2022年11月03日11:22:21 熱門 1331

這是《腸道產業》第 140 篇文章

編者按

2019 年即將過去，這一年，消化健康產業挑戰與機遇並存。那麼，下一個十年，又將如何發展，走向哪裡呢？

在這一年的最後一天，我們特別編譯了 WholeFoods 雜誌上發表的關於消化健康市場進展與趨勢的報道，希望該文能夠在新年之際為諸位讀者打開一扇通往健康的新大門，同時為各位產業人士翻開發展新篇章帶去一些啟示與幫助。

以下是全文編譯：

2020 年即將到來，我們也將邁入一個新的十年。恐怕沒有比這更好的時機去了解消化健康市場現狀，選擇新產品來填滿你的貨架了。改善腸胃的產品或許可幫助你的顧客在 2020 年實現他們所有健康目標。

消化健康市場迎來下一個商機？

AIDP 公司（一家美國加州營養及膳食補充劑原料生產商）業務發展經理 Samantha Ford 表示，「腸道微生物菌群組成影響著我們生命活動的每個方面，不僅僅是消化健康，也影響著系統健康和個體的患病風險。」

其實，在過去的十年里，一個接一個的研究都表明，腸道中數以萬億計的細菌會影響著人體的一切，從營養吸收到激素平衡，再到像抵禦流感病毒這樣的病原體。

「大部分人只知道益生菌有助於消化健康。然而，眾多科學研究證實它們還有其他健康益處」，Life Extension 公司（一家銷售補充劑和維生素的公司）的首席科學官 Andrew G. Swick 博士指出，「健康的腸道微生物組對免疫系統、新陳代謝、情緒、心臟、肝臟和其他器官系統均有益處。」

總之，越來越多的人意識到，微生物推動了消化健康市場的發展，並且這個市場在未來十年里將繼續蓬勃發展。Grand View Research 公司研究報告指出，全球消化健康產品的銷售將在 2025 年達到 575 億美元，大大高於 2017 年的 312 億美元1。

Daiwa Health Development 公司副總裁 Hank Cheatham 堅信消化健康領域未來可期。他表示，「隨著人們意識到腸道健康、整體健康、認知功能以及運動表現之間的聯繫，發展前景毋庸置疑。另外，研究人員們才剛剛確定用來界定一個健康微生物組的方法，隨著研究的深入，市場將繼續增長，這種增長不僅僅體現在個性化醫療領域，而是全面性的增長。」

也就是說，不止是益生菌和其他微生物營養補充劑推動了市場的發展。這意味著什麼呢？這將是獲得忠實顧客的一個新機會。因為不少消費者們正在頭疼腸易激綜合症、胃食管反流病和腸道滲漏等消化系統疾病，他們渴望避免傳統非處方葯和處方葯副作用，同時減輕成本壓力。

「根據自然營養協會（NMI）發布的報告《消化健康的機遇》中，37%的消費者認為自身存在消化健康方面的困擾，」 Cheatham指出，「人們希望通過消化療法來緩解不健康飲食和壓力生活方式帶來的負面影響。」

所以，更好地了解這個日益擴張的市場，可以幫助你為你的顧客指明正確的方向，改善他們的健康。基於此，我們採訪了行業內的領軍人物，了解並整理了以下兩個方面的內容：與益生菌和微生物相關的、最有發展前景的技術和方向，以及常見消化疾病問題的研究進展。

益生菌的未來：特定功能？

發表在 Frontiers in Pharmacology雜誌上的一項研究顯示，如果每個美國人都服用益生菌，醫療保健支出將節省約 3.73 億美元，病假將減少 5450 萬天，每年將節省大約 14 億美元的醫療費用和生產力損失2。而這僅僅是通過益生菌增強免疫能力來抵禦呼吸道感染（如感冒或流感）這一類疾病所帶來的成效。

隨著科學的進步，用於治療肥胖、牙齒健康、糖尿病甚至心臟病的益生菌可能在未來十年里就會出現。Deerland Probiotics & Enzymes 公司營銷戰略副總裁 Sam Michini 指出：「人們正在研究各種益生菌菌種在特定健康領域的可行性，如口腔健康、情緒/認知支持、膽固醇調節等。特異性功能是益生菌的未來。」

