巴納德答徐嘉問

問:對於魚類能防止老年痴呆,你是怎麼看的?

答:魚有ω3不飽和脂肪酸,但任何一種脂肪都是混合物,尤其是魚類含高比例的混合脂肪,所以它不如綠葉蔬菜含有的ω3。

問:記性差,是否需要補充DHA

答:這還在探討之中。血液中的DHA(二十二碳六烯酸)比較高的時候,對老年痴呆的風險比較低,理論上補充補劑可提高DHA是對的。有研究指出DHA較高與患前列腺癌的風險相關,是否補充補劑ω3仍在研究探討之中。從綠葉蔬菜中獲取ω3是可取的。

問:吃很多主食,會不會容易得老年痴呆?

答:吃太多的穀類是不容易得老年痴呆,可預防老年痴呆。然而,飽和脂肪,尤其是牛奶類、肉類、魚類反而和老年痴呆更相關。中國傳統以穀類為核心,比如說米飯等,痴呆或失智發病就比較少。飲食若西化以後,穀物被邊緣化,發病率就開始上升。

問:吃水果、高果糖的食物攝入太多,會不會有問題,比如說得脂肪肝?

答:研究發現是與這相反的。玉米糖漿等這種提純的果糖,確實對脂肪肝是不好的,而玉米食物含有的其它營養素,一起來作為一個食物的話,它反而對脂肪肝起到一種抑制的作用。全植物食物及水果,可改善脂肪肝和血糖。

問:老年人多吃穀類、增加運動等,飯量也比吃雜食大多了,也吃得很飽,還吃一些堅果,但身體總感覺吃不夠熱量,那怎麼辦?還乏力、出汗、脫髮嚴重等。

答:植物性飲食是一種非常好的方式,當體重降得太低,說明熱量有缺乏。如果是從肥胖、超重減到正常則屬正常現象。當我們感覺能量比較低,比如走路沒有力氣等,那就要看我們的飲食夠不夠平衡,看有沒足夠的糖類、澱粉、蛋白質類的食物,比如說豆類,再加一些好的蔬榮;如果我們沒有足夠的蛋白質,也會導致無力感,所以,我們應該嘗試增加蛋白質的攝入,尤其是一天之內,早餐多吃些蛋白質,比如豆類,可抑制血清素。掉頭髮,與荷爾蒙是有關係的,有些女士生孩子後會脫髮,但過一陣子就變好了。飲食改變,也有可能,可增加一些植物蛋白,比如豆類及大豆製品。

問:去除飽和脂肪和限制膳食脂肪同樣重要嗎?

答:都很重要。低脂食物可減少熱量,去除飽和脂肪,尤其是動物性的飽和脂肪以及一些植物的飽和脂肪,比如棕櫚油、耶子油等。當我們去除這些不好的脂肪,我們老年痴呆的機率就會下降。限制膳食脂肪,尤其是吃來自自然的脂肪,比如穀類、豆類的脂肪等,這樣對我們很好。同時減少了膳食脂肪,我們的體脂脂肪也會降低。這兩個都很重要。體脂高與癌症風險是有關係的,尤其是絕經後的一些女性癌症,還有其它的各種疾病。膳食脂肪和體脂脂肪都需要比較低。但是,我們不要無限制的低,要保持在正常的區間之內。