9月14日,北京市卫健委、市教委、市人力社保局共同发布2021年北京市流感疫苗接种工作方案,宣布以下人群将可以免费接种流感疫苗:
有接种意愿的北京市民将可通过网络、电话、现场预约等多种预约方式,在预防接种门诊进行预约接种,免费接种工作定于12月底结束。
随着秋意越来越浓,流感也在蠢蠢欲动,从北京免费给市民接种流感疫苗的举措中,我们或许可以觉察出一个信号:流感,可能真的没有我们想象中的那么好对付!
相较于普通感冒,流感带来的高烧、头痛、呕吐、乏力等强烈症状,往往让病人倍感折磨,而真正让人谈之色变的,是它能够引起的各种并发症,严重可致死亡!
与此同时,流感传染性非常强,尤其是以下人群,非常容易中招。
新冠疫情出现以来,人们养成的戴口罩、勤洗手、保持社交距离等习惯,在有效防控新冠病毒的同时,也使流感发病率明显下降。
据卫健委发布的《全国法定传染病疫情概况》显示,我国去年流感发病例数仅为2019 年的三分之一(32.37%)。
2018~2022年度南方省份哨点医院报告的流感样病例(图片来源:中国国家流感中心《流感监测周报》)
2018~2022年度北方省份哨点医院报告的流感样病例(图片来源:中国国家流感中心《流感监测周报》)
然而,值得注意的是,今年的情况会稍有不同。北京佑安医院感染综合科李侗曾主任预测:今年的流感发病率仍低于往年,但应该会稍高于去年。
出现这种变化的原因主要有两方面:
一方面是由于新冠疫情防控措施的调整。相较于去年人们几乎不外出、不参加社交活动,今年人们的生活趋于正常,防护措施相应降低,可能促进流感发病率的增高。
而另一方面则是由于人群对于流感的预存免疫力下降。流感发病率具有波动性,如果连续几年内流感发病率偏低,人群对于流感病毒的免疫力和警惕性都可能下降,从而可能迎来一次流感爆发。在此期间,人群感染后获得免疫力,接下来几年流感的发病率就会降低。
目前,这一预测已初露端倪。根据中国国家流感中心周报,2021年第14~33周,全国报告流感样病例暴发疫情251起,高于去年同期(21起),低于前年同期(875起)。
现在已经慢慢进入到流感病毒活跃的季节,而尚未结束的新冠疫情让情况更加复杂。
相较于以往,如今发烧咳嗽就诊时要麻烦得多,由于新冠与流感临床表现相似:发烧、咳嗽、气短、乏力、头痛等,从症状上难以鉴别,需要借助新冠核酸检测、流感抗原检测协助诊断。
费时费力不说,最可怕的是老年患者或者合并基础疾病的患者,在这种情况下更容易出现新冠流感合并感染,重症率高,治疗难度大。
有研究表明,新冠合并流感患者的死亡率是单独新冠感染的2.27倍!
因此,我们在防控新冠病毒的同时,也千万要警惕流感,不仅是为了避免就诊时的麻烦,更是避免如今更加容易出现的重症风险。
此外,每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。
由于接种流感疫苗后,通常需要两周到四周的时间产生有效的免疫力,为了保证在流感高发季节前获得免疫保护,9~10月是流感疫苗接种的最佳黄金时期。
当然,如果因为特殊原因错过最佳接种时间也没关系,只要流感流行季尚未结束,就仍然有可能感染流感病毒,所以还是可以接种流感疫苗,以降低感染的风险。
而之所以要每年接种流感疫苗,是因为每年流行的流感病毒株都不同,而且,人体接种流感疫苗后获得的免疫力也会随时间衰减。因此,为了预防流感,我们每年都要接种针对当年流感病毒株的流感疫苗。