Swick 博士對此表示贊同：「隨著技術的進步，科學家已經能夠選擇特定的菌株來完成精確的任務。」

不過在這方面，目前只有少數幾種菌株產品能夠符合該目標：

增強免疫

Swick 博士表示：「你 70%以上的免疫系統都在腸道里。」他提到了 Life Extension 公司的一種可以提高免疫力的複合益生菌產品，該產品包含被研究證實提高免疫力的五種益生菌成分：動物雙歧桿菌 BS01、植物乳桿菌 LP01、植物乳桿菌 LP02、鼠李糖乳桿菌 LR04 和鼠李糖乳桿菌 LR05。

穩定情緒

專家認為人體中高達 90%的血清素是在腸道中產生的。Swick 博士解釋說：「臨床和臨床前研究表明，腸道微生物可以通過影響連接腸道和大腦的複雜網路，即腸腦軸，來調控情緒和行為。

而 Life Extension 公司生產 Florassist Mood Improve 產品中含有的瑞士乳桿菌 Rosell-52 和長雙歧桿菌 Rosell-17 菌株對於穩定情緒有積極作用: 在兩個隨機對照試驗中，與安慰劑對照組相比，服用這些菌株的受試者表現出更明顯的穩定情緒和抗壓能力。

另外，益生菌對調控孕產婦情緒也有良好效果。

AIDP 公司業務發展經理 Ford 說：「臨床數據表明益生菌株鼠李糖乳桿菌 HN001 有益於調節產後情緒和焦慮。AIDP 公司 Actazin 產品已經被證明可以促進 HN001 的體外生長。」

運動健身

Michini 說：「我們的益生菌菌株枯草芽孢桿菌 DE111 科學地證明了其在健身和運動表現方面的有效性。」他指出，最近發表在 Journal of Strength and Conditioning Research雜誌上的一項研究表明，DE111 與適當的健身補劑結合後，可顯著降低體脂，並提高運動健身效果。另一項研究也證實了 DE111 能夠促進組織恢復和減少運動造成的損傷3。

管理體重

Swick 博士指出：「許多研究表明，腸道菌群多樣性與體重存在關聯。雖然具體作用的菌株尚不明確，但是鼠李糖乳桿菌和加塞氏乳桿菌在目前的研究中顯示了具有該作用的巨大可能性。」

益生菌補充劑的未來：多樣性？

NOW Foods 公司營養教育高級經理 Neil E. Levin 建議說，不論你的顧客是在選擇一款常規的益生菌產品還是一款具有特定功效的益生菌產品，都應該關注多樣的菌種組合，而不僅僅是活性益生菌的數量。

多樣性和數量對腸道健康都意義非凡，一個健康的腸道至少具有 50 到 100 種益生菌菌株。他指出，NOW Foods 公司的益生菌產品通常會提供至少 8 到 10 種益生菌菌株組合來幫助培育腸道菌群的多樣性。

除了通過特定菌種補充劑滿足多樣性的需求外，也可以通過酸奶、泡菜、康普茶和開菲爾、富含耐熱微生物的功能性零食（如 Kerry 公司的GanedenBC30）等含有益生菌的食物獲得。一些專家還建議每隔幾個月更換益生菌補充劑的品牌或配方來為腸道菌群引入新的菌株。

Bluebonnet Nutrition Corporation 公司研究與發展/國家教育部門的高級主任 Trisha Sugarek MacDonald 補充說，了解益生菌的質量以及每種菌株的具體應用也很重要。「基因 DNA 鑒定是確保您得到最有效的益生菌菌株的唯一方法。」

她還指出，Bluebonnet 公司所有益生菌菌株配方都被巴斯德研究所（致力於微生物的研究的非盈利科學基金會）認可證實。她還提到，「基於每個人對食物的敏感度不同，將一些食物的益處設計在標籤上也是十分重要的，如使用非轉基因成分和不含大多數過敏原等。」

消化液的耐受性也是一個需要考慮的因素，但是 Levin 認為無需過多擔心，「我們都知道，益生菌食品不需特定的輸送系統就能發揮作用，對消費者和製造商來說，幸運的是許多現代益生菌是強耐酸的。」

Levin 繼續說道：「嗜酸的字面意思是『喜歡酸的』，嗜酸桿菌和其他常見菌株如雙歧桿菌。且已被證實可在體溫條件下置於胃酸中1小時後，它們具有90%以上的存活率。這可以免除藥物腸溶薄膜包衣的需求，而這其中含有一些有爭議的成分並且會增加成本。」

