广泛性焦虑症影响全球数亿人，患者常陷入恐惧与孤立的恶性循环，而常规治疗往往难以彻底缓解。加州大学旧金山分校（UCSF）神经科学家詹妮弗·米切尔（Jennifer Mitchell）博士正在试验一种令人惊喜的新疗法，该方法通过重塑大脑的思维和感知模式，显示出显著缓解症状的效果。
UCSF 教授詹妮弗·米切尔博士与临床研究协调员悉尼·格里菲斯（Sydney Griffith）在交谈。图片来源：Noah Berger
新型 LSD 药物为严重焦虑症患者带来希望，临床试验显示其能显著缓解症状且副作用可控。
在美国，大约每二十名成年人中就有一人受到广泛性焦虑症的影响。重症患者可能极度退缩，几乎足不出户，难以工作，也难以维持社交联系。常规药物治疗往往效果有限。
加州大学旧金山分校的神经科学家詹妮弗·米切尔博士，专注于研究治疗药物及酒精依赖、创伤后应激障碍、压力、焦虑、冲动和抑郁的新方法。她相信存在一种可能带来更好疗效的疗法。目前，她正在测试的一种实验性药物已取得了出乎意料的积极效果。
这种神秘的新疗法究竟是什么？它是一种药物版本的 LSD（麦角酸二乙基酰胺）。
什么是广泛性焦虑症？
广泛性焦虑症是一种慢性疾病，其特征是过度的、与实际境遇不相称的焦虑。这种障碍会严重干扰日常生活。
患有广泛性焦虑症的人通常难以集中注意力、记忆信息或做出决定。这些挑战会妨碍他们的工作、家庭管理或照顾家人的能力。许多人还会因焦虑而引发抑郁，并伴有不安、疲劳和持续的紧张感。他们可能因为害怕在公共场合感到被困、无助或尴尬而避免离家。
它与日常焦虑有何不同？
与普通的压力或紧张不同，广泛性焦虑症会产生明显的躯体症状。持续的担忧使身体的"战斗或逃跑"系统保持活跃，释放压力荷尔蒙，导致生理上的负担。
患者可能会经历肌肉紧张、呼吸急促、头痛、失眠、耳鸣或涉及心脏、肺和消化系统的问题。
广泛性焦虑症如何治疗？
通常使用像舍曲林和帕罗西汀这类药物来治疗，它们能提升和稳定神经递质血清素的水平，从而减轻焦虑、提升情绪健康。研究发现，这些药物平均能在 56 分的焦虑量表上使症状减轻 1.25 分——这对至少一部分患者来说，改善程度不足以产生显著影响。
为何选择 LSD？
LSD 以及其他迷幻药，在受控的治疗环境下，拥有改变情绪和情感的巨大潜力。我们在之前使用摇头丸治疗创伤后应激障碍的试验中已经看到了这一点。
LSD 的药物制剂名为 MM120。它的主要作用机制是促进大脑的神经可塑性，从而可能改变消极的思维模式。它还能增加大脑各区域之间的交流，这或许能解决导致广泛性焦虑症背后的僵化思维。
MM120 的效果如何？
在早先发表于《美国医学会杂志》的研究阶段中，研究人员对约 200 名中重度广泛性焦虑症参与者进行了评估，观察单剂量 MM120 在 12 周内的效果。
该药物显著缓解了症状，在安慰剂效应之外，还能在焦虑量表上额外降低 5 至 6 分。这效果相当显著，足以在一些病例中将中度广泛性焦虑症重新归类为轻度。
有副作用吗？
在服药后的阶段，参与者在医务人员的密切监护下。副作用通常是轻度或中度的，包括幻觉、视觉扭曲、恶心和头痛。
需要重点说明的是，这些副作用在最高剂量组更常见，而我们将不会使用该剂量，因为研究发现它并未更有效。恶心是迷幻药的常见副作用，但通过让参与者只食用清淡早餐并预先使用抗恶心药物，这一情况得到了缓解。
招募研究参与者面临哪些挑战？
该研究在寻找患有中重度广泛性焦虑症的人，通常是那些症状严重、功能受损且不愿离家的人。具有讽刺意味的是，最符合条件的人最不可能前来报名。由经验丰富的临床医生对参与者进行筛查，他们会细致询问、观察肢体语言并小心地建立融洽关系。我们希望这能建立信任，使参与者能够敞开心扉、进行反思。
参考文献：《单次MM120（麦角酸二乙酰胺）治疗广泛性焦虑症的随机临床试验》，作者：Reid Robison、 Miri Halperin Wernli 和 Maurizio Fava 等，2025年9月4日发表于《美国医学会杂志》。DOI: 10.1001/jama.2025.13481
文章来源：Suzanne Leigh，加州大学旧金山分校
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