定期使用免疫球蛋白，可以提高免疫力，讓人少得病嗎？

有位朋友跟華子說，他免疫力不好，特別容易感冒，前幾天他托關係花高價買了2支靜注人免疫球蛋白（也稱靜丙、丙球），用了後是不是可以提高免疫力呢？

華子告訴他，可能會有用，但不多。人免疫球蛋白可以提升免疫水平，但並不是一個萬能的「神葯」，使用時有嚴格的適應證以及用量的要求。健康人單次使用少量的人免疫球蛋白，對免疫力提升極其有限，並不能有效增強體質。

一、被神化的藥物

靜注人免疫球蛋白是從健康獻血者的混合血漿中，分離提取的免疫球蛋白G，具有免疫調節和免疫替代的雙重治療作用。經靜脈注射入人體，可以迅速提高血液中的免疫球蛋白G水平，從而增強機體的抗感染能力，同時可以抑制炎症反應和減輕組織損傷。

對於某些嚴重疾病，比如重症感染、新生兒敗血症、原發性血小板減少性紫癜、川崎病、變異性免疫缺陷症等，使用人免疫球蛋白後可能會產生較好的治療效果，所以導致藥物作用被「神化」，許多不明真相的人把人免疫球蛋白當成了包治百病的「神葯」。

二、不建議健康人使用

人免疫球蛋白有抗感染和抗炎的作用，但其只作為治療用藥，有着嚴格的適應證，而且需要較大劑量才會產生療效。

比如說原發性血小板減少性紫癜，需要連續用藥5天，每天用藥量為每公斤體重0.4克。如果是一個體重100斤（50公斤）的人，每天用藥量就需要20克。而1瓶人免疫球蛋白的含量為2.5克，想滿足療程要求，就要每天用8瓶葯，5天就需要40瓶。

用於免疫缺陷時，預防量為每公斤體重0.2克，每3周用藥1次。也就是說，如果是100斤的人，每3周需要用4瓶葯，並且需要長期持續使用才能保持效果。

也就是說，單次少量注射，對人體免疫力提升很有限，也達不到持久的效果，所以不建議健康人使用。

三、用藥需要面臨風險

美國FDA在2013年發佈安全通報，在靜注人免疫球蛋白的說明書中增加了黑框警告，提示藥物有血栓形成風險。尤其是高齡、長期卧床、使用雌激素、有血栓史和心血管風險者，在用藥時血栓風險更高，應謹慎使用。

藥物有可能導致腎功能不全、急性腎衰竭，有相關風險因素者，需謹慎用藥，用藥時應採用最小輸液濃度和輸液速度。

對於用藥者來說，靜注人免疫球蛋白也是一種異體蛋白，有可能刺激人體產生相應抗體，使藥物被抗體中和，不能發揮作用。用藥次數越多，產生抗體的概率就越大。

健康人可以自身合成免疫球蛋白，但外源性免疫球蛋白輸入過多，可能會抑制自身合成能力，從而導致自身免疫力難以建立。

靜注人免疫球蛋白需要用人血生產，原料較難獲得，所以價格較高。在使用時還有可能出現過敏反應，以及面臨經血液傳播的傳染病風險。

總結一下，靜注人免疫球蛋白雖然可以提升免疫力，但有嚴格的適應證和用藥劑量要求。單次小劑量用藥的效果不大，而且還需要面臨用藥風險，所以不建議健康人使用。均衡飲食、規律作息、合理運動的健康生活，才是健康人提高免疫力最有效的方法。

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