人到中年，很多男同胞都有禿頂脫髮的困擾，發病早的男同胞可能20多歲就開始脫髮，找女朋友都會被嫌棄，很打擊自信心。所以有名人說，男人的自尊體現在三件事，一是身高，二是頭髮，三是杏能力。身高對於男人自信的重要性不言而喻，頭髮和戰鬥力對男人的雄風也是至關重要，而且二者都跟前列腺這個器官密切相關，為什麼這麼說呢，待我娓娓道來。
50歲以上的男性人群，至少一半人有排尿困難、尿等待等前列腺增生的癥狀，而且隨着年齡的增加，得病人數會越來越多。 1960年代跨國製藥公司默沙東就開始對男性雄激素的研究，他們的研究發現，是由於受到雄激素的刺激，前列腺隨着年齡不斷地組織增生而造成前列腺體積增大，進而壓迫尿道和周圍組織，產生尿頻、尿急、尿不盡的癥狀，而抑制雄激素分泌發揮作用可以縮小前列腺體積，減輕癥狀。而雄激素主要是睾酮和雙氫睾酮（DHT）兩種，睾酮通過5-ɑ還原酶轉化成活性強很多倍的雙氫睾酮。默沙東公司研製出一款5-ɑ還原酶抑製劑的新葯來抑制二者的轉化，這款葯叫做非那雄胺，商品名叫做保列治。研究表明，保列治不但能阻止前列腺組織增生，還能把已經肥大的前列腺縮小20%左右，大大減輕了癥狀，這個葯給默沙東公司帶來巨大的成功和利潤。
而隨後更深入的研究居然發現，很多長期口服非那雄胺的前列腺增生合併脫髮的患者脫髮都好轉，並開始長出部分新的頭髮。默沙東公司抓住這個發現繼續研究男性脫髮的機制，大部分男性脫髮都是雄激素脫髮，就是因為男性的雄激素（主要是睾酮和雙氫睾酮）引起的禿頂和髮際線上移、頭髮變細變軟。男性體內的雄激素作用於毛囊以後可以導致毛囊萎縮，毛髮脫落，那為什麼只會掉頭頂和前額的頭髮呢？那是因為頭頂和前額的頭髮有更多的雄激素受體作用點（受體），也就是說這兩處的皮膚對雄激素更敏感。默沙東公司研究發現口服低劑量的非那雄胺可以抑制活性更強的雙氫睾酮形成，進而抑制脫髮。默沙東公司隨後研製出低劑量的非那雄胺（1mg），商品名叫做保法止，在1997年經FDA批准上市，是目前少數幾個明確證實對雄激素脫髮有用的藥物。
經常能在國外電影里看到男主角一身肌肉，還有就是酷酷的光頭，比如速度與激情的男主角。雄激素、強壯的肌肉、光頭，這三者往往一起出現。中國在內的黃種人大約20%的男性會有雄激素脫髮，而白種人有更高的雄激素脫髮比例，而且歐洲白種人也比東亞黃種人有着更高比例的前列腺癌患病率，脫髮和前列腺癌有沒有關係呢？目前有初步研究認為，脫髮的白種男人比正常人更容易在晚年得前列腺癌，具體的原因尚不明確。
上面說了這麼多，其實就是捋清了幾個脈絡，男性雄激素脫髮和前列腺增生的發病機制很相似，治療的藥物也是同一種藥物不同劑量。那麼問題來了，脫髮和前列腺炎有沒有關係呢?
很遺憾，現在專業的醫學期刊並沒有相關研究報道，但是我們可以大膽假設，小心求證。前列腺炎的尿頻、尿不盡等癥狀和前列腺增生很相似，不少前列腺增生伴有前列腺炎的病人，隨着堵塞腺管的排空，體積會隨之減小，癥狀也會減輕。而且前列腺增生的電切手術當中經常能看到堵塞腺管的結石顆粒。各種線索都提示前列腺炎和前列腺增生的致病機制有相似之處，國內最新的專家共識也提到了使用非那雄胺治療前列腺炎。而且，前列腺炎的病人大都有伴有焦慮，擔憂等心理問題，精神方面的壓力也是導致脫髮的重要的因素，中醫講，發為血之餘，前列腺炎的病人心火太旺，心火煎熬，血不榮發，脫髮也就在所難免了。
綜上所述，前列腺炎病友可能會容易脫髮，但隨着前列腺炎癥狀的好轉，脫髮一般也會好轉。國內最新的專家共識也提到了使用非那雄胺治療前列腺炎，不建議病友擅自口服非那雄胺，因為非那雄胺的副作用有晨博減少、慾望減退等，有些病人副作用明顯。治療前列腺炎伴脫髮，最好就是先按照系統規範的治療，這才是正確的選擇，打通堵塞的腺管就是有效方法之一。
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