通常在注射胰島素以前,首先要做好第一件事,那就是決定開始到底打多少劑量的胰島素。下面就跟大家一起聊聊有關這方面的知識。
1型糖尿病患者常用以下這種方法。按照一般情況來講的話,糖尿病患者在剛開始打胰島素時,通常是每天三到四次的量,其中,早餐前的注射劑量為最大,晚餐前注射劑量次之,午餐前注射劑量較小的方法去注射,如果還需要睡前加打一針的話,這時候的劑量是最小的;2型糖尿病患者也可從每天一針或者兩針預混胰島素製劑開始。如果患者主要是空腹血糖不好,這一針製劑可以放到晚餐前或者睡覺前進行注射;如果患者主要是在早餐後兩小時血糖不好,則可以在早上空腹時進行胰島素注射。
現實中也有很多方法,可以作為初始劑量的參考值。
1.可以根據尿糖的多少選擇: 一般來說哪一次尿糖為幾個加號,就應該按每個加號2 - 3個單位在上一頓飯前打適量的胰島素。舉個例子,如果午餐前尿糖為三個加號,剛開始的時候就可以在早飯打6-10個單位的胰島素。如果空腹尿糖為三個加號,那麼應當的在前一天晚餐前或者睡覺前打6-10個單位的胰島素。
②按血糖高低打胰島素:按(血糖- 100) x千克體重x6+2 000的公式計算胰島素的用量。
③按每片磺脲類降糖葯合5個單位胰島素來計算:如早飯前吃兩片優降糖,可以改為10個單位胰島素;
④根據經驗決定胰島素的用量:可根據血糖的高低決定在三餐前打8、4、6個單位或者10、6、8個單位的胰島素作為胰島素的初始劑量,這算是一個比較簡單又實用的方法。
可以按照上面所述的幾種方法選擇劑量注射胰島素幾天的時間,然後,再根據血糖控制的水平進一步加以調整。
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