協助李騙保的同事被取保候審，行賄的牙材商被批捕。

據了解，李宗益詐保案發，是因有民眾在台北市富錦診所就診時發現，看診醫師長得很像在三軍總醫院遇到過的主治醫師李宗益，但是診療單上寫的醫師名字不同，因而心生懷疑。

警方獲悉情報後展開追查，發現李是公立醫院三軍總醫院的在職醫師，依照法律規定，是兼差需報被核准的公職人員。如今不僅疑私自經營富錦診所，還另在其他兩間診所冒名看診（以其他醫師名義申請健保看診給付），並賺取診所營業收入。

隨著調查深入，警方發現李宗益還涉嫌與三總醫院簽約的牙材商勾結，刻意使用特定牙材商的齒模，疑似從中收取回扣。

隨後警方發動突擊搜查，約談涉嫌協助騙取健保基金的李在三軍總醫院的同事，並逮捕牙材商王佳莉等人到案釐清案情。

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那麼，公立醫院的醫生能否另開民營診所呢？和台灣現行法規的禁止條例不同，大陸對此已經鬆綁。

資料顯示，早在2018年2月，北大深圳醫院整形外科副主任醫師李天石，就通過個人投資700多萬元，在深圳福田農林片區創立了深圳建安醫療美容門診部。

這是深圳第一家由公立醫院在職醫生出資經營的個人診所，李天石醫師也就此成為中國公立醫院在職醫生公開創立民營診所的第一人。

據了解，李天石醫生主要執業機構註冊在北大深圳醫院，而多點執業機構則是備案在建安醫療美容門診部。公司註冊方面，她擔任了深圳建安醫療美容門診部的法定代表人及投資人。

雖然開設了民營診所，但李天石醫生並沒有從醫院辭職，周一至周五她在北大醫院正常上班，周末兩天則開放建安門診的預約挂號。

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如果說對公立醫院在職醫生私開診所各國各地區政策還不盡相同，那麼拒絕牙科診療項目進醫保則是世界通行做法。也就是說，和其他專科醫療相比，牙科醫生要想騙取醫保基金的難度會更大。

小編搜索中國裁判文書網發現，目前還沒有口腔醫生詐騙醫保基金被判刑的案例，只有媒體報道過一例相關案件：2011年，新疆生產建設兵團農七師醫院口腔科原主任趙炳勝，因向社保中心領導行賄騙取巨額醫保金，被判處有期徒刑13年並罰款20萬。

但難度大並不代表絕對沒有，荷蘭牙醫為騙醫保手段之狠厲，就讓人看得牙疼。

中國新聞網2016年報道，在法國行醫的荷蘭籍牙醫范尼羅普，為詐騙保險金，竟擅自拔掉超過120位患者的健康牙齒！這一喪心病狂的行為導致數十人下巴骨折、反覆化膿，甚至還患上了敗血症。

最終這位「恐怖牙醫」被控以嚴重傷人罪及詐騙罪，被判有期徒刑10年及罰款15萬歐元。

而同年媒體曝光的另一例牙醫騙保案更是讓人心驚：一位荷蘭牙醫自稱因車禍喪失了一根手指，以殘疾為由申請殘疾不宜工作保險索賠，結果保險公司調查發現，他是自己把自己手指切掉了......

中國的種植牙集采正在全面鋪開，越來越多的牙科診療項目納入醫保已是大勢所趨，未來牙醫和醫保的聯繫愈加緊密也是可以預見之事。但君子愛財取之有道，為騙醫保而鋃鐺入獄，對出師難但薪酬高的牙醫群體來說，不僅有悖醫德，更是得不償失。

規範執業，合法經營，追求質量，完善服務，才是牙醫和牙科診所的應有之義。