喉咙痛吃不下饭？
有可能是这种病作祟！
夏季是疱疹性咽峡炎的高发季。
据报道，
在广东、北京、浙江、福建等地的多家医院，
不少患儿因发热、喉咙长“泡泡”等
疱疹性咽峡炎的症状就诊。
该病传染性强，
虽然多发于5岁以下的儿童，
但中小学生，
甚至成人也可能感染。
图源：央视新闻客户端
在浙江省长兴县妇保院的病房内，一位3岁的小患者，前几天晚上发烧到39.8摄氏度，吃药以后孩子依旧高烧不退，送到医院后确诊为疱疹性咽峡炎。经过几天治疗，目前病情趋于稳定了。
35岁的周女士因喉咙痛、发高烧、呕吐，到厦门医学院附属第二医院耳鼻喉科就诊，经诊断为疱疹性咽峡炎。周女士5岁的儿子前两天也刚被诊断为疱疹性咽峡炎，周女士照顾儿子时没有做好防护措施，而她这段时间连续加班熬夜又缺乏运动，导致抵抗力下降，因此被传染了。
这种病从哪里来？
成人也易中招
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病，一般症状表现为咽痛、流涎、咽峡部有很多疱疹，因咽痛影响进食。严重的情况可能会高烧不退、并发肺炎等。
图源：@中南大学湘雅三医院儿科
疱疹性咽峡炎主要以柯萨奇A16和EV71型多见，由于肠道病毒适合在湿热环境中生存，这也解释了为何在南方多发的原因。
传播途径：肠道病毒主要经粪-口途径传播、也可通过呼吸道飞沫、接触患儿口、鼻、眼分泌物或排泻物以及被污染的手和污染的物品而感染。
潜伏期：潜伏期2-14天，平均3-5天。
高发人群：传染性较强，1-6岁学龄前儿童是高发人群。这也是为什么在幼儿园里，如果班上有一个孩子中招，周围一起玩耍的小朋友也容易跟着中招。
发病特征：感染后，孩子可出现突起的发热，体温迅速升高，发烧可持续4-6天，也可长达一周，除了发烧外，也可看到孩子口腔咽部和软腭长出了灰白色的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后，形成小溃疡，这个时候，孩子可因咽痛及口腔疱疹疼痛明显而出现拒食、流口水，甚至连水也不愿意喝，整个人变得烦躁不安、哭闹不止。
发病季节：疱疹性咽峡炎一年四季都会发病，春季和夏季比较常见。孩子抵抗力差，发病率比成年人高，但家长也有可能会被孩子传染，例如照顾孩子时如果接触到呕吐物等，没有及时洗手，就可能将病毒带入口中。
注意事项：疱疹性咽峡炎目前尚无特效抗病毒药物，但不必过分惊慌。在患病期间，做好隔离工作、避免交叉感染是关键。同时，保持口腔卫生，吃完东西后及时漱口，饮食宜清淡，并保证充足休息。
治疗情况：若出现继发细菌感染或重症情况，要考虑使用抗生素，但大多数情况下，对症治疗即可。疱疹性咽峡炎如果没有高烧到引起其他并发症的程度，及时控制呕吐、腹泻等，补充液体，一般一周左右就能痊愈，且预后情况不错。
万一“中招”
做好这些
疱疹性咽峡炎虽然来势较猛，常常让家长们乱了阵脚，但多数还是以轻症为主，具有自限性。
因此，孩子一旦中招了疱疹性咽峡炎，家长需要给孩子做好积极的处理，但也无需过于焦虑。
患病期间，家长要注意让孩子做好居家隔离，自觉在家隔离2周，避免与其他患病宝宝或健康儿童接触，让患儿多注意休息，避免过度劳累。隔离期间，注意保持居室空气的流动，并注意做好孩子常接触物品的消毒，做好手卫生。
对患有疱疹性咽峡炎的宝宝，做好口腔护理是非常重要的一个环节，要注意做好口腔的清洁，小婴儿吃过东西后可以喂些温开水清洁口腔，年长儿可吃过东西后漱漱口，饮食上以清淡易消化的食物为主，避免进食一些辛辣刺激的食物。
