田为 方若冰 袁慧莹 阚轩 ZAKER 哈尔滨记者 刘菊
张先生(化姓)今年 32 岁,两年前他得了一场重感冒,随后便丧失了嗅觉,不仅闻不出味道,吃东西也渐渐味同嚼蜡。半年前,他不但嗅觉没有恢复,又出现持续鼻塞,工作时经常流鼻血,并开始感觉眉骨周围和前额间歇性头痛,吃了消炎药也不见好转。逐渐加重的症状让张先生提高了警惕,他立刻来到哈医大二院就诊。

↑ 耳鼻咽喉头颈外科主任孙亚男为患者切除鼻内镜下鼻颅底嗅神经母细胞肿瘤
经过全面检查,耳鼻咽喉头颈外科主任孙亚男教授确诊张先生患了罕见的嗅神经母细胞瘤,需要手术切除,但肿瘤侵犯范围很大,已经累及脑组织,为手术增加了很大难度。
孙亚男教授介绍,张先生的肿瘤生长较快,已经大面积侵及颅内,仅靠鼻内镜难以完全切除,而且肿瘤已经严重威胁患者生命。结合病情,孙亚男教授邀请神经外科主任郭冕教授进行 MDT 合作,联合开展新术式,为张先生同时进行微创鼻内镜技术和神经外科手术。手术历经 6 个多小时,孙亚男教授团队与郭冕教授团队共同完成了鼻内镜下鼻颅底恶性肿瘤切除、颅内幕上恶性肿瘤切除、颅底重建手术,成功为张先生切除了嗅神经母细胞瘤。

↑ 神经外科主任郭冕为患者进行颅内幕上嗅神经母细胞肿瘤切除和颅底重建
孙亚男教授提醒,嗅神经母细胞肿瘤是一种比较少见的来源于嗅区黏膜神经上皮细胞的鼻颅底肿瘤,起初症状不明显,可能有鼻塞、鼻出血、嗅觉下降等症状,与感冒、鼻窦炎的症状十分相似,发展期也具有极强的隐蔽性,大多数患者早期没有任何症状,常常需要 CT 或 MRI 检查才能发现。因此嗅神经母细胞瘤及早发现、彻底切除,并辅以肿瘤内科治疗,对于良好的愈后至关重要。

编辑 李洪霜
值班主编 王坤
【来源:ZAKER哈尔滨】
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