随着三伏天的到来，全国多地相继进入“蒸烤模式”。四川、浙江等地已经出现多名热射病患者。在多数人的印象中，夏天气温高出现中暑司空见惯，殊不知重度中暑即热射病的死亡率高达50%。
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热射病多见于哪些人群呢？
第一类人群：长时间处于高温环境者，如环卫工人、建筑工人、交警、消防员、运动员等。这类人群的工作场所体感温度高，工作强度大、持续时间长，常出现睡眠不足、水分补充不足、出现轻度中暑症状未引起重视等危险因素。
第二类人群：老年人、婴幼儿、孕产妇等。他们或是防暑意识不够，因节俭选择不开空调、泡温泉或蒸桑拿时间过久等，或是因习俗里三层外三层地捂着被子出汗退烧，或是父母粗心大意将孩子忘记在车厢中。
第三类人群：有基础疾病或服药人群。基础疾病包括患有甲状腺功能亢进症、精神分裂症、帕金森病、少汗症、严重皮肤疾病等。或者服用某些影响体温调节的药物，如抗胆碱类药物、抗组胺类药物、抗精神病类药物、β受体阻滞剂、利尿剂等。
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出现这些表现，需警惕热射病
多数热射病患者以意识状态改变伴高热为首发症状，同时合并凝血功能障碍，继而导致多器官功能衰竭，甚至造成死亡。但这类人群的早期识别和诊断并不容易。
国内研究显示，在发病现场，初步诊断中仅有12.3%的患者诊断为中暑或热射病，未诊断者大部分以症状性描述（如高热、恶心、呕吐等）为主（64.5%），其次是误诊为神经系统疾病（24.3%）。
生活中对于发热原因不明、曾处于封闭环境中的年老体弱或有慢性病的患者，若出现意识障碍等症状（排除脑卒中的可能）时，或者当患者有高温（高湿）环境作业或高强度体力运动经历，并出现高热、意识障碍等症状时，应当首先考虑到热射病。
对于大多数人群来说，做好夏季消暑，可积极预防热射病的发生，特殊工种人群需改善工作环境，调整工作和训练时间，避开炎热时间段，特殊人群需加强社区志愿者的上门看护。这样才能安然过夏，避免热射病的发生。
文：首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主治医师马帅、健康报特约记者杨舒玲
编辑：管仲瑶 马杨
视频：李可仪 黄丘岚
制图：马杨
校对：马杨
审核：徐秉楠闫䶮
来源： 健康报
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