鐵缺乏在5歲以下兒童較為常見，對兒童而言，這個階段的生長非常迅速，對鐵元素的需求也相對旺盛。
一、是不是所有的孩子都需要額外補充鐵劑？
通常對純母乳餵養的健康足月兒來說，孩子自身的鐵儲備可以夠用4-6個月，當鐵儲備消耗得差不多時，建議媽媽在孩子4個月之後開始給孩子補充鐵劑（元素鐵1mg/kg/天，每天最大量不超過15mg），直到孩子能夠攝入足量富含鐵的輔食（如高鐵米粉、紅肉泥等）。
而早產的孩子因出生時鐵儲備較少，對於沒有貧血、純母乳餵養的早產兒可以從出生2周後開始預防性補充鐵劑（元素鐵2-4mg/kg·天，每天最大量不超過15mg）。預防性補鐵至1周歲，1周歲後視孩子膳食情況再決定是否繼續。
而確診缺鐵性貧血的孩子，需要補充鐵的劑量會更大（通常元素鐵3-6mg/kg/天）。
二、市面上常見的鐵劑有什麼特點？
市面上常見的鐵製劑主要包括無機鐵劑與有機鐵劑，從可接受的程度來看，有機鐵劑沒有金屬味，且胃腸道不良反應更小，孩子更容易接受。從價錢來看，無機鐵劑更加便宜。
①無機鐵：主要指硫酸亞鐵。
硫酸亞鐵中的鐵以Fe2+形式存在，比元素鐵和Fe3+更容易吸收，但無機鐵服用後，會在胃部快速解離，存在嚴重的腸胃刺激，產生噁心、嘔吐、腹痛、便秘等癥狀。
②有機鐵：包括小分子有機物和大分子絡合物。
小分子有機物成分：包括乳酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵。
與無機鐵相比，有機鐵劑避免了藥物在胃腸中瞬間濃度過大的情況，刺激性較小。但因為是亞鐵鹽，性質相對不夠穩定，會受多種因素影響。
大分子絡合物成分：主要是右旋糖酐鐵、氨基酸絡合鐵、多糖鐵複合物等，以這些為主要成分的鐵劑通常沒有金屬異味，並且胃腸道不良反應小，但價格相對較高。
三、家長應該如何給自己的孩子挑選鐵劑呢？
①選擇合適劑型：根據寶寶的吞咽情況，選擇合適孩子的劑型，比如右旋糖酐鐵分散片也是一個很不錯的選擇。
右旋糖酐鐵屬於第三代口服鐵劑，以鐵元素絡合物、右旋糖酐為主要成分，是一種具有可溶性的鐵元素，該藥物進入人體後，右旋糖酐鐵可有效補充患者血液中所需的鐵元素，有利於緩解臨床癥狀。
相關研究顯示，右旋糖酐鐵分散片的可溶性強，更易被人體所吸收，根據貧血程度選擇不同給藥劑量，既可確保用藥安全性，又能夠充分鐵含量補充，效果明顯。當然口服液、滴劑、沖劑之類的也不錯。
②選擇成分簡單的鐵劑：最好選擇只有含鐵化合物的。避免鐵含量不明或鐵含量極低的鐵劑。
③根據孩子對鐵劑的接受程度：因為無機鐵比如硫酸亞鐵的金屬味道比較重，如果孩子不喜歡，拒絕服用的話，可以考慮換成有機鐵。
孩子是比較容易發生貧血的，家長也一定要加以注意，如果從食物中獲得的鐵不足夠的話，就要適當給孩子補充鐵劑。
對於6個月及以上的健康孩子，無需進行常規補鐵，日常多補充一些肉類食物，就可以保證鐵的攝入量。
參考資料：
[1] 張鈺.右旋糖酐鐵分散片治療妊娠合併缺鐵性貧血的臨床療效及其安全性[J].臨床合理用藥雜誌,2020,13(21):127-128.
[2] 王方海,趙維,陳建芳,唐偉方,秦勇.補鐵劑研究進展[J].藥學進展,2016,40(09):680-688.
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