2022年10月28日23:34:19 熱門 1761

4月27日，中山醫院完成了第100次全員核酸檢測。本文圖片中山醫院供圖

門急診始終開放，三個新冠救治機構覆蓋輕型、普通型及合併基礎疾病患者……本輪上海疫情出現以來，復旦大學附屬中山醫院日常和防疫各項工作有序開展。

4月27日，中山醫院完成了第100次全員核酸檢測。自3月1日起至4月26日，中山醫院共完成患者、醫務人員、社區居民及保障任務核酸檢測137萬餘人次。

中山醫院領導駐院工作、抵前指揮。

當天，澎湃新聞記者從中山醫院獲悉，目前院領導駐院工作、抵前指揮，醫院「總司令部」堅持每日晨會制度，全盤統籌醫院總部和三個新冠救治機構及其他臨時醫療保障任務，各類問題「日清日結」，全力保障疫情防控、常規醫療、急救搶救、核酸檢測、定點救治等醫療工作。

急診多次單日接診量超1000

「患者兩小時前突發急性胸痛！」4月26日上午7:30，120救護車從封控小區送來一名68歲男性患者。

急診多次單日接診量超1000。

「患者體溫正常！請立即啟動應急搶救第三通道！」搶救班護士拿著對講機迅速為患者開通「生命通道」。不到1分鐘，患者已被安置在有隔斷措施的急救緩衝區，醫生護士早已做好防護，一邊為患者做抗原和緊急核酸，一邊快速開展胸痛診治，很快明確患者為ST段抬高的心梗，需立即開通患者閉塞血管。從120抵達急診，不到半小時，患者已被送往心內科導管室進行介入治療。搶救患者生命第一，急診醫護分秒必爭。

疫情之下，在切實做好疫情防控的前提下，中山醫院急診始終處於開放狀態，且保持高位運行。4月25日中午，短短15分鐘，急診就迎來了7部救護車，還有1位由警車運送而來的危重患者。面對急救「井噴」，搶救區醫生無法同時接診如此多的患者，於是急診檯面醫生、留觀醫生、急診總值班一起緊急支援，處理好患者病情，再繼續返回原崗位工作。

近兩月，急診多次單日接診量超1000，較平日上升42.85%；救護車單日接診多次超100輛，較平日上升68.33%；搶救室患者多日突破160人，較平日上升23.07%。中山急診快速啟動應急預案，迅速調配人力，黨員、團員帶頭主動請纓，確保急危重症患者和危重孕產婦的救治。

門診不停擺，率先開設「社區配藥門診」

「我拿著社區居民的幾十張醫保卡來配藥，半天就能拿到所有的藥品，中山醫院真的幫大家解決了燃眉之急。」中山醫院周邊小區的志願者黃先生說。

3月28日起浦東進入了靜態管理狀態，許多患者因無法到醫院配藥發了愁。中山醫院預判到了患者可能面臨的缺葯問題，當天藥劑科、門診部、財務科、網路中心即召開相關會議，擔當起保障廣大患者用藥的重任。

次日，中山醫院率先在全市開出了社區配藥門診，每日開診，堅持至今。為了提高配藥效率，醫院門診專門為社區志願者開設了挂號和取葯的專窗，憑病史記錄由全科、中醫科等科室的醫生開藥。為避免取葯時發生人群聚集，藥劑科會提前告知志願者取葯時段，分流取葯，確保快捷高效。4月18日，社區配藥門診挂號量達到885人次。

疫情期間醫院堅持門診血透、門診放化療，保障重、大疾病患者的就醫需求。門診化療每日預約量在100個以上，與疫情前基本持平。隨著全市按照「三區」實施分區分級差異化防控管理，醫院從滿足患者就醫需求出發，自4月18日起堅持所有科室門診開放，並根據本日就診人數實時增派醫生。4月18日不包括核酸檢測，門診量達8095人次。

