流感可不是一般的感冒，不注意這些你也會中招

就在前幾天，丁當聽同事說杭州最近流感爆發，兒科門診幾乎都被擠爆了，好些小朋友都不幸中招。

丁當特意去國家流感中心看了一下今年的流感情況，原來不止是杭州，全國無論是南方還是北方，流感的活動水平都在繼續上升。

也就說，最近患流感的人可能會很多，並且近期還會繼續增多。

可能不少家長會覺得「不就個流感嘛，哪有這麼嚴重」，但事實上，流感確實可以很嚴重。

丁當今天就請來一位專業的兒科醫生，來帶大家好好認識一下流感這個疾病。

流感可不是受涼

經常有人喜歡用「受涼」來解釋各種不舒服，但流感可不是「受涼」。流感是因感染了具有強傳染性的流感病毒所引起的，而受涼頂多算個誘因。

在感染病毒後的 1～4 天里，流感病毒會短暫地和身體「和睦相處」，而當人體免疫力受某些因素影響下降時，病毒就會大肆繁殖、損傷身體。

病毒進入身體後，可不會靜靜的「躺著」。在流感癥狀出現前的 24～48 小時，流感病毒就已經開始通過飛沫、口痰等排出體外，這個過程一般持續 3～8 天，而嬰幼兒則可持續 1～3 周。

在此期間，被感染的孩子（他們可能還沒表現出癥狀）會有很強的傳染性，經常會把流感病毒傳給家人，或帶入學校、託兒所或小區等公共場所。

流感易被「誤診」，要注意區別

流感的癥狀，大人小孩都差不多，大同小異，無非是小孩子不太會表達。

平時健康的孩子，感染流感病毒後可能表現為輕症的流感，輕症的流感與普通感冒沒什麼區別，只是傳染性更強點，一般 2～3 天就好了。

而典型的流感，大多突然發病，從頭到腳，可能會出現以下癥狀：

• 發燒：一般會燒 3～5 天，體溫可高達 39～40℃，可能出現怕冷、寒戰、手腳冰涼、頭痛等。越小的孩子越不會表述，可能只是煩躁、哭鬧等。

• 眼部表現：很多孩子還會流淚、有眼屎或眼睛稍充血等。如果孩子出現這些表現，別以為只是結膜炎，更不要把這些異常歸為「上火」。

• 鼻炎的癥狀：搓鼻子；打噴嚏；流鼻涕，如果鼻涕不多則容易成為「鼻屎」；鼻塞，小孩子可能會表現為哭鬧、呼哧聲、張口呼吸或打呼嚕等。

• 喉嚨不舒服：大孩子會說喉嚨干、癢、痛，而小孩子可能表現為比較哭鬧或者怕吃東西，尤其是固體類食物。

• 咳嗽：大多是陣發性的，不是咳個不停。每次咳嗽聲數可能不是很多，但會比較頻繁。同時大多是乾咳。

• 其他不適：大孩子可能會說全身肌肉、關節酸痛、乏力。小孩子則容易表現為哭鬧、粘人。

這些癥狀都可能會出現，但不一定都會出現。年齡越小的孩子，癥狀往往越是不典型。

滿月前的寶寶較少得流感，但一旦得了流感，更容易合併肺炎、膿毒症，顯得嗜睡、拒奶、少哭、少動。

可怕的不是流感本身，是各種併發症

大多數感染流感的孩子，癥狀在 3～7 天后會好轉，咳嗽和體力的恢復常需要 1～2 周，所以流感本身的癥狀並不可怕。

但是，當流感出現併發症就會很麻煩了，比如喉炎、急性中耳炎、支氣管炎、肺炎、心肌炎、腦炎等。

其中，重症流感的病情非常兇險，常發生肺炎，並出現呼吸困難等。這也是流感致死的首要原因。

大量統計結果顯示，5 歲以內的孩子，年齡越小越容易發生併發症。而 2 歲以內的寶寶，更容易發生嚴重的併發症。

普通感冒不用抗病毒，但流感需要

普通感冒一般不需要抗病毒治療，但流感需要。

2 歲以下的孩子很容易發生流感併發症，在確診或疑似流感時，不論基礎疾病、流感疫苗的免疫狀態及流感病情程度，都應該儘早開始抗病毒治療，在發病的 48 小時內開始治療是最理想的。

但隨著時間變化，流感病毒很容易產生耐藥性。

2015 年 10 月以來，耐藥性監測顯示，烷胺類藥物對甲型 H1N1 和 A(H3N2) 亞型流感毒的幾乎沒效果。

所以，面對流感，家長不要再使用金剛烷胺、金剛乙胺等藥物來抗流感了。這些不但沒用，還可能出現焦慮、注意力不集中、頭痛等不良反應。

再好的治療都比不上預防

1. 接種流感疫苗

這是最有效的預防手段。接種疫苗後 2～4 周后就開始起保護作用， 6～8 個月後保護力度逐漸下降，所以疫苗需每年接種才能獲得有效保護。

通常，6 個月以上的寶寶就可以開始接種流感疫苗。8 歲以下的孩子在首次接種時，接種 2 劑次（2 次間隔時間應 ≥ 4 周）的保護效果比接種 1 劑次的效果更好。

如果家有小嬰兒，那麼會跟小寶寶密切接觸的成人，也都應該接種流感疫苗。

2. 服用抗流感藥物

藥物預防不能代替疫苗接種，只能作為沒有接種疫苗或接種疫苗後尚未獲得免疫力的臨時預防措施。療程一般為 1～2 周。

3. 注意生活細節

（1）勤洗手，使用肥皂或洗手液並用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物後（如打噴嚏後）應該立即洗手。

（2）打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫感染他人。流感家屬在家或外出時佩戴口罩，以免傳染給他人。

（3）在流感高發期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所。不得已必須去時，最好戴口罩。

（4）均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。

（5）注意開窗通風，保持室內空氣新鮮。