益生元的未來：值得關注

其實，一個平衡的微生物菌群帶來的健康益處並非來自益生菌本身，而是由於這些益生菌以不可消化的膳食纖維為食產生的短鏈脂肪酸所帶來的。

Beneo 公司功能性膳食纖維和碳水化合物產品經理 Kyle Krause 解釋說：「某些纖維的發酵會產生短鏈脂肪酸、其他代謝物和一些維生素。科學證明，通過這種發酵得到的短鏈脂肪酸可以直接通過血液到達大腦和其他器官，或通過刺激免疫細胞、激素或神經系統並釋放信使物質間接發揮作用。因此，腸道菌群不僅僅會影響消化系統的健康，也會影響個體的內在健康和整體健康。」

這些益生纖維在有益腸道細菌的生長和繁殖方面起著關鍵作用。Prenexus Health 公司 CEO、國際益生菌協會（IPA）執行董事 Michael Bush 說，「雖然可以從食物中獲得足夠的益生元（洋蔥、大蒜、洋薊、香蕉、大麥、燕麥、大豆和蘋果都是菊粉和其它可溶性纖維以及抗性澱粉的良好來源），但是大多數人很難單從飲食中補充到足夠的量。

膳食纖維對人體健康意義非凡，卻只有 5%的美國人能夠達到推薦攝入量，所以補充益生元是必要的，這可以幫助腸道中的有益菌更好生長。」

另外，EuroPharma 公司科學事務和教育主管 Cheryl Myers 指出，「益生元補劑需要持續補充才能更好發揮作用——這正是益生菌蓬勃生長所需要的。」

幸運的是，市場上並不缺乏只要添加小劑量到功能性食品和飲料中就可起效的成分。例如，BENEO 公司從菊苣根纖維中獲得的 Orafti 菊粉和低聚果糖可以很容易添加到食品和飲料中，並且不影響口感。

Krause 指出：「這些產品已被證實可以助消化並且選擇性地促進有益微生物群的增長，同時，還具有利於規律排便、促進鈣吸收增強骨骼健康的作用。BENEO 公司的益生纖維對於體重管理也有積極作用。這些積極影響無疑將提高人們的生活質量。」

AIDP 公司產品 propeitary 中的 PreticX 成分含有的木寡糖（XOS），也顯示具有保健作用。Ford 說：「與其他高劑量的益生元餵養所有的細菌相比， PreticX 能夠選擇性地餵養有益細菌，而不餵養有害細菌，進而使得腸道菌群明顯向有益比例改變。因此，PreticX 具有巨大優勢。」

她指出，一項臨床試驗發現，每天服用 2 克 PreticX 會顯著增加擬桿菌門中雙歧桿菌數量，而不會增加厚壁菌門中乳酸桿菌的數量。這表明，PreticX 可能通過調節腸道擬桿菌門與厚壁菌門比例，進而改善人體代謝反應和體重指數。

對澱粉或纖維類益生元敏感的消費者可以考慮採用新興的噬菌體技術。Michini 建議說：「噬菌體是包裹在蛋白質外殼中的微小的 DNA 或 RNA 束。噬菌體豐富多樣——人體中的噬菌體數量是細菌數量的 10 倍。噬菌體的作用是取代某種特定的細菌。

就像 Deerland 公司生產的 PreforPro 產品一樣，這些噬菌體是一種具有雙重作用的益生元。它們能夠破壞有害細菌的細胞壁，進而為有益菌的生長提供了營養和空間。更重要的是，即使是小劑量（15 mg）的 PreforPro 也能發揮作用，由於不存在發酵過程，該產品不會導致腹脹或脹氣。」

像從漿果提取的花青素這樣的抗氧化劑也可被視為益生元。Artemis International 公司科學主任 Melanie Bush 認為：「眾多研究表明，黃酮類化合物本質上是一種益生元，能夠調節腸道有益菌群的健康平衡。此外，研究人員還研究了腸道微生物如何將漿果類黃酮代謝成對健康有顯著益處的代謝物。」

另外，消費者還可以考慮使用具有 IgY Max 成分的益生元產品幫助構建健康的菌群，尤其是在生病期間，比如 Daiwa Health Development 生產的 Daiwa GastroHealth 產品。

Cheatham 說：「這種多價抗原特異性 IgY 產品來自經過特別免疫的卵細胞，用以針對 26 種最常見的與人類相關的病原體。它作為益生元維護免疫系統功能，減少『有害』細菌的同時保持有益菌存活。除了正向改變腸道菌群組成外， IgY Max 有助於消化道粘膜、促進微生物附著、促進免疫系統健康、人體自然防禦功能和適當的細胞因子平衡。」

