一項新的研究發現,人們的血型可能是他們早期中風風險的一個因素。
研究人員研究了人們在 60 歲之前可能發生中風的基因譜及其對早發性中風(EOS)風險的可能性。研究發表在《神經病學》雜誌上。
https://n.neurology.org/content/early/2022/08/31/WNL.0000000000201006
人類的血型分成A、B、AB、O四種類型,與健康有所關連嗎?研究人員在查驗了48項關於基因與缺血性中風之間的研究後,發現某些血型確實有比較高的中風機率。
美國馬里蘭大學醫學中心(UMMC)的基特納博士領導的研究團隊,分析了 48 項針對 18-59 歲人群 EOS 的不同研究。對1.7萬名中風患者和 60萬名健康人之間的遺傳差異對照發現,在一種特定的基因變異上與早發性中風的高風險相關,而這個基因又決定了人的血型。
所謂血型,是指紅血球表面的抗原,分成A型抗原與B型抗原,A抗原就是A型血,B抗原就是B型血;有些人的紅血球同時具有AB抗原,那就是AB型血,有些人的血球表面則沒有抗原,就是O型血。
研究人員在整個基因組和研究組之間尋找遺傳變異後發現,經歷過中風的患者和沒有經歷過中風的患者之間存在顯著的遺傳差異。尤其在ABO 血型的基因中特別觀察到差異。
紅血球表面A抗原就是A型血,B抗原就是B型血,具備AB兩種抗原就是AB型血,不具抗原的就是O型血。
結果顯示, EOS 與決定血型的基因的染色體部分之間存在「顯著關聯」。
具體而言,研究人員發現與其他血型的人相比,A型血的人在60歲之前發生中風的可能性要高出16%,而O型血的人患早期中風的可能性最小,比其他血型(B、AB)相比,平均中風率降低了約12%。不過,在60 歲之後,不同血型之間的中風風險差異「消失」。
雖然這個結論,聽起來好像對A型血比較不利,但是風險是相對的,不易出現早髮型中風的O型血者,也更容易出現嚴重的出血事件。
基特納博士說:「我們仍不知道為什麼 A 型血會帶來更高的風險,但它可能與血小板和血管內襯細胞以及其他循環蛋白質等凝血因子有關。顯然需要更多的後續研究,來闡明中風風險增加的機制。」
同時,這項研究還增加了科學家們已了解的心臟病不可控制的風險因素,例如導致一個人血型的遺傳因素。從醫學的角度來看,了解中風背後的遺傳基礎可以「引發關於減少動脈或靜脈血栓形成的藥物或其他干預策略的討論。
也提醒那些可能是具有較高中風遺傳特徵的人需要做出更健康的生活方式改變。
根據美國疾病控制與預防中心 (CDC) 的數據,中風是美國的主要死因之一,每 40 秒就有一人中風,每 3.5 分鐘就有一人死於中風。近 90% 的中風是缺血性中風,即血栓阻止血液到達大腦。
美國東南部的中風死亡率最高
https://www.cdc.gov/stroke/facts.htm
除了遺傳和血型外,年齡也是增加中風風險的另一個因素。CDC警告說,在 55 歲之後,中風風險每10年翻一番。雖然中風最常發生在 65 歲及以上的人群中,但七分之一的中風發生在 15-49 歲的人群中。
此外,性別也會影響中風。2022 年的一項審查報告稱,女性比男性更容易患中風,並在之後承擔不成比例的殘疾和死亡負擔。
另一項研究計顯示,35-45 歲的年輕女性患缺血性中風的風險比同齡男性高 44%。CDC解釋說,由於懷孕和使用避孕藥,女性中風的風險更大。
雖然這項新研究表明血型與中風之間存在很強的遺傳因素,但基特納博士表示,「不要太擔心血型。總體而言,它是一個相對更小的風險因素」。這可能令人驚訝,但確實如此,大約 80% 的中風是可以預防的。
目前,人們可以通過研究與血型不同但實際上可以控制的因素來降低中風風險。
它們包括建立更好的生活習慣,例如鍛煉、減少鹽攝入量、在飲食中加入更多的水果和蔬菜及戒煙,堅持全穀物、魚和堅果的健康飲食方式。
研究表明,在中風後的 3 個月內每周至少鍛煉 2.5 小時可以提高一個人的健康和整體生活質量。即使每天走動 10 分鐘,也比什麼都不做有更大的不同。
共識是維持健康的方式與儘早干預是關鍵。
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