刀刃向内发力 防范经办风险——市医保事务中心开展内部控制管理专项检查

【来源：攀枝花市医保局_工作动态】

2021年10月全省医疗保障一体化大数据平台在我市成功上线，标志着我市新旧医保系统顺利完成切换。新医保系统在岗位职责、服务项目、模块功能、业务流程等方面发生了巨大变化，对医保经办机构及时监督、评价和问题整改势在必行。

为加强内部控制管理，防范和化解经办风险，从2022年6月起，市医保事务中心组织专项检查组对全市医保经办机构2019年以来的组织机构建设、经办业务运行、基金财务、信息系统使用、内部控制等52个业务事项进行为期半个月的自查和监督检查。专项检查组分为组织机构、业务运行控制、基金财务、信息系统、内控监督等5个检查小组，分工明确，各司其职。结合经办实际，检查组共梳理《攀枝花市医疗保障经办机构内部控制风险防控清单（试行）》79个检查核心环节，其中低风险点19个，中等风险36个，高风险个16，极高风险8个，并对检查结果明确了评价标准和评价分值、问题反馈。

目前，现场已检查东区、西区、盐边县医保经办机构，共100余人次参加检查，并计划于今年7月底前完成问题整改。同时，市医保事务中心也积极开展自评自查，为下一步顺利通过省、市医保局现场检查及第三方抽查做前期准备。

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