脾虛的孩子又瘦又矮怎麼辦？中醫名方「消食餅」助力成長

前面我們介紹了小兒食積的診治，並且知道了如果長期餵養不當，小朋友脾胃容易受損，這個時候食積就容易反覆發生，就會有各種身體不適。

反覆脾虛食積的常見表現

一、脾胃虛弱，氣血生化無源，久之正氣不足，這類小朋友抵抗力較弱，經常感冒，感冒後也很久才恢復，有的咳嗽纏綿不愈，有的扁桃體、咽喉、鼻腔經常發炎。

二、反覆食積，最易引起的就是胃腸道不適了，這些小朋友往往食慾不佳，伴口臭，腹脹，腹痛，大便稀黏臭穢、夾有食物殘渣或大便乾結。

三、脾胃功能受損嚴重，生長發育也會受限，這類小朋友身形瘦弱，精神萎靡，毛髮稀黃，有的甚至肚子脹大、四肢瘦小，這就是中醫兒科疾病里的「小兒疳積」。

往期文章，已經介紹了前兩種情況的診治，今天我們學習脾虛食積的最後一種表現：小兒疳積。

食積日久，遷延失治，脾胃功能嚴重受損，便會導致小兒營養不良，出現生長發育受限。

這類小朋友往往身形瘦弱，精神萎靡，毛髮稀黃，有的甚至肚子脹大，但四肢瘦小，這就是中醫兒科所說的「小兒疳積」。

此時的治療思路，應該是一邊健脾養胃，一邊消食導滯。我們還是選用明代名醫龔庭賢的「消食餅」。

龔廷賢，他曾在明代太醫院做御醫。1593年，治癒魯王張妃臌脹，被魯王贊為「天下醫之魁首」，並贈以「醫林狀元」扁額。龔庭賢寫過一本書，叫《壽世保元》，這書里有很多方子，多是他自己創立的，比如著名的烏雞白鳳丸。

「消食餅」，就是出自此書，由山藥、蓮子肉、茯苓、芡實、焦三仙、扁豆組成，一般喝1-2周，就可以改變脾虛情況。

還有一部分小朋友伴有陰虛的表現，如經常盜汗，手腳心發熱，大便乾燥，口舌生瘡，口唇鮮紅，眼袋明顯，舌紅，少苔，甚至出現花剝苔。

此時我們可以在「消食餅」的基礎上加上一些養陰生津的葯，如生地、麥冬、天冬、玉竹、沙參等。

病案一

8歲，1周前著涼後出現惡寒發熱，咳嗽，食慾不佳，家長強行餵食後出現嘔吐。

現症見：低熱，咽喉腫痛，鼻流清涕，咳嗽，大便乾結。

分析：花剝苔提示脾陰虛夾食積，待治癒感冒後調補脾胃

荊芥	防風	桔梗
杏仁	蘆根	生甘草
射干	魚腥草	雞內金
焦山楂	焦神曲	焦麥芽

4付後諸症痊癒，舌苔如下，立即調理脾胃，消食餅合養陰葯

生山藥	蓮子肉	芡實
薏苡仁	生地	麥冬
百合	連翹	焦山楂
焦神曲	焦麥芽

7付後，舌苔如下，食慾明顯改善，未訴不適，囑其調控飲食。

舌苔治療前、後

病案二

7歲，患鼻竇炎4+月，經久不愈。

現症見：鼻癢鼻塞，鼻涕黃白，喉嚨有痰常致咳嗽，上述情況天氣變化時加重，平時易出汗，睡覺愛踢被，身材矮小,發育遲緩，身高1.1m，體重15kg。

舌苔治療前、後

分析：先清除外邪為主，待鼻炎癥狀緩解後，繼續調理脾胃

桑葉	菊花	防風
蒼耳子	白芷	魚腥草
蟬蛻	烏梅	五味子
銀柴胡	焦山楂	雞內金

5付後鼻部癥狀減輕，觀之鼻腔內黃膿涕偏多，喉嚨已沒有痰，不再咳嗽，自訴食慾、食量改善。

上方加減約服20劑後，鼻炎癥狀基本控制，食慾尚可，其餘無不適，以調理脾胃善後，消食餅加減：

生山藥	白扁豆	芡實
薏仁	茯苓	陳皮
麥冬	焦山楂	焦神曲
焦麥芽	桑葉	菊花

14付後無明顯不適，第二年回訪情況如下：

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