近日,一部凝聚廣州中醫藥大學第三附屬醫院黃宏興教授課題組三十餘年研究成果的學術專著——《脾腎-肌骨-線粒體理論與骨質疏鬆症研究》由廣東科技出版社正式出版發行。
該書由黃佳純、林燕平、黃紅擔任主編,黃宏興教授主審,系統闡述了課題組首次提出的「脾腎-肌骨-線粒體理論」,標誌着我國骨質疏鬆症中醫藥防治研究取得重要理論突破。
從古籍「骨痿」到現代線粒體
骨質疏鬆症在中醫古籍中被稱為「骨痿」。課題組在長期研究中發現,骨質疏鬆與肌肉骨骼關係密切,而肌肉骨骼又與中醫脾腎二臟緊密相連。
該理論包含兩大核心內容:
一是脾腎共司肌骨——腎為先天之本,主骨生髓;脾為後天之本,主肌肉四肢。骨質疏鬆的發生正是肌骨關係失調所致。
二是線粒體功能與脾腎相通——研究證實,骨質疏鬆患者骨骼肌線粒體通透轉換孔活性顯著增高,線粒體DNA拷貝數與骨密度呈正相關。課題組認為,線粒體是脾腎的具體形象,其功能正常運作是脾腎功能正常的體現。線粒體衰老即脾腎功能減退,這與中醫「衰老主要與脾腎衰退」的認識高度一致。
課題組經驗方補腎健脾活血方(骨康方)由淫羊藿、黃芪、白芍、當歸等組成。臨床試驗表明,治療後觀察組骨密度顯著增加。該方能提高模型大鼠腎組織抗氧化能力,調控線粒體通透轉換孔開放,預防線粒體損傷。
研究成果寫入專家共識
課題組經驗方補腎健脾活血方(骨康方),由淫羊藿、黃芪、白芍、當歸、補骨脂、熟地、丹參等組成,具有補腎壯骨、益氣健脾、養血活血的功效。臨床試驗表明,治療後觀察組骨密度增加明顯,與治療前比較有顯著性差異。
基礎研究進一步證實,該方能提高骨質疏鬆症模型大鼠腎組織中SOD和TAOC含量,降低MDA含量,具有抗氧化損傷作用;還能有效調控骨骼肌和成骨細胞線粒體通透轉換孔的開放,提高線粒體琥珀酸脫氫酶活力,預防線粒體損傷。
基於該理論,中國老年學學會骨質疏鬆委員會已組織編寫《肌肉、骨骼與骨質疏鬆專家共識》,明確指出骨質疏鬆與肌肉、骨骼密切相關,治療原則宜以補腎、健脾、活血為基本。
采寫:南都N視頻記者 楊麗雲