肺部CT檢查需求暴增 專家提醒防止醫療擠兌風險

圖據新華社

近期，多數新冠感染者逐漸從病程中走出，恢復到正常的工作生活中。

但與此同時，持續性咳嗽乃至「白肺」的出現，讓很多人心生恐懼，去醫院做個肺部CT成為一些新冠感染者的必選項，這也讓肺部CT檢查「一號難求」。

肺部CT檢查需求暴增

12月29日，天目新聞記者諮詢杭州市多家醫院發現，呼吸內科已經排不上號，來進行肺部CT檢查的也已經「人滿為患」。

浙江省人民醫院工作人員告訴天目新聞記者，醫院已經協調其他科室資源支援急診、發熱門診、呼吸科，患者可以掛血液科、內分泌等科室的號，一樣可以進行新冠感染的相關診療。不過該工作人員提醒，要想進行肺部CT檢查要等很久的時間。

在浙江省人民醫院血液科內，有相關主治醫師告訴天目新聞記者，來醫院做檢查的陽性患者基本都想要做一個肺部CT檢查，這項檢查需求暴增，目前預約排號最早也只能排到1月2日。

另外，12月30日，浙江大學附屬邵逸夫醫院工作人員告訴天目新聞記者，最近有關肺部CT檢查的諮詢與就診的人都很多，估計也要排到幾天之後，具體要以當天現場的情況為準。

另外，12月29日，浙江寧波廣電網報道稱，寧波市北侖區中醫院表示近期到該院進行肺部CT檢查的人數已經達到了往常的6倍。孝感市中心醫院官方抖音號也發佈消息稱，為了應對激增的患者需求，該院兩台CT連軸運轉，而平時一台CT就可以滿足需求。

在此背景下，已經有體檢機構推出新冠感染者康復之後的體檢套餐。天目新聞記者發現，12月28日，美年健康推出了「陽康安心檢——新冠後身體機能評估系列套餐」，該體檢套餐是針對新冠病毒感染者「陽康」後可能出現的人體機能損傷，標準款套餐包含了一般體格檢查、內外科、耳鼻喉、血尿常規在內的常規檢查，以及胸部CT等檢查項目。

美年健康工作人員告訴天目新聞記者，最近很多人諮詢肺部CT的健康檢查，「但我們機構不提供單項檢查，有需要的用戶可以選擇這個套餐。」12月30日晚，「美年大健康商城」小程序顯示，「陽康安心檢標準款」已經售出超過15萬件，成為目前商城內銷量最高的產品。

專家提醒防止醫療擠兌風險

「從上周末到現在，做肺部CT的人就一直很多，在這其中，一部分是肺部感染的患者，也有一部分是看到網絡信息而不放心來檢查的人。」原上海第二軍醫大學附屬長征醫院感染科主任醫師、上海市醫學病毒學會副主任委員繆曉輝告訴天目新聞記者。

而公眾在網絡上看到的信息正是最近關於「白肺」的討論。

12月27日，國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝在國務院聯防聯控機制新聞發佈會上介紹稱，肺部是由肺泡組成的，肺泡裏面充滿空氣，進行 CT 或者 X 線檢查的時候，射線穿過肺泡，影像表現是黑色區域，但是當肺泡里出現炎症或感染，有滲出液和炎性細胞的時候，肺泡就被這些滲出液和炎性細胞所填充，射線就穿不透，在影像學上出現白色區域。這個白色區域反映出來的是滲出物的影像學表現，並不是說肺臟組織實體變成了白色。隨着滲出液的吸收、炎症的消退，「白肺」的表現也會逐漸消退，肺部的影像學表現會逐步恢復為黑色區域。

「並不是說只要肺部出現了炎症就都叫『白肺』，『白肺』應該是比較嚴重的肺炎表現。」焦雅輝說，一般來講，肺部的炎症比較重，滲出比較多的時候，也就是白色影像區域面積達到了70%到80%，在臨床上大家口語化稱為「白肺」。

繆曉輝稱，針對「白肺」並沒有一個統一的治療方法，要根據臨床上患者的具體情況而定，包括使用激素以及抗病毒藥物等。「就我所遇到的情況來講，『白肺』現象還比較少見。」

焦雅輝表示，「白肺」階段患者會出現低氧血症或呼吸窘迫。這類患者在臨床上，尤其是高齡合併嚴重基礎疾病的患者可能出現，但是這樣的患者佔比非常低。「現在網絡上大家說的『白肺』，有的不是真正的『白肺』，有的也沒有達到很嚴重的程度，卻把它誤稱為『白肺』。」

寧波市北侖區中醫院呼吸心血管科主任王紅舉在接受媒體採訪時表示，其實大多數新冠病毒感染的患者主要為輕型或者普通型，一般表現為發熱乏力、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染的癥狀，沒有累及到肺部，沒有必要進行肺部CT檢查。現在感染人數仍在新增，如果都需要做CT，勢必會造成醫療資源的擁擠。