再三提醒：这6种药一旦吃上，千万别随便停！突然停服风险大

在一个阳光明媚的午后，58 岁的刘大叔像往常一样悠闲地坐在小区的长椅上，和邻居们唠着家常。谁能想到，看似平静的生活下，一场危机正悄然逼近。 一年前的那次体检，就像一颗投入平静湖面的石子，打破了刘大叔生活的宁静。体检报告上，血脂过高的字样格外刺眼，胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平超标，更让人揪心的是，颈部还发现了不稳定动脉斑块。医生严肃地给他开了他汀类药物，嘱咐他一定要长期服药，定期复查，只有这样，才能有效控制血脂，预防潜在的健康风险。 刚开始，刘大叔还严格按照医嘱服药。半年后，他满心期待地去医院复查，结果让他喜出望外，胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇指标都恢复了正常。刘大叔心里乐开了花，可这时，朋友的一番话却让他陷入了犹豫。朋友说长期服用他汀类药物会有副作用，现在指标正常了，干嘛还继续吃呢？刘大叔觉得有道理，心想自己身体已经没问题了，何必再吃药遭罪呢？于是，他自作主张，停掉了药物。 日子就这样一天天过去，刘大叔也没觉得有什么异样。直到几天前的那个晚上，一家人围坐在餐桌前，享受着温馨的晚餐。刘大叔正吃得津津有味，突然，他的身体晃了晃，接着一头栽倒在地上。家人被这突如其来的一幕吓得惊慌失措，手忙脚乱地拨打了急救电话。 救护车的鸣笛声划破夜空，刘大叔被紧急送往医院。此时的他，已经陷入昏迷，情况十分危急。经过一系列检查，医生给出的诊断犹如晴天霹雳 —— 大面积脑梗死。看着昏迷不醒的刘大叔，医生的眼神里满是惋惜。如果刘大叔在停药时能咨询一下医生，也许这场悲剧就能避免。 血脂正常，他汀类药物怎么吃？ 他汀类药物，在临床上可是治疗高低密度脂蛋白胆固醇血症、高胆固醇血症的 “得力干将”。它就像一个勤劳的 “清洁工人”，进入人体后，能减少内源胆固醇的合成，降低总胆固醇浓度，还能让体内低密度脂蛋白胆固醇活性增强，加速其分解，减少合成，从而有效降低患者体内的低密度脂蛋白胆固醇水平。 除了降血脂，他汀类药物还有其他 “隐藏技能”，它能抗炎、稳定斑块，像忠诚的卫士一样，守护着心血管的健康。 很多高血脂患者在血脂恢复正常后，就开始纠结，担心长期服药会有副作用，想着能不能隔天吃一次。其实，原则上是不建议隔天服用的。因为人体就像一个复杂的工厂，胆固醇每天都在持续合成。为了限制这个 “工厂” 的产量，就需要让他汀类药物的浓度稳定在一定范围内，所以每天服药一次是最科学合理的。 不过，能不能隔天吃，还得看两种情况。 第一种情况是血脂是否达标。对于一些有心血管疾病高危因素的患者来说，只有把低密度脂蛋白胆固醇水平控制在 1.8mmol/L 以下，才能真正起到保护心血管的作用。 第二种情况是药物是否出现副作用。就算血脂已经达标，原则上也不推荐隔天服药。但如果服药后出现了转氨酶受损、肌酶升高的情况，就需要及时和医生沟通，在医生的指导下，可以尝试隔日服药。 河北省人民医院副院长郭艺芳提醒，少数服药后出现肝脏或者肌肉损伤等不良反应的患者，可以考虑减量或隔天服用一次。但在选择药物时，最好选择半衰期长的他汀，比如瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀缓释剂等，这样能保证药物在较长时间内持续发挥降胆固醇的作用。 血脂正常，他汀类药物能停吗？ 他汀类药物一般建议长期服用，可很多人都有顾虑，毕竟 “是药三分毒”，长期服药会不会对健康有不良影响呢？ 长期服药的情况 如果停药后，胆固醇在几个月内又再次升高，这就说明不能轻易停药。另外，对于本身有缺血性心脑血管疾病的患者，像冠心病、心绞痛、心梗、严重颈动脉狭窄等，哪怕血脂已经达到正常水平，也不能擅自停药。因为这类患者的心血管已经处于比较脆弱的状态，他汀类药物不仅能控制血脂，还能稳定斑块，预防心血管事件的发生。一旦停药，就像拆除了心血管的 “保护罩”，危险随时可能降临。 短期服药的情况 对于单纯血脂异常，但没有心血管疾病的患者来说，可以在服药一段时间后，去医院复查血脂水平。如果血脂下降明显，在医生的指导下，可以尝试停止服药，通过调整生活方式来调节血脂。比如，保持健康的饮食习惯，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃蔬菜水果；增加运动量，每周坚持一定次数的有氧运动，像慢跑、游泳等。但即便如此，也不能掉以轻心，之后还是要注意定期复查，只要血脂不超标，就可以暂时不用服药。 建议停药的情况 他汀类药物虽然效果显著，但也可能会带来一些副作用，其中最常见的就是肝损害和肌肉损害。如果在服用他汀期间，发现肝脏转氨酶超出正常值 3 倍以上，或者肌酸激酶超过正常值 10 倍以上，这时候就必须提高警惕，赶紧咨询医生，看是否需要停药。因为这些指标的异常，可能意味着肝脏或肌肉已经受到了较为严重的损伤，如果继续服药，可能会造成更严重的后果。 这六种药，吃上就别轻易停 在生活中，不少人对药物有一种本能的抗拒，总觉得只要身体症状消失，指标正常，就意味着病已经好了，于是就擅自停药。