三個新冠救治機構與總部聯動救治

除了中山醫院總部「主戰場」，中山醫院已陸續派出近1000名醫務人員參與建設新冠救治機構、核酸應急採樣等「分戰場」。

目前，中山醫院向三個新冠救治機構——上海市老年醫學中心定點醫院、閔行體育館定點醫院、徐匯西岸A館方艙醫院，派駐醫務人員共711人，包括醫生227人，護士372人。黨員佔比40.5%。此前，中山醫負責籌建、管理和救治的徐匯漕寶路方艙醫院4月10日移交至山東醫療隊。

截至4月26日三個機構共開放2657張床位。至今已收治新冠患者和無癥狀感染者8837人，出院6278人。

上海市老年醫學中心是新冠肺炎救治臨時定點醫院之一，與近期由方艙轉型升級而來的閔行體育館定點醫院均主要收治新冠陽性普通型及基礎疾病（穩定期）患者以及老年群體，醫院配備相應專科醫護及醫療救治設施設備。定點醫院常見基礎疾病學科布齊，一方面確保感染者慢性病治療延續性，一方面加速轉陰。

4月20日閔行體育館升級為定點醫院後，與上海老年醫學中心、中山醫院母體醫院形成閉環救治。一旦定點醫院出現感染者急救需求，將在兩小時內啟動閉環管理，轉至上海市老年醫學中心。而作為母體，中山醫院疫情以來每天定時專家會診，對疑難危重症進行最優化治療方案。

隨著上海核酸採樣和檢測量激增，中山醫院檢驗科單日最高核酸檢測量達16000餘管。3月份以來，完成院內臨床核酸檢測37萬餘人次，外接保障和社區篩查共67萬餘人次。

讓「大白」平安下班，醫生也當「專車司機」

「感控老師，我第一次進艙，有點害怕，你一定要看著我穿脫防護服啊！」

「小吳護士，沒問題的！有經驗的老師會帶著你，我們也會從監控里實時觀察，通過對講機進行現場指導。你在培訓時已經做得非常好了，出艙後再到我們感控室回看、鞏固一下。」

在每個中山醫院抗疫醫療隊的方艙和臨時定點醫院都有一個特殊的「監控室」，在這裡進出污染區的醫務人員的每一個防護用品穿脫和各項感控操作被一幀一幀地「定格」觀察，確保將醫務人員的感染風險降到最低。

幾乎所有的日常操作都離不開感控組的指導規範，其過程涉及方方面面，不僅需要科學規範，更需因地制宜。感控組在每個方艙和臨時定點醫院都爭分奪秒，建立了一套適合收治環境的制度流程，讓每條制度都有據可循。為了不放過任何一個有潛在感控風險的角落，感控組每天長達數小時在污染區現場巡視督查，對隔離點內各個區域進行檢查。

一些在中山醫院總部住院治療的患者可以出院了，由於市內部分交通停運，外地患者陷入了無法回家的尷尬境地。醫護人員也能當「專車司機」，做「單車騎手」。

「我可以下班後用私家車把患者送到高鐵站！」胸外科副主任醫師汪灝對一位外地老年患者說。在向科室報備相關情況並且確認患者及家屬完全符合離滬條件之後，醫生立即幫助兩位老人購買了合適時間段的火車票，並和老人在老家的子女電話「交接」。

「電話間需要增援！」隨著近期就醫需求增大，醫院總機諮詢電話量增長迅速。招募號召發出2小時內，就有近百位黨員主動報名。第一批34位志願者根據需求完成排班，其中90%是來自臨床一線的醫護技人員，還包括來自民主黨派和團委的熱心志願者。

中山醫院表示，既要從嚴從細做好疫情防控，也要全力以赴保障患者救治，這是疫情時期中山醫院始終承擔的職責和使命。秉承「一切為了病人」的精神，為保護人民生命安全和身體健康，為市民築牢疫情防控屏障不懈努力。

來源：澎湃新聞