消化疾病：求救信號！

慢性消化問題，包括炎症性腸病、胃酸倒流和食物不耐受等，都是痛苦的、令人抓狂和難以啟齒的。大多數情況下，長期服用處方葯和非處方葯也會產生不可小覷的副作用。BMJ 雜誌最新發表了一個令人警醒的研究，過度使用用於治療胃灼熱、潰瘍和胃酸倒流的質子泵抑製劑（PPIs）會造成過早死亡的風險提高 17%4。

很多美國人試圖擺脫使用質子泵抑製劑。

Michigan Medical School 調查發現 79%的患者擔心 PPI 的副作用，即使他們不一定能說出具體存在的副作用，83%的患者在沒有醫生指導的情況下嘗試停止用藥5。

Levin 指出，如果消費者找你是想要尋求一個天然的消化問題解決方案，那麼一定要建議他們向醫師諮詢後再決定是否停用相關藥物。但是對胃食管反流病（GERD）和炎症性腸病（IBD）治療的天然方法是可與非處方葯並存的。

Myers 談到：「一些消費者選擇將非處方葯和天然產品一起服用一到兩周，然後慢慢戒掉非處方葯。一旦炎症（尤其炎症性腸病中最常見的 5-LOX 炎症）可以通過天然產品控制或消除，癥狀緩解的效果將更加可持續，並且不帶有非處方藥物的副作用。」

胃灼熱、胃酸倒流或胃食管反流病

Myers 指出，質子泵抑製劑可以暫停胃酸的產生，通常用於治療胃酸倒流和胃灼熱，但如果長期使用，它對服用者會產生一些副作用，如食物中毒易感性增加、骨質疏鬆和其他感染疾病的患病率增加。

Levin 解釋說：「胃酸是一種天然屏障，低 pH 值會阻礙大多數生物的生長，因此可以防止微生物和食物或液體一起進入人體。如果胃酸酸度過弱，食物就不能被合理消化，免疫屏障也會受到損害。」

Levin 指出：「更重要的是，據估計，約有半數服用抗酸劑的人胃酸分泌不足，這導致他們消化不良（也無法提供適當的免疫屏障）。臨床營養學家意識到飯後胃灼熱的時間值得探究。延遲性胃灼熱是一種提示，告訴我們胃酸太弱而不能消化食物尤其是消化蛋白質。」在這種情況下，他建議使用鹽酸甜菜鹼來補充胃產生的酸和胃蛋白酶（胃的主要消化酶）。

Myers 說：「對抗胃灼熱和胃食管反流病的兩種最好的成分是 d-檸檬烯和沙棘。d-檸檬烯是一種經過臨床試驗的柑橘油成分，它可以在不影響胃酸產生的前提下，覆蓋和保護胃壁和粘膜免受胃酸的潛在損害，並支持健康的腸胃蠕動，將食物運送到消化系統下一階段。」

她指出，在一項研究中，19 名有輕度到中度胃灼熱癥狀或胃食管反流病患者被要求停止服用非處方葯或處方葯，轉而服用 d-檸檬烯。在服用它的第 2 天，32%的受試者癥狀得到了緩解。14 天后，89%的受試者癥狀消失。

Myers 解釋道：「沙棘則以另一種方式發揮作用，它對胃有保護作用，有助於預防和治療胃潰瘍。它還能修復消化道的粘膜。」

Levin 補充說：「保護食道的類似方法還有甘草酸甘草提取物（DGL）的使用。甘草已被證實可以使產生胃液的化合物保持適當濃度，這可能會在脆弱的食道和酸性胃內容物之間提供一個更好的屏障。」

炎症性腸病

Myers 說：「治療腸易激綜合症或其他消化問題最有效的植物性藥物之一是乳香（Boswellia）。這種藥物可對抗 5-脂氧合酶（5-LOX）炎症。小腸和結腸的炎症可能是腸易激綜合征和其他疾病的致病因素之一，而乳香能夠阻止 5-LOX 級聯反應引發的炎症，因此是一個有價值的『盟友』。

例如，讓克羅恩病患者服用乳香或美沙拉嗪（常用於治療克羅恩病、潰瘍性結腸炎和腸易激綜合征的藥物）之一，結果發現乳香的表現與跟藥物一樣的治療效果，並且沒有危險的副作用。」