可他们不知道，对于一些患有慢性疾病的患者来说，盲目停药就像打开了 “潘多拉魔盒”，很可能导致病情反复，甚至加重。尤其是正在服用这几种药物的人群，一定要牢记，千万不能擅自停药。 降压药：高血压患者的 “生命稳定器” 高血压，是一种无法被彻底治愈的慢性疾病。一旦确诊，患者就需要长期和降压药 “打交道”。降压药就像一个精准的 “血压调节器”，能帮助患者把血压控制在稳定的范围内。如果盲目停药，血压就会像脱缰的野马，迅速升高，引发心律失常、心跳加快等一系列问题，甚至可能诱发心血管意外，如心肌梗死、脑卒中等，严重威胁生命健康。 想象一下，一位高血压患者，原本每天按时服药，血压控制得很好。突然有一天，他觉得自己身体没什么不舒服，就自作主张停了药。没过几天，血压就开始飙升，他感到头晕目眩、心慌气短，家人赶紧把他送到医院。经过医生的紧急处理，血压才慢慢降下来。但这次经历，也让他深刻认识到，降压药不能随便停。 降糖药：糖尿病患者的 “血糖守护者” 糖尿病患者长期服用降糖药，就像在和血糖进行一场持久战。当看到血糖恢复正常时，很多患者就会产生停药的想法。可千万不能这么做！突然停药，血糖就会像坐过山车一样，迅速上升，导致病情恶化。更严重的是，还可能诱发酮症酸中毒、昏迷等严重并发症，危及生命。 曾经有一位糖尿病患者，在血糖控制平稳后，觉得自己已经康复了，就停了降糖药。结果没过几天，他就出现了多饮、多食、多尿的症状，还伴有恶心、呕吐。家人发现后，立刻把他送到医院。经过检查，他的血糖已经高得离谱，被诊断为酮症酸中毒。经过医生的全力抢救，他才脱离了生命危险。这次经历，让他明白了，降糖药必须严格按照医嘱服用，不能随意停药。 抗心绞痛药：心脏的 “急救先锋” 硝酸甘油、硝苯地平等抗心绞痛药，是心绞痛患者的 “救命稻草”。在心绞痛发作时，舌下含服这些药物，能迅速缓解症状。可如果骤然停用硝酸甘油，血压就会像火箭一样上升，心跳也会加速，可能引发心绞痛急性发作，甚至导致心梗，严重时还会危及生命。而停用硝苯地平，则可能引起呼吸困难、肺水肿等严重后果。 有一位心绞痛患者，在症状缓解后，就擅自停用了硝酸甘油。一天，他在爬楼梯时，突然感到胸口剧痛，心绞痛发作了。他赶紧找药，却发现药已经停了。好在家人及时发现，拨打了急救电话。经过医生的紧急救治，他才脱离了危险。这次经历，让他深刻认识到，抗心绞痛药不能随便停。 抗血小板凝聚药：血管的 “清道夫” 进行过大血管支架、冠状动脉支架介入术以及有心梗、肺动脉栓塞、深静脉血栓的患者，大部分需要终生服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药。这些药物就像血管的 “清道夫”，能防止血液凝固，避免血栓形成。如果盲目停药，就会打破血液的平衡，导致出血倾向增加，血栓也容易再次生成，诱发严重的后果。 曾经有一位做过冠状动脉支架介入术的患者，在术后按照医嘱服用抗凝药。一段时间后，他觉得自己身体恢复得很好，就擅自停了药。没过多久，他就出现了胸痛、呼吸困难等症状。去医院检查后，发现他的血管又出现了血栓。经过医生的紧急处理，他才脱离了危险。这次经历，让他明白了，抗血小板凝聚药不能随便停。 抗抑郁药：心灵的 “治愈之光” 抑郁症，是一种严重的精神疾病。抗抑郁药就像心灵的 “治愈之光”，能帮助患者缓解症状，恢复心理健康。但如果擅自停药，治疗就会半途而废，病情很容易反复。严重的情况下，患者可能会陷入绝望，甚至出现自杀的念头。所以，服用抑郁症药物，一定要严格遵医嘱，用够疗程，千万不能擅自停药。 有一位抑郁症患者，在服用抗抑郁药一段时间后，症状有所缓解。他觉得自己已经好了，就擅自停了药。没过多久，他的病情就出现了反复，情绪变得更加低落，甚至产生了自杀的念头。家人发现后，赶紧带他去医院。医生调整了治疗方案，增加了药物剂量，经过一段时间的治疗，他的病情才逐渐稳定下来。这次经历，让他明白了，抗抑郁药不能随便停。 糖皮质激素：身体的 “平衡调节者” 泼尼松、地塞米松、曲安西龙等糖皮质激素，在身体里扮演着 “平衡调节者” 的角色，具有抑制垂体 - 肾上激素分泌等作用。如果骤然停药，就会打破身体的平衡，导致肾上腺皮质功能不全、危象产生。患者会出现恶心、呕吐、乏力、低血压等症状，严重的还会休克。所以，服用糖皮质激素的患者，一定要在医生的指导下，逐渐减量停药，不能擅自停药。 有一位患者因为疾病需要，服用了糖皮质激素。在病情好转后，他没有按照医生的嘱咐逐渐减量，而是擅自停了药。没过几天，他就出现了恶心、呕吐、乏力的症状，血压也变得很低。家人赶紧把他送到医院。经过医生的紧急处理，他才脱离了危险。这次经历，让他明白了，糖皮质激素不能随便停。 无论是刘大叔的经历，还是这些药物的作用和危害，都在提醒我们，服用任何药物都要严格遵医嘱，切不可擅自停药。在停药前，一定要咨询医生的意见，让专业的医生为我们的健康保驾护航。 【本内容为故事类医疗健康科普文章，文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工，并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同，纯属巧合，请理性阅读。】