1、直徑越大,根治率越低,一般來說5mm以下的結節,無論是原位癌、微浸潤還是浸潤性肺癌,甚至是小細胞肺癌,直徑小於5mm的根治率都非常高,隨着直徑的增大,根治率就會逐漸走低,直徑超過3cm時,根治率就非常低了。
2、已經發生胸膜轉移的肺結節,胸膜是肺外面兩層「皮」,我們吃豬小排,一面是肉一面滑滑的膜就是胸膜,如果肺癌結節直接侵犯到胸膜根治率就會降低很多,如果肺癌結節沒有直接侵犯胸膜,但胸膜上已經發現了很多轉移灶,即使全身其他部位都沒有轉移也直接判定為晚期,無法根治,手術也會隨之停止。
3、肺癌結節伴隨胸腔積液,且胸腔積液中找到癌細胞,肺外面兩層胸膜之間是封閉的腔,平時是看不到的,當有氣體或者液體進入胸腔時,就會顯現出來,如果肺癌結節伴隨胸腔積液並且發現癌細胞,則基本上也是晚期,無法根治了,只能保守治療。
4、肺癌結節出現孤立腦轉移,有時候有些患者出現神經癥狀去醫院檢查,發現腦部孤立結節,手術切除發現來自於肺,然後反過來檢查發現肺部也有一個結節,再做肺結節手術發現也是肺癌,這樣的肺癌結節根治不了,但兩頭手術延長了患者生命,加上保守治療,可以生存較長時間。
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