拉肚子≠腹泻，教你如何快速分辨四种腹泻

这可能是一条“有味道“的推文，但请认真收看。

拉肚子，不能简单等同于“腹泻”

“医学上腹泻的判断标准为：排便次数超过平日频率（1天3次以上），总量超过200g，含水量>85%，其中可能含有未消化食物、脓血、黏液等。”

每个人排便规律不一样，日常为1天3次或3天1次都正常，但如果平日为1天1次，突然变为1天3次，就要警惕。

腹泻可简单分为四个类型

分别是急性感染型腹泻、急性非感染型腹泻、慢性感染型腹泻、慢性非感染型腹泻。

1.急性感染型腹泻

• 由病菌或寄生虫引起，起病急，持续时间2周以内
• 一天排便>3次（严重者10余次）
• 部分并发症状：呕吐、畏寒、发烧、头晕、浑身乏力、口干、尿少
• 排便症状：黏液多，伴有脓血，排便后仍持续想排便

2.慢性感染型腹泻

图片来源：站酷海洛

通常由肠道真菌感染引起

• 病程长，可持续2个月以上
• 排便次数大于正常时频率（但由于持续时间长，不易察觉，且发作期与缓解期交替出现）
• 可能伴有其他部位的感染

3.急性非感染型腹泻

• 起病急，持续时间短
• 通常由食物引起：
• 食用变质食物或未煮熟食物引起的急性中毒；
• 生冷食物或腹部受凉引起的胃肠功能紊乱；
• 食物滞留引起消化不良

4.慢性非感染型腹泻

• 通常由炎症引起，常见肠道炎症有结肠炎、克罗恩氏病
• 也可见于结肠息肉、结直肠肿瘤
• 便秘与腹泻交替进行
• 粪便脓血较多

*通常少量的脓血（5ml以下）无法被肉眼发现，但大便隐血实验可以发现（呈阳性）

如何预防？是否需要就医？

怎么预防轻度腹泻？

• 注意食物卫生，例如生熟分开、餐具消毒、食物煮熟煮透；
• 生冷食品有所节制（冷饮、雪糕等）；
• 注意腹部保暖（避免空调、风扇直吹）；
• 注意细嚼慢咽（在肠胃炎症期应避免进食难消化食品，减少油腻、产气多的食物进食）；

什么情况建议就医？

• 急性腹泻，伴随较严重症状（如呕吐、发热、头晕、心慌等）且48小时无法缓解的；
• 腹泻有黏血样便或黑便（消化道出血）；
• 慢性腹泻（长期的腹泻对身体健康危害很大，会导致营养不良、电解质紊乱、甚至引起变异性反应例如癌症）

*建议慢性腹泻者安排肠镜检查

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素材参考 | 生命时报、丁香医生