界面新闻记者 | 唐卓雅
界面新闻编辑 | 谢欣
5月21日，国家组织人工关节集中带量采购协议期满接续采购（下称“人工关节续采”）在天津东丽湖恒大酒店国际会议中心开标。此次续标的产品范围与2021年的首轮集采相同，包括髋关节（陶瓷-陶瓷类、陶瓷-聚乙烯类和合金-聚乙烯类）和膝关节，采购周期由两年延长为三年，采购需求量为581562套，较首轮集采协议量增长7.42%。
早上八点半左右，已经有企业代表陆续到场递交申报材料，将材料密封装袋后进入会场，投入投标箱。
到场的不少企业已经经历多次集采，普遍反映对于此次人工关节续采并不感到紧张，一名企业代表向记者展示他目前的心率为74，他笑着说“之前有淘汰机制的时候，心率都飙到了一百多。”作为参加过人工关节首次集采的企业，该企业代表透露他们的策略是部分产品保价，部分产品争量。
也有一些企业是首次参加人工关节集采，一位企业代表告诉记者，2021年年底他们才拿到产证，遗憾错过了第一次集采。虽然此前并未参加过集采，但是这名企业代表称现在心态平和，这次集采，他们的报量并不算多，主要目标是进入市场。他认为，伴随老龄化趋势，未来人工关节市场还会有增量空间，公司仍有机会弯道超车。
上午十点左右，开始唱标，企业代表们纷纷拿出纸笔或者打开电脑，聚精会神关注别家企业的报价。唱标结束后，有企业代表告诉记者，此次续采报价相较首次集采差别不大，并且各家企业的报价也十分接近。
集采现场。拍摄：唐卓雅
值得注意的是，此次人工关节续采中，不少企业都是压线报价。此次人工关节续采，根据股骨头和髋臼内衬材质组合，髋关节产品系统分为三个产品系统类别开展接续采购，其中陶瓷-陶瓷类髋关节产品系统最高有效申报价为8506元、陶瓷-聚乙烯类髋关节产品系统最高有效申报价为8480元、合金-聚乙烯类髋关节产品系统最高有效申报价为8306元。
与人工关节首次集采中各家企业报价差距悬殊相比，此次人工关节续采各企业的报价已经咬得很紧。
国产企业如迈瑞医疗、爱康医疗、春立医疗、大博医疗、正天医疗的陶瓷-陶瓷类髋关节产品系统报价分别为7977元、7946元、7972元、7956元、7927元；陶瓷-聚乙烯类髋关节产品系统报价分别为7077元、7041元、7094元、7066元、7008元；合金-聚乙烯类髋关节产品系统报价分别为5907元、5989元、5895元、5900元、5896元；膝关节产品系统报价分别为5377元、5323元、5408元、5266元、5360元。
威高骨科旗下两家公司威高亚华和威高海星均参与了此次续采，陶瓷-陶瓷类髋关节产品系统报价分别为7982元、7901元；陶瓷-聚乙烯类髋关节产品系统报价分别为7093元、7021元；合金-聚乙烯类髋关节产品系统报价分别为5910元、5908元；膝关节产品系统报价分别为5393元、5343元。
午后，曾有市场传闻称威高丢标，威高骨科股价也一度大跌，不过界面新闻获悉的一份威高骨科发给投资者的回应显示，威高骨科称：在此次续采中，旗下两个品牌合计中标量已位居国产行业第三，且参与二次分量之后，极有可能超过捷迈成为行业第三。中标价格与爱康非常接近，核心产品的价格比上轮集采都有提升。
此外，外资企业如强生、捷迈、施乐辉的陶瓷-陶瓷类髋关节产品系统报价分别为7987元、7981元、9860元；陶瓷-聚乙烯类髋关节产品系统报价分别为7117元、7117元、7115元；合金-聚乙烯类髋关节产品系统报价为8306元、5910元、5910元，膝关节产品系统报价为5434元、5423元、5395元。
从国产厂家来看，春立医疗的膝关节产品系统在首次人工关节集采中并未中标，但此次参与集采的四款产品全部中标，并且价格均有所下调，如陶瓷-陶瓷类髋关节产品系统价格降幅为0.4%、陶瓷-聚乙烯类髋关节产品系统价格降幅为10.2%、合金-聚乙烯类髋关节产品系统价格降幅为27.3%。
正天医疗在首次人工关节集采中拿到了国产厂家中最大的采购量，但是在此次续采中，其中标产品除了膝关节产品系统外，价格均有大幅下降，陶瓷-陶瓷类髋关节产品系统、陶瓷-聚乙烯类髋关节产品系统和合金-聚乙烯类髋关节产品系统价格分别下降1993元、1472元、2410元，降幅分别为20.1%、17.4%、29%，膝关节产品系统价格有所上升，涨幅为15.4%。
而大博医疗是此次参与人工关节续采的企业中，少数的价格仍有上升空间的企业。大博医疗中标的三款产品价格有所上升，一款产品价格下调，其中合金-聚乙烯类髋关节产品系统价格涨幅最大，达到96.7%，降价的产品为膝关节产品系统，降幅为13.6%，其余的产品陶瓷-陶瓷类髋关节产品系统和陶瓷-聚乙烯类髋关节产品系统的价格涨幅分别为5.7%、3.2%。
国联证券认为，与首次国采相比，捷迈、强生、施乐辉和史赛克四大进口厂家采购量占比逐步下降，达25%。国产厂家中正天医疗采购量市占率最高，达16%， 其次为爱康医疗的15%和春立医疗的8%。 进口厂家中捷迈采购量市占率最高，达10%，其次为强生的9%和施乐辉的4%。
午间公布拟中选结果后，春立医疗、威高骨科、爱博医疗、大博医疗的股价均出现大幅下滑，春立医疗、威高骨科均跌超6%。
根据2023年的业绩来看，春立医疗、威高骨科的业绩不太乐观，春立医疗增收不增利，威高骨科营收、净利双下滑。相较而言，爱博医疗则凭借在首次集采中拿到了较高的市场份额，业绩在2022年出现反弹，2023年业绩稳步提升，实现营业总收入9.51亿元，同比上涨64.18%；归母净利润3.04亿元，同比上涨30.83%。
东方财富证券研报分析称，从髋膝关节的总中标采购额来看，国产企业爱康医疗、春立医疗、威高骨科份额均有大幅提升，已成为与进口厂商强生、捷迈并列的关节龙头企业。
另外，此次人工关节续采的总体需求量虽然较首次集采量有所增长，但是髋关节需求量有所下降，膝关节需求量有所上升。北京大学人民医院骨关节科主任医师林剑浩告诉界面新闻记者，导致髋关节置换主要是外伤、股骨头坏死和髋关节发育不良等，患病率比较固定。但膝关节置换百分之八十左右都是老年人退行性骨关节炎导致，骨关节炎致病因素主要是年龄、体重和运动损伤，随着老龄化趋势加重，预期未来膝关节的需求量还会继续增加。
