最近一段時間,有不少高血壓患者都在反映:平時在降壓藥的幫助下,血壓一直都控制得比較平穩,但在感染了新冠病毒以後,血壓出現了明顯的波動。有不少人表現為血壓升高,但也有的人血壓變低了。
針對這種現象,大家肯定都想了解,引起血壓升高或者降低的原因究竟是什麼?新冠病毒本身會不會對我們的血壓造成影響?以及,在這種情況下,我們有沒有必要調整降壓藥的使用?
這篇文章,我們就專門來給大家回答一下這些問題,看看高血壓患者如何正確應對新冠感染階段的血壓波動。
引起血壓升高 五大原因
在感染新冠病毒以後,高血壓患者出現血壓升高的這種情況會更為多見一些,比較常見的原因涉及到至少五個方面:
第一,急性感染所引起的身體應激反應。
這種應激反應可以讓心率增快,心臟搏動增強,從而導致血壓升高。
不過,這種反應並不只出現於新冠病毒的感染,像流感病毒感染以及很多細菌感染也都可以引起這種反應。
並且,目前,沒有研究提示新冠病毒感染會對人體的血壓造成長期性的影響。
也就是說,大家在安全渡過新冠病毒感染的急性期以後,這種應激性血壓升高的情況就會逐漸緩解。
第二,退熱葯可以升高血壓。
新冠病毒感染以後,不少朋友難免會出現發熱癥狀,而發熱以後,大多數人會選擇使用退熱葯來緩解癥狀。不過,大家可能不知道的是,退熱葯也有可能引起血壓升高。
比方說,大家都很熟悉的兩種主流退熱葯:布洛芬與對乙酰氨基酚,研究發現,它們都有可能引起血壓升高。
不過,這並不意味着,高血壓患者就完全不能吃退熱葯了!當體溫超過38.5℃的時候,大多數高血壓患者還是可以按照合適的劑量來使用退熱葯的。只不過,在使用過程中,大家最好監測一下自己的血壓,看看血壓有沒有受到藥物的影響。與此同時,要特別注意不能超劑量、超療程地去使用退熱藥物,應該盡量減少這些藥物對血壓帶來的可能影響。
第三,疼痛也可以引起血壓升高。
一部分人群在感染了新冠病毒以後,可以出現非常明顯的咽痛、頭痛還有全身關節以及肌肉的酸痛。這類疼痛短的可以持續1-2天,長一些的可以持續4-5天。
醫學研究早就發現,機體的疼痛是可以直接刺激血壓升高的。因此,如果您的血壓水平升高是與疼痛癥狀同時出現的話,那麼,需要懷疑這可能與疼痛有關。
第四,睡眠不足、休息不好,可以引起血壓升高。
在整個新冠病毒感染的周期當中,尤其是前半段,我們確實很難保證高質量的睡眠。這個時候,很重要的一點是盡量多休息,減少不必要的消耗。
在本來睡眠就不好的情況下,大家千萬不要強行工作或者做很多家務,這樣會容易導致血壓升得更高!
第五,擔心、焦慮與恐懼,也能升高血壓。
這種情況有時候會出現於尚未感染新冠的高血壓患者身上,在聽說周圍不少人都感染以後,這種害怕被感染的擔心、對感染後各種癥狀的恐懼,這些焦慮情緒可以讓高血壓患者在尚未感染以前,就開始出現血壓升高。
所以,建議大家盡量保持平常心來面對這個問題,心態越平和,血壓可能受到的影響才會越小。
相信大家都能夠體會到,上面所說到的這些情況,大多都不會對血壓造成長期影響。因此,一般情況下,沒有必要專門為此去調整降壓藥的使用。大家按照當前所需要的常規劑量,規律地堅持服藥即可。
不過,假如發現血壓水平升得很高,比如「高壓」比平時升高超過20mmHg或者「低壓」比平時升高超過10mmHg;又或者,在新冠感染已經結束一段時間以後,血壓仍然沒有下降。那麼,建議及時通過互聯網醫院,聯繫線上的心內科醫生,在醫生的指導下來調整藥物。
血壓偏低 警惕什麼問題?
在新冠感染期間,除了可以出現血壓升高以外,也會有血壓偏低的情況出現。
當血壓偏低的情況出現時,大家一定要警惕,是不是自己出現了「脫水」的情況!這是一個需要引起警覺的跡象。
在被新冠病毒感染以後,相信不少朋友都會經歷食慾減退、不想吃、不想喝的狀態,這就很容易導致我們每日攝入的水和電解質不足。
但與此同時,反覆地發熱與退熱會導致我們經常出現全身大汗的表現,還有一些患者甚至可以產生腹瀉、嘔吐等消化道癥狀,這些則都會導致我們的機體大量地丟失水和電解質。
在水與電解質出現失衡以後,人體就很容易進入「脫水狀態」,而「脫水」的本質其實就是「血容量不足」,這會直接引起血壓的偏低。
這就是為何,各類專家都反覆強調,大家在新冠感染期間,一定要多喝水的原因,也應該盡量保證正常的進食。
一般來說,只要血壓水平沒有低於90/60mmHg這樣一個「低血壓」的標準,並且,身體也沒有出現明顯的低血壓相關癥狀。那麼,就暫時沒有必要對降壓藥的使用做太大調整。主要是通過多飲水、多喝湯、恢復正常進食等手段來進行改善。
當然了,假如血壓水平已經低於90/60mmHg,或者已經出現明顯的低血壓相關癥狀,那麼,建議大家一定要及時聯繫醫生,儘快接受處理。
給高血壓患者 幾點建議
結合前面所說到的這些內容,最後再專門提幾點建議給到高血壓患者,希望大家都能平安地渡過新冠病毒感染期:
第一, 盡量保持平常心應對,不要過於焦慮和緊張;
第二, 感染期間,最好每天都定期監測血壓變化,不要放鬆對於血壓的管理;
第三, 按照常規狀態規律使用降壓藥,多數情況下,不需要對藥物做太大調整。當確實出現了需要調葯的情況,請聯繫醫生,在醫生指導下進行;
第四, 高血壓患者並不是完全不能吃退熱葯,只不過,需要小心,退熱葯有可能會在一定程度上升高血壓;
第五, 多飲水,盡量保持正常進食,減少「脫水」的發生風險。