口服降糖藥物如何應用

2型糖尿病在運動和飲食的控制下不能使血糖達標時，應及時應用降糖藥物治療。

1、磺脲類 促胰島素分泌。適用於不肥胖的2型糖尿病。

本類藥品的不良反應：低血糖、體重增加、皮膚過敏、消化道反應。

2、格列奈類 促胰島素分泌。

瑞格列奈、那格列奈。主要用於餐後血糖控制，不良反應、禁忌症同磺脲類。

3、雙胍類 增加胰島素敏感性，一線用藥。

廣泛應用，增加外周組織對胰島素的敏感性、增加對葡萄糖的攝取和利用。不增加體重，並改善血脂、降低血小板聚集，可以延緩和改善併發症。

4、格列酮類 胰島素增敏劑

羅格列酮、吡格列酮。常見不良反應是體重增加和水腫，適用於2型肥胖者。

5、a-葡萄糖苷酶抑製劑 延緩碳水化合物吸收。

阿卡波糖，在此第一口食物時服用。適用餐後血糖高的人群。

6、腸促胰素 胃腸攝取食物後促進胰島素分泌。

胰高血糖素樣肽：利拉魯肽、艾塞那肽，皮下注射，適用於2型肥胖，胰島素抵抗者；二肽基肽酶抑製劑：西格列汀、沙格列汀，口服給葯。