Levin 表示：「另一個明智的選擇是鋅左旋肌肽（Zinc L-carnosine）。它可以全面地保護胃粘膜和促進腸胃健康。有幾項臨床研究表明，每天服用 150 毫克鋅左旋肌肽，可以在 8 周內顯著減輕胃部不適癥狀。」

食物敏感或不耐受

Michini 說：「廣譜酶混合物對於消化不良的人來說是福音。它有助於更好地消化食物中的脂肪、碳水化合物和蛋白質等成分。請為那些聲稱食物敏感的顧客推薦含有特定酶的補充劑。

Deerland 公司生產的酶製劑含有三種酶組分——前水解酶、牛奶水解酶和穀類消化酶，它們可以幫助消費者消化難以消化的蛋白肽（如肉類或蛋白粉中的蛋白質）、乳製品和麩質，從而減輕消化不良癥狀。經臨床證明，穀類消化酶還能降低 IgA 和 CRP 水平進而提高免疫力。」

腸漏

當炎症因子（如有麩質不耐症的人體內的麩質）和其他毒素破壞消化道內壁，產生微小裂痕，使得腸道內毒素和廢物泄漏到血液中，就會導致腸漏。

腸漏很難治癒，但美國國家心血管科學教育家 Miles Sarill 認為，名為大麻二酚酸（CBDA）的天然大麻二酚（CBD）成分具有加速癒合的巨大潛力。這種化合物是在 CV Sciences 的新原料 CBD 油中發現的，是天然大麻二酚的非精神活性前體。初步的動物實驗結果顯示，該成分有助於消化道的癒合。

Miles Sarill 解釋說：「大麻二酚酸不能通過血腦屏障，所以它與 500 種其他全譜油中的抗炎成分在體內一起發揮作用。全譜 CBD 油對炎症反應、腸道屏障和微生物群落都有很強的支持作用。」

銷售策略：引起共鳴

談到提高消化健康產品銷售額，Swick 博士認為：「讓消費者了解益生菌的重要性，以及益生菌如何在腸道內外發揮有益作用，做好這一點很重要。具體來說，就是要讓消費者了解關於特殊情況下特定益生菌菌株的使用方法，以及它們如何輔助其它干預措施。例如，如果你正在用傳統草藥或氨基酸來穩定情緒，你也可以考慮使用已被研究證實的相關益生菌產品。」

Myers 也同意這一觀點，他認為：「列印相關的資料來解釋腸道健康和整體健康之間的聯繫也是很重要的。宣傳頁上提供的其它生活方式和補給選擇可以給消費者一些思考的機會並吸引他們回店購買相關產品。此外，商店還可以邀請發言人和專家來宣講腸道健康與人體健康之間的聯繫，這種宣傳效果可能比宣傳單更能引起消費者的共鳴。」

Michini 補充說：「不要害怕利用插圖或圖片介紹消化系統健康的複雜性，它們可以更好地吸引顧客。腸道是人體主要的製造設施，它處理著來自食物、飲料、補劑及藥品中的所有原材料。這一過程非常適合通過視覺描述信息，它可以在白板或其他顯示器上展示，也可以發布在社交媒體上。我們需要鼓勵消費者參與其中。」

參考資料：

1.GrandView Research, 「DigestiveHealth Products Market Size Worth $57.54 Billion By 2025,」 GrandViewResearch.com.

2.Lenoir-Wijnkoop,et al. 「Probiotics Reduce Health CareCost and Societal Impact of Flu-Like Respiratory Tract Infections in USA,」 Frontiers inPharmacology.

3.Toohey,et al. 「Effects of Probiotic(Bacillus subtilis) Supplementation During Offseason Resistance Training inFemale Division I Athletes,」 TheJournal of Strength and Conditioning Research.jscr/Abstract/publishahead/Effects_of_Probiotic__Bacillus_subtilis_.95273.aspx

4.KristinaSauerwein, 「Heartburndrugs linked to fatal heart and kidney disease, stomach cancer,」 Washington University Schoolof Medicine in St. Louis.

5.Jina Sawani, 「Many Americans Are WorriedAbout Taking PPIs and Have Tried Stopping Them Without Doctor Approval,」 University of MichiganHealth Lab.

原文連接：https://wholefoodsmagazine.com/front-page/a-healthier-new-year-starts-in-the-gut/

作者｜Jennifer Joseph

編譯｜張硯寧

審校｜617

編輯｜崔心偉

最後祝願大家新的一年平安喜樂，萬事勝意！