(人民日報健康客戶端記者 高瑞瑞)近期,多地疾控部門相繼發佈提示,因諾如病毒等多種病原體引起的急性感染性腹瀉已進入發病高峰期。
「諾如病毒(norovirus)是一種傳染性極強的rna病毒,是引起急性胃腸炎最常見的病原體之一,具有『三低一高』特點:感染劑量低(低於100個病毒顆粒即可致病)、潛伏期低(12-48小時)、排毒時間長(癥狀消失後仍可排毒2-3周),以及變異速度快,導致人群普遍易感且可重複感染。每年10月至次年3月為高發期,因此又被稱為『冬季嘔吐病』。」深圳市第三人民醫院感染重症醫學科副主任醫師林元龍告訴人民日報健康客戶端記者,當寒潮來襲、氣溫驟降時,病毒在低溫環境中存活時間更長,加上人們室內聚集增多、通風減少,傳播風險顯著上升。
「諾如病毒屬於杯狀病毒科諾如病毒屬,感染後引起的諾如病毒胃腸炎,具有高度傳染性和快速傳播能力,是全球急性胃腸炎散發病,人群普遍易感。嬰幼兒、老年人、免疫功能低下、營養不良人群感染後更易發病。暴發疫情的首要致病原,主要通過糞—口途徑傳播。」北京市中西醫結合醫院感染科主任王波告訴人民日報健康客戶端記者,諾如病毒感染起病急,表現為急性發作的嘔吐、腹瀉,可伴噁心、腹痛、頭痛、肌痛等。成人腹瀉比兒童更常見,而兒童比成人更容易出現嘔吐。
「目前尚無針對諾如病毒的有效抗病毒藥物,該病主要是採取對症支持治療。」廣州市紅十字會醫院急診醫學科副主任醫師劉劍烽告訴人民日報健康客戶端記者,對於腹瀉癥狀嚴重的患者,可在醫生指導下服用蒙脫石散等止瀉藥物;若患者伴有嘔吐,可使用甲氧氯普胺等止吐藥物;有明顯痙攣性腹痛者可口服匹維溴銨等解痙葯。此外,嘔吐和腹瀉會導致大量水分和電解質流失,要及時補充水分和電解質,可口服補液鹽,嚴重脫水的患者需通過靜脈輸液補充。需注意,患病期間應選擇清淡、易消化的食物,如米粥、麵條等,避免食用油膩、辛辣、刺激性食物。
王波介紹,患者感染後治療主要目標是緩解癥狀,預防和治療脫水,維持電解質平衡,防治併發症。輕症患者可考慮選擇神闕、足三里等穴位進行貼敷,緩解癥狀。重症患者則需儘快就醫。
劉劍烽建議,高危人群要做好防範。一方面,是保持良好衛生習慣,在飯前、飯後、上廁所後及接觸垃圾、清潔工作後,要用洗手液及清水徹底洗凈雙手;注意飲食衛生,避免食用未煮熟的食物和飲用未經處理的水。另一方面,加強環境清潔消毒,對可能被污染的環境和物品進行清潔和消毒,如使用含氯消毒劑擦拭桌面、地面等。