甲狀腺患者不小心「陽了」,應該怎麼服藥?要注意哪些方面?

最近走到哪裡都是咳聲一片,此起彼伏。不少來我門診的患者,尤其是甲狀腺疾病的患者,因為不小心感染了,都比較擔心,跑來問我各種問題,其中最多就是「甲亢葯能跟退燒藥一起吃嗎?」「鼻子像水泥一樣堵住了,需要停甲亢葯,吃感冒藥嗎?」「陽了會不會導致甲亢複發啊?」......

隨着現在對新冠疫情管控政策的調整,全面放開以後,大多數人感染的風險是會明顯增加的,但大家也不必要過度的恐慌,目前流行的新冠奧秘克戎的毒性與以前的新冠病毒相比,毒性已經是大大的減弱了,但它的傳染性還是極強的,所以日常做好防護還是很必要的。

那「陽了」之後,這些有甲狀腺基礎疾病的患者,應該怎樣積應對呢?

一、正確認識,積極面對

首先不管是甲亢還是甲減的患者,如果不小心「陽了」,都要積極消息對新冠的恐懼心理,不要讓自己陷入恐懼、焦慮不安的情緒當中,這些不良情緒是會加重甲狀腺疾病的病情的,尤其是患甲亢的患者,本身甲亢的發病與自身免疫系統紊亂有關,而恐懼焦慮等情緒會加重機體免疫的紊亂,從而加重甲亢的病情。

二、科學服藥,控制甲功

其次,如果甲亢、甲減等甲狀腺疾病的患者,因各種原因,病情沒有得到很好的控制,感染了新冠之後呢一定程度下可能會導致病情的加重,因此建議大家,要養成堅持、規律服藥的習慣,以此來增強抵抗病毒的能力。

但要注意的是,不同功能的藥物同時服用可能會導致藥物之間的相互作用,引起一些不可預知的副作用。所以建議甲狀腺病藥物與防治新冠藥物間隔至少1~2小時服用。

像以下這些藥物甲狀腺疾病患者需要謹慎使用:

1、阿司匹林,甲亢危象時是嚴禁使用該藥物。

一般的甲狀腺炎其實是可以服用阿司匹林的,因為阿司匹林本身屬於抗炎鎮痛藥物,所以它可以對輕度亞急性甲狀腺炎起到一定的鎮痛作用。但作用也僅限於此。已經出現甲亢危象的患者嚴禁服用,最好換一種藥物。因為阿司匹林會和甲狀腺激素競爭性的與血液中甲狀腺素結合球蛋白,從而導致血液中的甲狀腺素增多,加重病情。

2、氯苯那敏,甲亢患者慎用,會引起甲亢反覆。

氯苯那敏屬於抗過敏類藥物,它能夠緩解支氣管平滑肌痙攣,降低毛細血管通透性,減少鼻腔分泌物,進而緩解鼻塞、減輕咳嗽、打噴嚏和流鼻涕等癥狀。但甲亢患者是需要慎用的,它會引起甲亢反覆。

3、賽羅唑啉滴鼻劑,甲亢患者同樣禁用。

賽羅唑啉滴鼻劑屬於鼻塞的對症藥物。它能夠有效收縮鼻甲黏膜,減少鼻甲黏膜充血和增生,對鼻炎引起的鼻塞和流鼻涕有很好的療效。當病人感冒時,如果有嚴重的鼻塞,也可以用這種葯來緩解。但是因為它屬於腎上腺素類藥物,腎上腺素類藥物會引起心率增快的反應,甲亢患者本身就心率較快,所以是禁止使用的。

三、自我管理,注意休息

現在是新冠流行擴散的階段,慢性病患者居家時的自我管理顯得尤為重要。甲狀腺疾病患者要堅持服藥,注意休息,避免劇烈運動,保證充足睡眠,加強營養,放鬆心情,避免過於緊張焦慮。可對症服用解熱、止咳、化痰等藥物,不可隨意停服甲狀腺病用藥!

另外,一定要多注意補水,多喝水不僅可以補充發熱引起的體液丟失,而且還有助於提高機體的免疫力,增強呼吸道黏膜對病毒的清除,當然了也不要過度,適當就好,正常人一天的飲水量一般在2000毫升左右,按正常範圍補水就好,過量喝水會引起水中毒

最後提醒大家,如果患有甲狀腺疾病的患者,在感染新冠後出現氣促、呼吸困難等嚴重的癥狀時,一定要及時到正規的醫院就診。