當婦科疾病遇上腹腔鏡，微創技術幫助您

腹腔鏡手術作為內鏡手術的重要組成部分，已經成為外科革命的先鋒。婦科腹腔鏡手術近年來發展迅速，具有損傷小、術後痛苦少、住院時間短、機體恢復快、美容效果好等優點。

隨著手術器械設備的更新，醫生經驗的積累和技能的成熟，術中保護措施的研發，腹腔鏡手術的併發症明顯減少，安全性大大提高，臨床運用範圍愈加廣泛。

長樂區婦幼保健院已開展婦科腹腔鏡手術，主要治療宮外孕、盆腔炎、不孕症、子宮肌瘤等婦科疾病，為廣大有婦科疾病困擾的女性朋友的健康保駕護航。

現在，小編帶大家了解一下婦科腹腔鏡手術的臨床應用。

01

婦科急腹症

可以及時診斷，及時處理，如宮外孕、黃體破裂、盆腔腫物以及卵巢囊腫扭轉等。早期宮外孕通常可以保留輸卵管；破裂的、休克型宮外孕可以在迅速的操作下得以完成。

02

卵巢良性腫瘤

卵巢腫瘤是女性常見的生殖器腫瘤，良性腫瘤主要是卵巢單純囊腫、良性成熟畸胎瘤、卵巢冠囊腫等。腹腔鏡手術是卵巢良性腫瘤的首選方式，可以完成腹腔鏡下囊腫剝離或附件切除，手術剝除囊腫或腫瘤時盡量保證囊腫完整，避免囊液外溢，如果發生囊壁破裂，立即對手術區進行徹底的沖洗，避免發生併發症。

03

子宮內膜異位症

腹腔鏡是子宮內膜異位症診斷的金標準，是rAFS（美國生殖學會）分期的依據，是最好的治療途徑。無論是腹膜型或卵巢型都可以通過腹腔鏡手術達到減滅病灶、減輕疼痛、改善生育和減少複發的目的。

04

慢性盆腔疼痛

這是由多種原因導致的常見癥狀，腹腔鏡是明確診斷的最好方法，而且通過鏡下處理（如分離粘連、切除病變），80%的患者疼痛可以得到緩解。對於子宮內膜異位症引起的還可以在鏡下施行子宮骶骨韌帶切斷術或骶前神經切除術，能夠達到70%的緩解率。

05

不孕症

排除排卵障礙的病因，腹腔鏡側重於輸卵管因素與子宮因素所導致的不孕症。腹腔鏡檢查可以了解盆腔的情況，直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或是粘連，可以行輸卵管通液試驗，直視下確定輸卵管是否通暢。術中根據鏡下所見，可以行分離粘連、輸卵管造口術、輸卵管傘端成形術輸卵管切除術及卵巢電凝穿刺打孔術等。

06

子宮肌瘤剔除術

腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術屬於腹腔鏡手術里的高難度手術，需要掌握熟練的腹腔鏡手術技巧和鏡下縫合打結技術，要確切止血，消滅死腔。腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術可以改善生育功能，助力成功懷孕。

來源：福州市長樂區婦幼保健院

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