黃河三角洲首例!單孔微創一次解決雙側肺病灶 75歲老人免挨兩刀

大眾網記者 李欣 東營報道

「本來以為要挨兩刀,沒想到醫生一個小切口就全解決了!」康復出院時,75歲的李先生(化名)難掩感激之情。近日,勝利油田中心醫院胸外科二病區團隊成功完成黃河三角洲地區首例單側單孔胸腔鏡下雙側肺段及肺葉部分切除術——僅通過一個3厘米的小切口,便為有腎腫瘤病史的高齡患者一次性切除雙肺兩處可疑轉移病灶,既讓老人免於兩次手術的痛苦,也標誌着該區域胸部微創治療邁入精準高效的新階段。

10多年前,李先生因腎透明細胞癌接受左腎切除術,身體本就較為虛弱。不久前,他在常規體檢中發現雙肺各有一枚1厘米大小的結節,這讓全家陷入焦慮。該院胸外科二病區接診後,立即啟動多學科會診機制,聯合泌尿外科、呼吸與危重症醫學科、腫瘤科等科室專家共同評估病情。結合PET-CT檢查結果,專家團隊高度懷疑結節為腎癌寡轉移灶,需通過手術切除明確病理,為後續治療提供依據。

由於李先生年事已高、有既往手術史,身體耐受度較差,傳統分兩次手術切除雙側病灶的方案不僅創傷大、恢復慢,還可能引發多種併發症,診療一度陷入兩難。胸外科二病區團隊反覆研討病情、評估手術風險,並結合結節位置特點,最終確定「單側單孔胸腔鏡下雙側肺段及肺葉部分切除術」方案:通過一個胸部小切口完成雙側病灶的精準切除,既能徹底清除病灶,又能最大限度保留肺功能,但這對醫生的技術水平和團隊協作能力提出了極高要求。

手術當天,該院胸外科二病區主任王寧親自主刀,團隊成員默契配合。手術採用右側單孔胸腔鏡入路,在右胸做3厘米的微小切口,藉助高清胸腔鏡視野,先精準切除右肺上葉前段的結節;隨後不額外增加切口,打開前縱隔胸膜暴露左側胸腔,安全完成左肺上葉部分切除,成功取出另一枚結節。

整個手術一氣呵成,術中出血極少,實現了「一個切口、一次手術、雙側根治」的效果,有效規避了兩次手術對老年患者的雙重損傷。術中快速病理結果顯示,雙肺結節均為轉移性腎透明細胞癌,為後續治療明確了方向。術後,醫護團隊為李先生制定了個性化護理方案,他的恢復情況遠超預期,術後第6天便順利出院。

據王寧主任介紹,單側單孔胸腔鏡下雙側肺手術相比傳統分期手術,具有創傷小、出血少、恢復快等優勢,能大幅減輕患者的身心痛苦和經濟負擔,尤其適合高齡、體質虛弱的複雜病例。作為黃河三角洲地區首例此類手術,其成功開展打破了雙側肺結節同期手術的技術瓶頸,彰顯了該院胸外科在精準微創領域的硬實力。

近年來,勝利油田中心醫院胸外科二病區秉持「精準微創、精益求精」的理念,深耕複雜肺、縱隔疾病診療領域,獨立開展多項高難度胸部手術,並依託醫院成熟的多學科診療模式,贏得了區域患者的廣泛認可。此次首例高難度微創術式的成功,為黃河三角洲及周邊地區的複雜肺部疾病患者提供了更優的治療選擇。未來,勝利油田中心醫院將持續深耕技術領域、優化診療方案,以更精湛的醫術守護區域群眾健康,助力黃河三角洲區域醫療事業實現高質量發展。