老马,古称”老马渠”,据传汉昭烈帝刘备屯兵八角庙与刘璋相距,刘璋决涪江水淹刘备大军,张飞率部撤退经此,因水急马不过渠,张飞性急㧯马过渠,后人便称此地为“老马渠”,后渐形成聚落兴集市。2019年底,三台县合乡并镇,将老马、里程、光辉三镇合并设立新的老马镇,镇驻地为老马渠。
清末民初,三台县境域设4路28乡,老马渠为东路房日乡驻地;光辉当时叫会龙场,属北路轸水乡(驻高埝坎,今高堰乡)管辖。
民国9年,川战迭起,各地加强团练组织,分设上、下乡,设团练办事处。房日乡一分为二,房日上乡驻老马渠,房日下乡驻花园河(今花园镇);而轸水乡也分为两部分,轸水上乡驻高埝坎,轸水下乡驻会龙场。
民国14年,改团练为团甲,分别设老马渠、会龙场为团甲公所。民国24年,改团设立老马联保、会龙场联保。
民国29年,民国政府奉行“新县制”,分别改设老马、会龙场联保为老马乡、会龙场乡。
1951年,土地改革完成,进行民主建政。仍设老马乡,会龙场乡。
1952年,从老马乡、尊胜乡(今争胜镇)各划出部分村组建立联盟乡(即今里程乡前身),1955年又撤销。
1958年10月,以老马区成立飞马人民公社,公社驻地由老马渠迁刘家营,辖刘营、老马、会龙场、建设、中太、长乐、刘营、安宁、安平(今转江)、灵兴、苏河(今前锋)、花园、白衣(今光明)13个耕作区。
1960年,恢复原联盟乡辖地成立里程人民公社,以境内李村坝(也称礼存坝)谐音命名。
1961年,原飞马公社下辖各耕作区单独建社,恢复老马公社、会龙公社。
1967年7月,文革时期,老马改为红卫公社、会龙改为光辉公社。
1981年10月,地名普查,因重名改红卫为老马公社,属刘营区。
1984年3月,撤销公社建制,复设为老马乡、光辉乡、里程乡。
1992年9月,撤区并乡建镇,光辉并入建设镇,里程并入刘营镇,老马单设为老马乡。
1995年,光辉划出单设为光辉镇,里程划出单设为里程乡。
2017年12月,老马、里程撤乡设镇分别成立老马镇、里程镇。
2019年12月,老马,光辉,里程三镇合并设立老马镇。