医生提醒，孩子生病期间家长要注意做好监测。一方面注意监测体温，发烧期间注意每4个小时监测一次体温，如果是高烧，每1-2小时要注意测一次体温；同时也要注意观察孩子的精神状态，一旦出现持续高烧不退，精神状态差、肢体抖动、呼吸急促等异常时，应及时就诊。
图源：@中南大学湘雅三医院儿科
想要少受罪
做好预防是关键
医生建议，在疱疹性咽峡炎高发期，可以从以下几个方面进行预防。
1.家长和小朋友外出回到家，或饭前便后，要养成先洗洗手的好习惯，勤洗手，防止病从口入。在饮食上，不喝生水，不吃生冷或不熟的食物。
2.居室要保持通风，孩子的玩具、衣物等多拿出去太阳光下暴晒，定期清洗消毒孩子的玩具、餐具等。
3.流行病高发季，尽量减少去人多空间密集的公共场所逗留，外出时注意做好防护，如戴好口罩，尽量避免用手触摸口鼻眼睛等部位。
4.保证充足的营养和睡眠，每天坚持适当运动，以提高机体的免疫力。
5.如有出现发热、呼吸道症状等不适，应及时就诊，请医生先进行诊治，切勿自己乱用药物。
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疱疹性咽峡炎与其他感染病症的区别
图：广州日报新花城
与手足口病比较：
出疹分布部位不同
疱疹性咽峡炎和手足口病
都是这个季节孩子们容易患上的传染病，
而且都出疱疹，
所以很多家长发现孩子长了疱疹，
就按照经验给孩子按手足口病护理。
专家表示，疱疹性咽峡炎与手足口病，在症状和传播途径上极为相似，但出疹分布部位不同，要注意区分，对症进行护理。
疱疹性咽峡炎主要表现为咽峡部、口腔黏膜部位的疱疹、溃疡等，病变比较局限，不会出现其他部位皮疹；但手足口病除咽峡部疱疹外，还经常出现手、足、臀部甚至四肢皮肤等部位的皮疹疱疹。
疱疹性咽峡炎只会在患儿口腔咽峡部出现疱疹和溃疡，较少出现并发症，但也有重症可能。手足口病患儿除了口腔内会出现疱疹外，在手、足、臀等部位也会出现皮疹或疱疹，部分重症手足口病可能会出现脑膜炎等神经系统受累或心肺功能衰竭的表现。家长们应当在发现孩子持续高热或精神差时及时就医，切勿拖延耽误病情。
与呼吸道合胞病毒感染比较：
呼吸道症状较轻
与呼吸道合胞病毒感染相比，疱疹性咽峡炎的呼吸道症状较轻，
而呼吸道合胞病毒感染主要发生在5岁以下婴幼儿，表现为发热，伴有咳嗽、气喘、气促等表现，可引起肺炎。
与流行性感冒比较：
全身症状较轻微
流行性感冒具有明显的季节流行特征，通常在冬春季高发，
除发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，还可表现为乏力、头痛、肌肉酸痛不适等，全身症状比较明显；
而疱疹性咽峡炎春夏季多发，除发热、口咽部疱疹外，一般全身症状较轻微，多见于小年龄组患儿。
与急性咽炎比较：
病毒具有传染性
疱疹性咽峡炎与急性咽炎、口腔溃疡有相似之处，但后两者不具传染性。
主要区别在于，疱疹性咽峡炎患者的扁桃体软腭、舌头等多处会出现疱疹，一天左右破裂，变成溃疡，还会出现发烧、头痛、身上酸痛、腹泻、呕吐等症状；
咽炎急性发作也会低烧，但很少有疱疹和溃疡，一般是咽部黏膜急性充血肿胀；
口腔溃疡一般只是在口咽部局部黏膜有溃疡灶，单处或多处发生，破裂后开始疼痛，大多数口腔溃疡不会有发烧、腹泻、呕吐等症状。
广州日报新花城综合央视财经、广州日报健康有约、厦门日报
标题图：陈婷婷
广州日报新花城编辑：陈婷婷
