醫生手記 | 當肉瘤複發，要怎麼辦？MDT團隊來排難

嗯，我記得，不用翻，這是CASE 54：複發肉瘤化療聯合手術後完全緩解。

我記得曾經有不少患者問過我，如果腫瘤複發，還能手術嗎？看完這個病例，希望能幫到大家。

49歲女性，腹腔平滑肌肉瘤術後9月複發，腫物包繞右側髂血管，無法手術。採用新輔助化療MAID方案四程，腫物較前縮小。

MAID方案四程

腫物不再縮小，予以手術切除

予以手術切除，術中發現腫物包繞髂血管，侵犯輸尿管中下端，從血管表面剝離腫物，並行膀胱壁瓣代輸尿管。

腫物包繞髂血管

術後病理顯示，所有腫物均沒有活性，也就意味着化療已經把腫物完全殺滅，術後再輔助兩程化療即可達到鞏固療效目的。

對於複發的肉瘤，既往觀點認為化療不敏感，無法手術患者也就意味着預期壽命有限，該例患者得益於中腫多學科團隊的共同努力，不可治癒的病症完全緩解。